糖尿病初期四癥狀要警惕 糖尿病藥物治療怎么做
摘要:治療糖尿病,教育心理療法是統(tǒng)帥,飲食療法是基礎(chǔ),運(yùn)動(dòng)療法是手段,藥物療法是關(guān)鍵,自我病情監(jiān)測(cè)是保證,飲食-運(yùn)動(dòng)-藥物互動(dòng)治療是選擇。目前藥物治療仍是重頭戲,但藥物治療一定要掌握要點(diǎn)。
糖尿病初期出現(xiàn)四癥狀應(yīng)該警惕
糖尿病是一種常見(jiàn)慢性病,生活中,這種疾病很容易發(fā)生,相信很多朋友對(duì)于糖尿病并不陌生。而說(shuō)起糖尿病癥狀,大家都清楚嗎?糖尿病在初期是很難發(fā)現(xiàn)的,這給患者的治療工作,帶來(lái)了很大的不便。因此,專(zhuān)家提醒,患者一定要警惕糖尿病癥狀。
第一、食物增加
糖尿病患者癥狀表現(xiàn)為多食癥狀。糖尿病發(fā)生以后,患者因?yàn)樯眢w內(nèi)大量的尿糖丟失,身體處于半饑餓的狀態(tài),當(dāng)人體能量缺乏時(shí)就需要進(jìn)食及時(shí)補(bǔ)充能量,此時(shí),糖尿病患者的食量就會(huì)增加。
第二、多尿癥狀
糖尿病的癥狀表現(xiàn)為多尿,小便次數(shù)增加幾乎是每個(gè)糖尿病患者,都會(huì)出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn),同時(shí),也是讓他們十分困擾的問(wèn)題,糖尿病發(fā)生以后,患者一晚上要起夜很多次,無(wú)法睡個(gè)安穩(wěn)覺(jué)。研究表明,糖尿病多尿癥狀主要是因?yàn)?,糖尿病患者體內(nèi)的
血糖濃度過(guò)高,導(dǎo)致排出的尿糖也多,相應(yīng)的人的尿量也增多。
第三、身體體重下降
糖尿病發(fā)生以后,患者因?yàn)樯眢w中產(chǎn)生的胰島素不足,不能充分的利用葡萄糖,使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速,來(lái)補(bǔ)充能量和熱量。結(jié)果導(dǎo)致人體內(nèi)碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗,再加上水分的丟失,患者會(huì)出現(xiàn)體重下降的表現(xiàn)。
第四、多飲癥狀
糖尿病癥狀表現(xiàn)為多飲。由于糖尿病患者產(chǎn)生的尿量增多,身體中的水分丟失過(guò)多,會(huì)引起細(xì)胞內(nèi)脫水,刺激神經(jīng)中樞,出現(xiàn)煩渴的哪些,因此會(huì)出現(xiàn)頻繁喝水,飲水量和飲水次數(shù)都增多的癥狀表現(xiàn)。
專(zhuān)家提醒,糖尿病四癥狀應(yīng)該預(yù)防,只有早日發(fā)現(xiàn)糖尿病癥狀的存在,才能早日進(jìn)行治療,這對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),是有著積極意義的,因此,糖尿病發(fā)生以后,患者一定要警惕糖尿病癥狀表現(xiàn)。
治療糖尿病,教育心理療法是統(tǒng)帥,飲
食療法是基礎(chǔ),運(yùn)動(dòng)療法是手段,藥物療法是關(guān)鍵,自我病情監(jiān)測(cè)是保證,飲食-運(yùn)動(dòng)-藥物互動(dòng)治療是選擇。目前藥物治療仍是重頭戲,但藥物治療一定要掌握要點(diǎn)。
劑量遵醫(yī)囑
為了減少副作用,避免中毒,多數(shù)藥物都會(huì)標(biāo)明每日最大服用劑量。不少患者服藥超過(guò)了每日最大服用劑量,實(shí)際上,超限服用只會(huì)增加副作用,并不增加療效。藥物的減量或加量應(yīng)遵照醫(yī)生的醫(yī)囑,不要自己隨意決定減量或加量。
對(duì)癥用藥好
眾所周知,血糖高應(yīng)服用
降糖藥,但是否對(duì)癥往往被忽視,從而造成治療過(guò)錯(cuò)。服用磺脲類(lèi)藥可刺激胰腺B細(xì)胞分泌更多的胰島素,本來(lái)體內(nèi)胰島素就多,如繼續(xù)分泌的話,將會(huì)使胰島素更多,而且會(huì)加重胰島負(fù)荷,長(zhǎng)此以往可導(dǎo)致胰島功能衰竭。如果胰島B細(xì)胞已喪失分泌胰島素功能,此時(shí)再選用磺脲類(lèi)藥是毫無(wú)作用的。因此,建議在決定選用磺脲類(lèi)藥時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)空腹胰島素水平。在確定有胰島素抵抗、高胰島素血癥時(shí)應(yīng)選用胰島素增敏劑,例如:鹽酸羅格列酮片(維戈洛)。維戈洛可以增強(qiáng)外周組織對(duì)胰島素的敏感性,降低胰島素抵抗,從而降低血糖。通過(guò)提高胰島素的敏感性而有效地控制血糖,也可使餐后血糖和胰島素水平下降。本品對(duì)血糖控制的改善作用較
持久,可維持達(dá)52周??梢耘c磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)產(chǎn)品合用。可與胰島素合用,并減少胰島素用量。
聯(lián)合用藥精
聯(lián)合用藥可使每種藥的選用劑量減少,副作用也減小。有的單藥間有互補(bǔ)性,能更好地適應(yīng)患者多變的病情。常用的聯(lián)合療法,如磺脲類(lèi)+雙胍類(lèi)或糖苷酶抑制劑、雙胍類(lèi)+糖苷酶抑制劑或胰島素增敏劑。聯(lián)合用藥的一般原則是:“一種藥加倍,不如兩種藥搭配”。同類(lèi)口服降糖藥不宜合用,否則增加的主要就是副作用了。
控制糖尿病的理想目標(biāo)是什么?
血 糖
空腹4.0~6.0毫摩爾/升
餐后2小時(shí)<7.8毫摩爾/升
糖化血紅蛋白<6.5%
老年患者(65歲以上者)目標(biāo)適當(dāng)放寬
空腹5.0~8.0毫摩爾/升
餐后2小時(shí)<10.0毫摩爾/升
糖化血紅蛋白<7%(避免低血糖發(fā)生)
血 壓 <130/80毫米汞柱
血 脂
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<2.6毫摩爾/升
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)>1.0毫摩爾/升
總膽固醇<4.5毫摩爾/升
甘油三酯<1.7毫摩爾/升
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