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我國目前臨床中基礎(chǔ)胰島素的應(yīng)用情況如何

2017-02-04 來源:諾和諾德醫(yī)學(xué)資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:近年中國學(xué)者陸續(xù)發(fā)表了多項(xiàng)糖尿病患者的治療及達(dá)標(biāo)情況的研究結(jié)果,其中也包含了基礎(chǔ)胰島素的實(shí)際臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)。

  問題描述

  我國目前臨床中基礎(chǔ)胰島素的應(yīng)用情況如何?

  精彩解答

  近年中國學(xué)者陸續(xù)發(fā)表了多項(xiàng)糖尿病患者的治療及達(dá)標(biāo)情況的研究結(jié)果,其中也包含了基礎(chǔ)胰島素的實(shí)際臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)。

  1)方案選擇:基礎(chǔ)胰島素在臨床應(yīng)用方案常見基礎(chǔ)胰島素+口服藥,和基礎(chǔ)胰島素+餐時(shí)胰島素治療等。

  2)治療效果:

  研究1:2012年發(fā)表的中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)“糖化血紅蛋白監(jiān)測(cè)網(wǎng)”項(xiàng)目對(duì)全國75個(gè)城市400家醫(yī)院門診/住院的2型糖尿病(T2DM)患者143,123例進(jìn)行了橫斷面研究。結(jié)果顯示,在應(yīng)用口服降糖藥聯(lián)合胰島素治療的患者中,基礎(chǔ)胰島素、基礎(chǔ)+餐時(shí)胰島素使用比例分別為24.3%、8.5%,糖化血紅蛋白(HbA1c)<6.5%的達(dá)標(biāo)率分別為15.2%、14.6%。隨著病程延長,使用基礎(chǔ)胰島素或基礎(chǔ)+餐時(shí)胰島素患者的達(dá)標(biāo)率均呈現(xiàn)降低趨勢(shì)。

  研究2:2015年發(fā)表的中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)項(xiàng)目,對(duì)全國范圍內(nèi)348家三甲醫(yī)院門診的75,168例T2DM患者進(jìn)行了人胰島素治療及達(dá)標(biāo)狀況的調(diào)查。結(jié)果顯示,基礎(chǔ)胰島素、基礎(chǔ)+餐時(shí)胰島素使用比例分別為6.71%、7.37%,使用劑量分別為18&plusmn;10U/天、27±11U/天,HbA1c<7%的達(dá)標(biāo)率分別為24.82%、7.07%。

  3)治療習(xí)慣:研究顯示,我國臨床上普遍存在基礎(chǔ)胰島素起始延遲、劑量調(diào)整不積極的問題。另外,不同地區(qū)間醫(yī)生對(duì)于進(jìn)行基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合口服降糖藥治療方案的習(xí)慣也存在很大差別。

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