和糖友聊天時，小糖發(fā)現(xiàn)提問最多的就是“我能停藥嗎？”群里幾位裸奔糖友也總是讓大家羨慕，停藥的心愿代表了長期吃藥糖友的心聲。其實在一定條件下，糖友是可以暫時不吃藥的。

1.糖尿病前期

前幾天北京301醫(yī)院母義明教授在直播中專門講了“逆轉(zhuǎn)糖尿病”的主題（沒看直播的糖友可以看錄播），講得就是糖尿病前期這個時間段，用科學(xué)規(guī)范的方法逆轉(zhuǎn)糖尿病。

糖尿病前期，是指血糖高于正常范圍，但是還沒有達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的一種臨界狀態(tài)，包括糖耐量異常和糖耐量受損兩種，也就是空腹血糖偏高和餐后血糖偏高兩種情況。

母義明教授指出，糖尿病前期的發(fā)展方向有3個“三個之一”，三分之一的人維持現(xiàn)狀，三分之一回歸到正常人行列，三分之一徹底進(jìn)展成糖尿病。

每個糖尿病患者都有一個糖尿病前期階段，只是大家沒有把握好這個階段，錯失了這個逆轉(zhuǎn)糖尿病的寶貴時間！

《中國2型糖尿病指南》中提到，糖尿病前期人群可以通過生活方式干預(yù)包括飲食調(diào)和科學(xué)運動來控制血糖，也就是說糖尿病前期人群是可以不吃藥的。但是當(dāng)糖尿病前期人群通過生活方式干預(yù)6個月以上，血糖仍然控制不好，或高血糖進(jìn)展快的，就需要用藥干預(yù)了。

2.1型糖尿病“蜜月期”

1型糖尿病患者在發(fā)病早期應(yīng)用胰島素治療后，隨著血糖的好轉(zhuǎn)，胰島素的用量可以逐漸減少，有的患者可以完全停用胰島素達(dá)數(shù)個月，其血糖水平也能維持在正常范圍內(nèi)，這個糖尿病的緩解時段叫做“蜜月期”。

每個患者“蜜月期”維持的時間不同，有的患者只有數(shù)周，有的幾個月，一般不會超過一年。但是1型糖尿病患者必須明白，“蜜月期”僅能持續(xù)數(shù)月，不打胰島素并不是糖尿病治愈了，如果誤以為停用胰島素是糖尿病治愈的表現(xiàn)，從而放松對血糖的管理，會導(dǎo)致“蜜月期”很快結(jié)束，而且可能會發(fā)生糖尿病癥酸中毒。所以在蜜月期仍然要按照糖尿病患者的生活方式管理自己，合理飲食、適量運動。

3.新診斷2型糖尿病強化治療后

剛剛被診斷為糖尿病的2型糖尿病患者，在醫(yī)院經(jīng)過胰島素強化治療后，血糖得到良好控制，在很長的一段時期內(nèi)（一般6個月到三五年不等），胰島素用量可以很小，甚至可以不用降糖藥。這一段可以擺脫降糖藥治療的時期也被稱為“蜜月期”。和1型糖尿病一樣，在蜜月期2型糖尿病患者同樣不能放松生活方式干預(yù)，包括飲食和運動。需要注意的是，有些人發(fā)現(xiàn)糖尿病時已經(jīng)不是早期了，所以一定要在全面檢查下確認(rèn)胰島功能情況。

4.減重手術(shù)后一段時間內(nèi)

減重手術(shù)大家都聽說過吧？體型肥胖的糖尿病患者可以通過減重手術(shù)達(dá)到改善血糖的作用。通過減重手術(shù)，多數(shù)患者的病情可以得到緩解，降糖藥用量顯著減少，有些患者甚至可以停用降糖藥，但術(shù)后仍然需要保持良好的生活方式，如果減重手術(shù)后，血糖仍然控制不好，那么患者需要繼續(xù)服用降糖藥。

注意：今天只是列舉了幾種暫時停藥的情況供學(xué)習(xí)，千萬不可自己停藥！如果您符合以上幾種情況，一定要在全面檢查指標(biāo)都合格的基礎(chǔ)上再去請教醫(yī)生是否能暫時停藥。另外，有些糖友總擔(dān)心藥物對身體的副作用，最近幾期專家直播，大家也了解到有些新藥不但不傷腎還有護(hù)腎作用呢，總之，別總想停藥這件事，多學(xué)習(xí)努力把飲食運動搞好，指標(biāo)正常了再來談用藥減藥的問題吧！