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剛發(fā)現(xiàn)糖尿病要不要打胰島素

2017-02-09 來(lái)源:糖友無(wú)憂網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有很多研究調(diào)查發(fā)現(xiàn),剛剛發(fā)現(xiàn)2型糖尿病的病人首先使用胰島素治療,其胰島功能可以得到快速恢復(fù),5年后胰島功能還能得到很好地保護(hù)。

   作為“五駕馬車”之一的藥物治療,在糖尿病治療中有著舉足輕重的作用。2型糖尿病的藥物治療包括口服降糖藥物和胰島素治療,近幾年來(lái)“2型糖尿病要早期應(yīng)用胰島素”觀點(diǎn)引起許多糖友們的注意。到底剛發(fā)現(xiàn)糖尿病改不改打胰島素?早期使用胰島素是不是以后都要長(zhǎng)期注射?

 
  早期應(yīng)用胰島素正日益流行
 
  上個(gè)世紀(jì)90年代,大部分的2型糖尿病患者都是先進(jìn)行飲食和運(yùn)動(dòng)治療,如果控制不好,再改用口服降糖藥治療,如果口服藥的治療也不理想才使用胰島素治療。然而,到90年代末,以色列的專家發(fā)現(xiàn)對(duì)于初次發(fā)現(xiàn)2型糖尿病的患者,馬上應(yīng)用比較強(qiáng)的胰島素進(jìn)行治療,持續(xù)1個(gè)月的強(qiáng)化治療后,患者的緩解率比較高,血糖控制也比較平穩(wěn)。據(jù)了解,2型糖尿病患者早期應(yīng)用胰島素這個(gè)方法在我國(guó)臨床中已經(jīng)運(yùn)用了10多年。
 
  兩類糖尿病人適合早期應(yīng)用胰島素
 
  1. 年輕的初診患者
 
  有很多研究調(diào)查發(fā)現(xiàn),剛剛發(fā)現(xiàn)2型糖尿病的病人首先使用胰島素治療,其胰島功能可以得到快速恢復(fù),5年后胰島功能還能得到很好地保護(hù)。所以,年輕的2型糖尿病患者剛發(fā)現(xiàn)病情時(shí),胰島功能還沒(méi)有被嚴(yán)重破壞,盡早恢復(fù)其功能,可以為后期治療(不一定用胰島素)打好基礎(chǔ)。
 
  2.剛確診的2型糖尿病,尤其糖化血紅蛋白>9,空腹血糖>11.1的患者。
 
  不少2型糖尿病人即使剛剛發(fā)現(xiàn)病情,但病情已經(jīng)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間了,特別是剛確診糖化血紅蛋白就大于9,空腹血糖大于11.1 mmol/L的病人,此時(shí)應(yīng)用口服降糖藥往往效果不佳。如果這個(gè)時(shí)候用短期的胰島素治療,可以較好地降低葡萄糖毒性,恢復(fù)胰島β細(xì)胞功能,經(jīng)過(guò)這樣一個(gè)短期治療,再改服口服藥物,治療效果會(huì)更好。
 
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