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學習兒童糖尿病胰島素治療的要點

2017-02-11 來源:快舒爾無針注射器  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胰島素的劑量不是一成不變的,家長應根據(jù)患兒的血糖水平、活動量及進食量等靈活調(diào)整,例如在發(fā)熱、感染等應激情況時劑量要臨時增加,而在血糖較低時劑量要減少甚至臨時停用。

  小編說

  早上一則騰訊新聞《掙扎在“糖水”里的童年:9歲兒童自己注射胰島素》跳入我的眼簾,看著一個個小小的身影,因為糖尿病失去了童年原有的歡樂,一個個貧窮的家庭,因為孩子的疾病,更加風雨飄零,我心里久久不能平靜,1型糖尿病的科普教育工作任重而道遠,今天我們請內(nèi)分泌專家談談兒童糖尿病胰島素治療要點。

  在兒童糖尿病的治療中,胰島素是必不可少的治療手段之一。但患兒家長常存在認識上的誤區(qū)及心理上的恐懼,認為注射胰島素會“上癮”和影響小孩的生長發(fā)育等等。恰恰相反,正是胰島素的使用,不僅挽救了成千上萬糖尿病患兒的生命,而且保證了患兒能與正常兒童一樣生活和健康成長。

  當然,為了更好地使用胰島素來控制糖尿病,糖尿病患兒及家長應注意以下幾點:

  1、注射工具的選擇

  胰島素注射可選擇胰島素專用注射器、胰島素筆、胰島素泵、無針注射器等。如果患兒家庭條件許可且有一定自理能力,可以考慮使用無針注射器。無針注射器彌散給藥,縮短了藥物起效時間,同時提高了藥物的生物利用度,使外源性胰島素更接近內(nèi)源性胰島素吸收速度,相比有針注射而言,可以將30分鐘起效的短效胰島素提前到10—15分鐘,平均節(jié)省藥量達15%左右。同時,無針注射避免了長期有針注射產(chǎn)生的硬結(jié)、感染等風險,孩子也更容易接受,痛感也比有針有明顯下降。不建議使用1ml一次性注射器,因為很難精確抽取所需劑量,可以使用一次性胰島素專用注射器。

  2、胰島素劑型的選擇

  胰島素包括超短效、短效、中效、長效、超長效以及預混胰島素等劑型,可根據(jù)具體情況選用。一天兩次即早餐前和晚餐前注射預混胰島素治療方案比較適合學齡糖尿病兒童,對患兒在學校的日常生活影響小,但對血糖控制稍差。

  3、胰島素的儲存

  未開封的胰島素一般儲存于2-8℃冰箱中,已經(jīng)開封的胰島素應在室溫、陰涼、避光處保存,一般可以保存1個月,不要將已經(jīng)開封的胰島素儲存在冰箱中,因為熱脹冷縮可能影響胰島素劑量的準確。

  4、胰島素的注射部位

  胰島素注射部位可以選用腹部、上臂、大腿、臀部及腹部。因不同部位胰島素吸收不一樣,建議固定部位如腹部。腹部注射較好,一是腹部有較大的輪換注射部位,二是受運動影響小,吸收更加穩(wěn)定。應按順序、成排輪換注射,每針間隔1~2cm,1個月內(nèi)不要重復同一部位注射。

  5、胰島素劑量調(diào)整

  胰島素的劑量不是一成不變的,家長應根據(jù)患兒的血糖水平、活動量及進食量等靈活調(diào)整,例如在發(fā)熱、感染等應激情況時劑量要臨時增加,而在血糖較低時劑量要減少甚至臨時停用。

  6、胰島素的副作用

  胰島素使用中最常見的副反應是低血糖反應,由于患兒大腦對低血糖特別敏感,更易受到損傷,應盡量避免,家長應反復告知患兒低血糖發(fā)生時可能出現(xiàn)的癥狀如饑餓感、手抖、出汗等,患兒應隨身攜帶餅干、糖果等以備低血糖發(fā)生時食用,嚴重者須去醫(yī)院及時就診。

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