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預防糖尿病患者眼病六大招!

摘要:糖友們經常擔心眼鏡會受到不良影響;跟防治其他并發(fā)癥一樣,嚴格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。

  糖友們經常擔心眼鏡會受到不良影響;跟防治其他并發(fā)癥一樣,嚴格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。

  嚴格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。有人對這類病人進行過長達20余年的觀察,發(fā)現血糖控制不好的糖尿病人20年后有80%以上發(fā)生視網膜病變,而控制良好的病人只有10%左右出現視網膜病變,差別非常之大。

  應該教育病人,讓他們了解到在糖尿病病人中,眼部并發(fā)癥是常見的,它可以嚴重地影響視力,且在視力正常時可能已經發(fā)生了并發(fā)癥。對眼部并發(fā)癥早期發(fā)現及合理治療,可以大大減少因糖尿病眼部并發(fā)癥而引起的失明。

  糖尿病人年齡在10~30歲,應在確診為糖尿病后第5年到醫(yī)院眼科做全面檢查;若年齡大于30歲,則應在確診時就開始到醫(yī)院眼科做全面檢查。以后每年復查1次,但有視網膜病變者,應每年復查數次;無視網膜病變者,可以間隔稍多一些時間復查。

  糖尿病婦女,應在計劃懷孕前12個月內到醫(yī)院檢查眼底。懷孕后應于第l孕期內再進行眼底檢查,以后定期復查。

  如有下列情況,應立即請眼科醫(yī)生會診。①不能解釋的眼部癥狀。②戴眼鏡后視力減退。③眼壓增高。④視網膜病變,特別是增殖性視網膜病變。⑤其他眼科病變可以危及視力時。⑥黃斑水腫。

  糖尿病視網膜病變的治療。

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  氫離子激光光斑小,綠色激光易被血紅蛋白吸收,故可直接凝固封閉新生血管、微血管瘤和有熒光滲漏的毛細血管。它可制止玻璃體出血和視網膜水腫,而不致影響黃斑的功能。激光治療新生血管時,先封閉其供養(yǎng)動脈,并同時凝固其周圍的視網膜,使它由缺氧狀態(tài)轉為不需氧狀態(tài),故可減少新生血管的產生或使之萎縮。每年需作激光補充治療,以封閉初發(fā)的新生血管。

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  近年來,對于增殖型糖尿病性視網膜病變者,當玻璃體內有較多釩化物時,如視網膜電圖正常者,可以采用切除玻璃體內?;锏闹委煼椒?,以防止牽引性視網膜脫離,適當提高視力。

  ③藥物治療,

  糖尿病性視網膜病變是由于視網膜微循環(huán)內微血管病變伴徽血栓的形成所致,故可采用以下藥物治療:抗血小板凝聚藥物,如阿司匹林、潘生丁、丹參等;抗凝藥物,以肝素為代表;促纖溶藥物,以尿激酶、鏈激酶為代表;醛糖還原酶抑制劑對少數病例有效。

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