文獻(xiàn)主題
甘油三酯與高密度脂蛋白的比值(TG/HDL-C):評(píng)價(jià)胰島素抵抗的新指標(biāo)
速遞亮點(diǎn)
TG/HDL-C與新診斷的中國T2DM患者胰島素抵抗密切相關(guān),有望作為胰島素抵抗簡(jiǎn)單易行的檢測(cè)指標(biāo),用于T2DM易患人群早期篩查。
內(nèi)容概述
T2DM的主要特點(diǎn)是胰島素抵抗和β細(xì)胞功能障礙。目前多個(gè)國家的前瞻性研究證實(shí)T2DM發(fā)病的若干年前就出現(xiàn)了胰島素抵抗,其中WhiteII研究指出T2DM患者發(fā)病前5年就出現(xiàn)了明顯胰島素抵抗。因此,在正常人群中進(jìn)行胰島素抵抗篩查可以較早地發(fā)現(xiàn)T2DM易患人群。
目前胰島素抵抗的主要診斷方法包括:高胰島素-正葡萄糖鉗夾技術(shù)和HOMA胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)。兩者均存在局限:前者因取血次數(shù)多和昂貴費(fèi)時(shí),難以被患者接受。后者則受到胰島β細(xì)胞功能及降糖藥物治療的影響。有學(xué)者提出TG/HDL-C與胰島素抵抗密切相關(guān),且存在種族相關(guān)性。
本研究對(duì)560名新診斷的中國T2DM患者(未接受過降糖和降脂治療)進(jìn)行TG/HDL-C與胰島素抵抗相關(guān)性分析。根據(jù)患者TG/HDL-C比值從低到高分為三組(T1、T2和T3)。以HOMA-IR評(píng)價(jià)胰島素抵抗水平。通過相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn):TG/HDL-C與HOMA-IR之間存在著顯著相關(guān)性(P?0.001)。
中心性肥胖是胰島素抵抗的重要標(biāo)志之一。腰圍(waistcircumference,WC)、腰臀比(Waisttohipratio,WHR)、腰高比(waisttoheightratio,WHtR)是檢測(cè)中心性肥胖的重要指標(biāo)。為了排除中心性肥胖對(duì)TG/HDL-C評(píng)價(jià)胰島素抵抗的影響,這項(xiàng)研究在校正了WC、WHR和WHtR三項(xiàng)指標(biāo)后,依然發(fā)現(xiàn)TG/HDL-C與胰島素抵抗存在顯著相關(guān)性。
這項(xiàng)研究結(jié)果提示我們:TG/HDL-C與新診斷的中國T2DM患者胰島素抵抗密切相關(guān)。但未來TG/HDL-C能否成為評(píng)價(jià)胰島素抵抗的標(biāo)志物,仍需要更多研究加以證實(shí)。
保濕嫩膚、卸妝柔膚、滋潤(rùn)手足、潤(rùn)體防干燥。
健客價(jià): ¥11用于口腔黏膜潰瘍、牙齦炎及冠周炎。
健客價(jià): ¥6.9用于清潔灌腸或便秘。
健客價(jià): ¥12本品用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
健客價(jià): ¥5.5用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
健客價(jià): ¥7用于便秘。
健客價(jià): ¥12血管擴(kuò)張藥,主要用于治療或預(yù)防心絞痛的發(fā)作。
健客價(jià): ¥49用于小兒及老年體弱便秘者的治療。
健客價(jià): ¥11本品為緩瀉藥類非處方藥藥品。用于小兒及年老體弱者便秘的治療。
健客價(jià): ¥12.5用于小兒及年老體弱者便秘的治療。
健客價(jià): ¥2用于小兒及年老體弱者便秘的治療。
健客價(jià): ¥1.4用于痰多而不易咳出的患者。
健客價(jià): ¥34本品為鎮(zhèn)咳祛痰類非處方藥藥品。
健客價(jià): ¥26用于上呼吸道感染(如普通感冒和流行性感冒)、支氣管炎等引起的咳嗽、咳痰。
健客價(jià): ¥26高膽固醇血癥 對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在高膽固醇血癥與高甘油三酯血癥并存而以高膽固醇血癥為主的患者,辛伐他汀可降低膽固醇水平。 冠心病 對(duì)于冠心
健客價(jià): ¥30用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異?;颊撸?型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前,尚無長(zhǎng)期臨床對(duì)照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面的有效性。
健客價(jià): ¥401.高脂血癥。1)對(duì)于原發(fā)必高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥高脂血癥或混合性高酯血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí),結(jié)合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂滑白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的比率。2)對(duì)于純合予家族性高膽固醇血癥患者,結(jié)合飲食控制及非飲食療法,本品可
健客價(jià): ¥28高膽固醇血癥:對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥、高脂血癥或混合性高脂血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí),結(jié)合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 冠心?。簩?duì)于冠心病合并高膽固醇血癥的患者,本品適用于: 降低死
健客價(jià): ¥201.高膽固醇血癥 飲食療法及其他非藥物治療效果欠佳時(shí),可應(yīng)用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀同時(shí)可升高高密度脂蛋白膽固醇并因此降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在合并患高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的病人,且高膽固醇血癥為主要異常時(shí),降低升高的膽固醇水平。 2.冠心病的二級(jí)預(yù)防。對(duì)冠心病患者,辛伐他汀適用于
健客價(jià): ¥6用于治療高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥、混合型高脂血癥。
健客價(jià): ¥40本品可改善冠狀動(dòng)脈供血不足,用于治療冠心病、心絞痛。對(duì)伴發(fā)高血壓、高甘油三酯、高膽固醇等癥也有一定的療效。
健客價(jià): ¥110本品用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高脂血癥,其降甘油三酯及混合型高脂血癥作用較膽固醇作用明顯。
健客價(jià): ¥20用于治療高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥、混合型高脂血癥。
健客價(jià): ¥46適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯血癥患者(Ⅱa型和Ⅱb型)。
健客價(jià): ¥30