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胰島素治療中預防脂肪增生的黃金法則

2017-04-11 來源:糖醫(yī)生醫(yī)生版  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:臨床醫(yī)生必須監(jiān)測并記錄脂肪增生的發(fā)展進程,可以照相(需征得患者同意)或繪圖(包含尺寸、形狀、質地的描述)。

  胰島素注射是治療糖尿病最有效的方法之一,但是長期注射胰島素,很可能導致注射部位的脂肪增生,如何避免胰島素治療中脂肪增生,來看看郭曉蕙、紀立農、朱大龍等等大咖們怎么說。

  1.接受胰島素注射或輸注的患者,每次隨訪時均應檢查注射部位:

 ?。?)糖尿病醫(yī)護人員必須經過培訓,以確保正確篩查脂肪增生和其它注射部位并發(fā)癥;

 ?。?)進行自我注射/輸注的患者,必須學會自我檢查注射部位并能夠區(qū)分健康組織與非健康組織。

  2.臨床醫(yī)生必須監(jiān)測并記錄脂肪增生的發(fā)展進程,可以照相(需征得患者同意)或繪圖(包含尺寸、形狀、質地的描述)。

  3.在征得患者同意后,臨床醫(yī)生應當用皮膚記號筆標記出所有脂肪增生和其他注射部位并發(fā)癥的邊界,并告知患者應當避免使用標記的區(qū)域進行注射。

  4.應告知脂肪增生患者停止在受影響的組織處進行注射/輸注:

 ?。?)使用正常組織而非脂肪增生組織進行注射后會感受到代謝上的差異(如胰島素吸收增加);

 ?。?)知曉在注射至正常組織時會感受到些許疼痛;

  (3)須在醫(yī)護人員指導下密切監(jiān)測血糖,以降低非預期低血糖的風險;

 ?。?)根據(jù)血糖監(jiān)測結果,降低胰島素劑量,較初始劑量通常降低20%以上;

  (5)優(yōu)先選擇4mm胰島素注射筆用針頭/6mm胰島素注射器或者可用的最短針頭以盡量避免注射到肌肉的風險;

  (6)優(yōu)先選擇最新針尖設計的胰島素針頭,包括更細的和超薄壁的針頭,以盡量減少疼痛和不適感,增加注射的舒適度。

  5.必須教育患者正確輪換注射/輸注部位,并警示其重復使用針頭的危害,以盡量減少注射部位并發(fā)癥的風險:

 ?。?)患者必須學會正確的注射部位輪換的原則,每年對輪換技術進行評估,或者根據(jù)需要多次進行評估;

 ?。?)正確的注射部位輪換可確保每個注射位點間隔大約1cm,且單個注射位點使用至少間隔4周。

 

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