在1型糖友的每天胰島素治療中，無論是多次注射還是通過胰島素泵給藥，關(guān)鍵的要素是準(zhǔn)確測定出每個個體的動態(tài)血糖變化規(guī)律，并以此為依據(jù)進(jìn)行科學(xué)有效的補充胰島素，達(dá)到最適宜個體需要的胰島素峰值和維持濃度，保持血糖合理調(diào)節(jié)范圍及人體生理代謝。通過我們長期觀察，多數(shù)糖友的日常血糖監(jiān)測存在不小的誤區(qū)，在測糖的時間節(jié)點和次數(shù)，記錄分析等要求上很難達(dá)標(biāo)，僅依據(jù)單點和稀疏的監(jiān)測或是自我感覺來調(diào)整藥量，上述方法無法反映總體的血糖變化，檢測結(jié)果往往給調(diào)整胰島素劑量帶來干擾，甚至是錯誤的訊號，針對這種情況，連續(xù)動態(tài)葡萄糖監(jiān)測（CGM)應(yīng)用便應(yīng)運而生，它科學(xué)地反映了個體動態(tài)血糖波動趨勢，極佳地配合胰島素泵的使用從而達(dá)到科學(xué)控糖的目的。

　　連續(xù)動態(tài)葡萄糖監(jiān)測（CGM)系統(tǒng)包括微小的葡萄糖感應(yīng)器，也稱為傳感芯片約成人拇指大小，可以直接插入腹部的皮下(或者手臂，腿上等)，操作簡單無痛且極易更換；同時芯片和外置的傳感器經(jīng)膠布固定在相應(yīng)位置上，再由導(dǎo)線連接到記錄儀。CGM可每5分鐘檢測組織葡萄糖水平并存儲記錄到儀器中，每芯片至少可連續(xù)日夜工作7天，且不受時間地點和休息等影響。目前，CGM已經(jīng)得到包括美國FDA等權(quán)威機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)在歐美等國家地區(qū)使用，極大方便1型糖友的日常監(jiān)測。但需要闡明，它只是常規(guī)指端血糖監(jiān)測的補充和完善，并非要取而代之。因為我們在和糖友及孩子家長溝通中發(fā)現(xiàn)，由于心痛孩子怕麻煩以及費用的壓力，絕大多數(shù)的糖友平均每天的血糖檢測少于3次，無法滿足科學(xué)控糖的要求。

　　此時CGM的使用將為科學(xué)調(diào)控胰島素用量提供依據(jù)；同時1型糖尿病在發(fā)育中病患身上，血糖變化非常不穩(wěn)定，因為此時孩子本身血糖起伏非常大而且變化異常迅速，對于胰島素量調(diào)整的敏感度很高，所以對胰島素量的精準(zhǔn)度和動態(tài)調(diào)整要求也是相對更高。

　　若孩子年齡小不能很好的表達(dá)自己的異常感受時，也會導(dǎo)致家長不能及時發(fā)現(xiàn)孩子的異常，低血糖或者高血糖的癥狀往往拖到癥狀非常明顯才被意識到，CGM可以提供警訊；再加上國內(nèi)家長在治療方式和日常帶糖生活上的所受專業(yè)培訓(xùn)非常匱乏，導(dǎo)致很多家長本身對血糖監(jiān)測的意義認(rèn)識不足，無法做到日復(fù)一日長期的堅持每日多次監(jiān)測血糖指數(shù)以及記錄，這就導(dǎo)致孩子本身沒有養(yǎng)成一個固定良好的血糖檢測習(xí)慣以及自查的習(xí)慣，而沒有實質(zhì)準(zhǔn)確的連續(xù)血糖記錄和給藥情況記錄，也讓后續(xù)的醫(yī)生對孩子的控糖效果很難作出準(zhǔn)確的判斷，從而影響治療效果。這一系列的問題，多可以通過連續(xù)葡萄糖監(jiān)測來幫助解決，減少每天多次檢測的痛苦和不便，又可以記錄和分析血糖變化，未來結(jié)合人工智能監(jiān)測和分析?？筛咝лo助糖友科學(xué)調(diào)整藥量，實現(xiàn)科學(xué)控糖。

　　2013年6月份，美國的《兒童糖尿病》雜志上專門針對CGM發(fā)表了一篇學(xué)術(shù)論文。醫(yī)學(xué)研究者根據(jù)23位年齡小于4歲的1型糖尿病兒童采用CGM長達(dá)半年的情況進(jìn)行研究總結(jié)，結(jié)果表示超過4成的兒童可以安全的使用CGM來進(jìn)行日常的血糖監(jiān)測，而使用CGM的孩子發(fā)生高低血糖癥狀的頻率是低于對照組的，并且CGM對皮膚的刺激度比較小，絕大部分兒童和家長對于使用此方法感到滿意。90%的家長表示，使用CGM讓他們“可以對孩子發(fā)生低血糖的擔(dān)憂減少”，而超過95%的參與兒童表示“CGM可以幫助我放松，并且了解到不易察覺的血糖異常變化”。同時使用CGM也可以適當(dāng)?shù)脑黾訋П蒙畹馁|(zhì)量，幫助孩子和家長擺脫擔(dān)憂血糖變化的心理狀態(tài)，更加可以讓孩子從連續(xù)刺破手指檢測血糖的疼痛中解放出來。

　　如需更為詳細(xì)的了解CGM的使用方式或者相關(guān)注意事項，歡迎微信提問或在QQ群咨詢討論。1型糖尿病健康咨詢，希望幫助您的帶糖生活更為方便有質(zhì)量。