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還在對胰島素說“NO”嗎?適時使用益處更多

摘要:餐前立即注射,無需等待:與第2代人胰島素相比,第3代胰島素類似物可在餐前即可注射,不用苦苦等待30分鐘才能進食。

  是否需要胰島素治療還要看病情需要,適時的使用胰島素獲益會更多。

  許多糖友對胰島素存在偏見,治療時也會盡量避開胰島素,覺得能用口服藥控制就盡量不用胰島素。其實刻意的避開胰島素未必是好事,是否需要胰島素治療還要看病情需要,適時的使用胰島素獲益會更多。

  胰島素普遍適用于糖尿病患者

  T1DM必須使用胰島素:1型糖尿?。═1DM)患者多因自身免疫缺陷或者遺傳等因素導致體內胰島素分泌絕對不足,故而無一例外地需要胰島素治療,這也是T1DM原先被稱為胰島素依賴型糖尿病的原因。

  T2DM適時啟動胰島素治療:2型糖尿病(T2DM)患者在飲食、運動干預后仍不能使血糖達標時,就要開始使用降糖藥物,先以口服藥物做為起始治療方案。通常處在T2DM早期的患者口服降糖藥物便可把血糖控制在正常范圍,但糖尿病是進行性疾病,患者自身分泌胰島素功能會隨著時間的推移而不斷減退。此時,根據病情需要適時啟動胰島素治療來補充胰島素分泌不足。很多時候補充胰島素治療對有效控制血糖是必須的,對此,很多糖友的理解仍存在諸多誤區(qū)。

  適時使用胰島素益處多

  在適當的時機使用胰島素,不僅能夠延緩長期高血糖狀態(tài)所導致并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,并能進一步改善生活質量,延長壽命,減輕并發(fā)癥帶來的沉重經濟負擔。

  已有多項臨床試驗表明,及時應用胰島素/胰島素類似物可取得更好的長期血糖控制,而良好的血糖控制可使患者獲益良多。根據英國前瞻性研究證實,糖化血紅蛋白每下降1%即可使糖尿病患者截肢或者致命的外周血管病變下降43%、微血管疾病下降37%、白內障手術率下降19%、心衰發(fā)生率降低16%、心梗和中風分別下降14%和12%。能夠顯著提高血糖控制水平,大幅降低糖尿病遠期并發(fā)癥。

  胰島素類似物讓治療更便捷

  隨著第1代胰島素的問世,糖尿病患者可以通過外源性胰島素補充而控制血糖,但注射成分畢竟不是天然的人胰島素(而是豬/牛胰島素或生物胰島素),由于結構上的區(qū)別難免出現(xiàn)胰島素過敏現(xiàn)象。第2代胰島素是采用基因重組技術研發(fā)的胰島素,與人類自身分泌的胰島素結構完全相同。與第1代胰島素相比,改善患者體內免疫原性的同時,減少過敏反應,也使得降糖作用更加穩(wěn)定。由于技術尚不成熟,第2代胰島素仍有著其不可避免的缺陷,而正是第3代胰島素類似物的出現(xiàn)彌補了這些不足:

  1.餐前立即注射,無需等待:與第2代人胰島素相比,第3代胰島素類似物可在餐前即可注射,不用苦苦等待30分鐘才能進食。胰島素注射時間靈活、方便,這使得糖尿病患者就餐更便捷,血糖控制更加平穩(wěn)。

  2.低血糖發(fā)生率更低:與第2代人胰島素相比,胰島素類似物能更好地模擬人體生理胰島素的分泌,同等劑量下的降糖效果更好,血糖更快達標,而發(fā)生低血糖的風險更低。

  3.更好地滿足個體化治療:胰島素類似物讓治療更方便,注射方法靈活便捷,更好地滿足患者個體化治療需求,減少并發(fā)癥,提高生活質量。

  正確選擇降糖藥物幫助糖友控制血糖的同時,延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展、延長壽命、提高生活質量,實現(xiàn)“早診斷、早治療、早達標、早獲益”。

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