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生長激素治療不影響Turner綜合征患者胰島素敏感性

摘要:由于Turner綜合征女童在GH治療前通常有IGT傾向,因此該研究結(jié)果對臨床醫(yī)生管理Turner綜合征患者非常有幫助。

  近期發(fā)表的數(shù)據(jù)表明,Turner綜合征女童長期進(jìn)行生長激素(GH)治療對其胰島素敏感性或β細(xì)胞分泌功能無不良影響。

  意大利博爾扎諾地區(qū)醫(yī)院GiorgioRadetti及其同事對104例平均年齡9.7歲的Turner綜合征女童進(jìn)行評估,平均隨訪7.2年,旨在確定GH治療對胰島素敏感性、胰島素分泌和β細(xì)胞對胰島素敏感性改變適應(yīng)能力的影響。受試者接受每周0.33mg/kg共計(jì)7天的GH治療,并參加規(guī)律的6個月人體生長學(xué)隨訪。采用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)評估治療開始以及之后每年的糖耐量情況。

  結(jié)果顯示,與首次訪視相比,末次訪視時GH治療使身高標(biāo)準(zhǔn)偏差評分(SDS,P<0.001)和體重指數(shù)(BMI)SDS(P<0.001)均增加?;€時糖耐量受損(IGT)比例為5.3%,治療1年、2年、3年、4年、5年、6年和7年后的該比例分別為6.3%、5.5%、1.3%、3.4%、1.8%、5%和10.3%。首次與末次訪視時的穩(wěn)態(tài)模型評估的胰島素敏感性(HOMA-IS)、胰島素生成指數(shù)或處置指數(shù)均無顯著變化。

  Radetti強(qiáng)調(diào),這項(xiàng)詳細(xì)且為期較長的研究揭示GH治療可顯著改善Turner綜合征女童的身高,且對糖穩(wěn)態(tài)無任何不良影響,尤其不會引發(fā)糖尿病。由于Turner綜合征女童在GH治療前通常有IGT傾向,因此該研究結(jié)果對臨床醫(yī)生管理Turner綜合征患者非常有幫助。

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