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哪種胰島素更適合中國(guó)糖友?

2017-02-11 來(lái)源:快舒爾無(wú)針注射器  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:臨餐注射不用等。傳統(tǒng)的人胰島素起效慢,我們往往必須在餐前半小時(shí)準(zhǔn)時(shí)注射。而預(yù)混胰島素類似物起效快,可以在吃飯之前馬上打,打完了就馬上吃飯。

  胰島素的選用是絕大部分糖尿病患者繞不開的話題。選用適合的胰島素,能對(duì)疾病的長(zhǎng)期管控起到很大幫助。那么問題來(lái)了,面對(duì)種類繁多的胰島素類型,哪種胰島素更適合中國(guó)的“糖友”?

  中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)副主任委員、第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院內(nèi)分泌科主任鄒大進(jìn)教授表示,“中國(guó)糖友的特點(diǎn)是碳水化合物吃得多,且餐時(shí)胰島素分泌不足。針對(duì)這一特點(diǎn),在現(xiàn)有的胰島素種類中,預(yù)混胰島素類似物比較適合中國(guó)的糖尿病患者。”

  預(yù)混胰島素類似物兼顧空腹和餐時(shí)

  血糖

  中國(guó)人米飯吃的比較多,飲食結(jié)構(gòu)多以碳水化合物為主,糖尿病患者胰島?細(xì)胞功能衰退更顯著,患者餐時(shí)前后血糖波動(dòng)較大,而餐時(shí)胰島素分泌不足。

  針對(duì)這種情況,預(yù)混胰島素類似物能同時(shí)提供基礎(chǔ)和餐時(shí)胰島素,兼顧空腹和餐后,因此更適合中國(guó)糖尿病患者。

  注射傳統(tǒng)人胰島素得掐好時(shí)間吃飯

  對(duì)于人胰島素和預(yù)混胰島素類似物的對(duì)比,鄒大進(jìn)教授這樣說(shuō),“我們傳統(tǒng)習(xí)慣用的人胰島素對(duì)餐后血糖的控制相對(duì)不是很好,增加了血糖的波動(dòng)性,而血糖忽高忽低對(duì)患者血管的損傷比較大,會(huì)引起微血管并發(fā)癥甚至大血管并發(fā)癥。”

  “再有一個(gè)”,鄒教授強(qiáng)調(diào),“傳統(tǒng)的人胰島素起效相對(duì)較慢,必須在餐前半小時(shí)注射。很多患者用完胰島素后如發(fā)生滯后吃飯的情況,可能會(huì)出現(xiàn)低血糖。另外,不少老年糖友吃飯前忘打胰島素,再補(bǔ)打的話,效果會(huì)比餐前半小時(shí)注射差。”

  “而如果換成胰島素預(yù)混類似物,就改變了這個(gè)狀況。預(yù)混胰島素類似物起效快的特點(diǎn),使患者可以臨餐注射,靈活性和依從性優(yōu)于人胰島素。”鄒教授說(shuō)。

  預(yù)混胰島素類似物長(zhǎng)期使用更經(jīng)濟(jì)

  預(yù)混胰島素類似物在療效上的改善,對(duì)于糖尿病病友的用藥依從性和生活質(zhì)量的起到顯著影響。臨床醫(yī)生普遍認(rèn)為,相比人胰島素來(lái)說(shuō),預(yù)混胰島素類似物的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值更有優(yōu)勢(shì)。“從國(guó)外對(duì)這兩種胰島素使用以后糖友生活質(zhì)量的調(diào)查來(lái)看,預(yù)混胰島素類似物對(duì)于患者的生活質(zhì)量大幅提高。如果再?gòu)拈L(zhǎng)期減少低血糖的風(fēng)險(xiǎn),減少并發(fā)癥的角度看,胰島素類似物取代人胰島素應(yīng)該是個(gè)趨勢(shì)。”鄒教授建議:“針對(duì)我國(guó)老齡化的社會(huì)現(xiàn)狀,將預(yù)混胰島素類似物納入國(guó)家醫(yī)保目錄,從長(zhǎng)期效益來(lái)看,是真正減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)的有利之舉。”

  鄒教授支招日常如何使用預(yù)混胰島素類似物

  臨餐注射不用等。傳統(tǒng)的人胰島素起效慢,我們往往必須在餐前半小時(shí)準(zhǔn)時(shí)注射。而預(yù)混胰島素類似物起效快,可以在吃飯之前馬上打,打完了就馬上吃飯。

  靈活度高,不怕餐前遺忘。有時(shí)候吃了飯,突然想起餐前忘記注射胰島素。沒關(guān)系,立刻將原來(lái)的劑量注射進(jìn)去也影響不大。

  忘記打可一定記得補(bǔ)打。盡管預(yù)混胰島素類似物見效快,但也要及時(shí)注射,避免產(chǎn)生高血糖等不良后果。

 

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