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天,我注射的胰島素竟是轉基因?

摘要:比如長效胰島素:就是通過對人胰島素的加工和修飾,使其穩(wěn)定、緩慢發(fā)揮作用,從而實現(xiàn)“打一針,管一天”的治療效果。

  聽說糖尿病這名字的來由,最開始是因為螞蟻對病人那充滿葡萄糖的“甜飲料”感興趣,容易引發(fā)圍觀。

  知道這個之后,每次在野外撒歡的時候,我就故意朝著螞蟻多的地方,想要驗證這古老的傳言。

  可事實并不是這樣,每次被我的“甜飲料”淹過的螞蟻總是匆匆離去,頭也不回,心里大概是這樣想的:

  難道是我血糖控制的太好了?

  我不由得看了看我手中的胰島素

  “兄弟,多虧你了。”

  目前,胰島素已成為治療糖尿病的利器,但不少人仍對胰島素治療存在誤解。比如一些人認為胰島素是糖尿病治療的最后階段,即使血糖已經非常高了,也遲遲不愿意開始胰島素治療;甚至有人干脆還認為胰島素讓人上癮,堅決不用。

  這其實是中國糖尿病患者的一個普遍心理活動:

  這些“西藥”會不會副作用很大?

  能不吃我就不吃。

  有沒有什么“純天然”的東西能夠降血糖?

  苦瓜行不行?南瓜行不行?

  把很多醫(yī)生給氣的:

  我又要說了:

  不信的話,自行百度“龍肝瀉膽丸導致腎衰竭”。

  所有藥物的毒性都必須經過嚴格的毒理學實驗進行驗證。

  好了,說完這個,再來說胰島素---這個將要陪伴很多(像我一樣)糖尿病人一輩子的兄弟,你真的了解他嗎?

  你不了解他,就會排斥他,排斥他,血糖就不能平穩(wěn)控制。

  所以,今天我們來簡單科普一下:

  胰島素到底是怎么來的?

  上幾篇文章中我們說過,目前來說,糖尿病是不能被根治的,但是只要精確控制住血糖,我們就能跟健康人一樣生活和長壽,沒有那些亂七八糟的并發(fā)癥。

  我們真的應該慶幸,我們生活在今天。

  公元2世紀,羅馬醫(yī)生阿萊泰斯對糖尿病作了如下描述:“糖尿病是一種非??膳碌募膊?,患者融化的肌肉和肢體流入尿中,患者不能停止小便,尿流不止,如同開了閘門的渡槽,患者的生命是短暫而痛苦的,如果讓患者禁水片刻,他們的嘴就會變得異常炙熱,身體會變得干枯,內臟好像會被燒焦,患者會反復出現(xiàn)惡心、疲勞、煩渴,過不了多久就會死亡。”

  在胰島素被發(fā)現(xiàn)和使用之前,糖尿病像妖魔一樣,瘋狂吞噬著人類的生命,這場綿延幾千年的戰(zhàn)爭中,人類始終處于下風。醫(yī)生束手無策,除了讓患者減輕體重,只能坐以待斃。那個時候,糖尿病約等于死亡,只能在痛苦中、煎熬中死去,平均生存時間僅為4.9年。

  可是隨著近代科學的發(fā)展,到1921年,加拿大醫(yī)生班廷(Banting)和他的助手從狗的胰腺中提取胰島素,第二年,也就是1922年第一次使用從牛胰腺中提取出來的胰島素,對一個已經患病兩年且醫(yī)生已經放棄治療的小男孩進行治療,結果妙手回春,藥到病除。這為叫路德(Ryder)的小男孩病情立即好轉,不久就痊愈出院。

  路德小同學終身接受胰島素治療,一直活到1993年,享年77歲。

  當時,全世界都為這個劃時代的醫(yī)學成果而歡呼,慶幸人類終于發(fā)現(xiàn)了對付這種可怕疾病的藥物。1923年,班廷被授予諾貝爾生理學或醫(yī)學獎,從發(fā)明到獲獎,時間不到兩年,創(chuàng)造了諾獎史上“前無古人、后無來者”的最短記錄。

  你想想,咱們的屠奶奶從青蒿素提取到獲諾貝爾隔了多少年?可以看出人類對這項成果的重視了吧?

  你以為這下就好了嗎?

  全世界的糖尿病患者就有救了?

  你要知道,當時,這些胰島素都是從狗、豬、牛等家畜的胰腺中提取而得,真可謂“純天然綠色藥物”。

  但是,每噸動物胰腺中能提取的胰島素不到5克,產量太低。產量低的結果是什么,價格奇高!又是只能土豪享受,那我們怎么辦?要滿足全世界的糖尿病患者,大概只能這樣:

  這多殘忍。

  價格高,我咬咬牙也就忍了,可是產量遠不能滿足廣大糖尿病患者的用藥需求。

  就算這些都你能忍,可是這些動物畢竟與人類進化淵源太遠,與人的胰島素相比,動物胰島素無論是在氨基酸組成上,還是蛋白質結構上都存在細微差別。作為一種外來異體物質,會受到人體免疫系統(tǒng)的排斥,造成藥物抵抗、效價降低。再加之提純工藝水平有限,難免摻入雜質,可能導致部分患者出現(xiàn)過敏反應,甚至引起動物傳媒感染。

  這就是第一代的胰島素

  科學家們冥思苦想,然后一拍腦門,咱人工合成吧!

  當時物理和化學進步神速,原子彈都已經在日本爆炸了。這有什么難的?而且1955年,測序大師英國化學家Sanger(學過生物化學的都懂)通過“敲碎”胰島素、并對“碎片”進行分析和鑒定,終于搞清楚胰島素的氨基酸排列順序,他也因此獲得1958年度的諾貝爾化學獎。

  好了,序列也有了,工藝也有了,所以全世界科學家掀起了一場轟轟烈烈的合成胰島素運動,最如火如荼的就發(fā)生在中國,大家也都知道,具有生物學活性的牛胰島素的人工合成標志著這一運動的勝利,這絕對是諾貝爾獎級別的成果,可為什么沒有獲得諾獎呢?

  大概是這個原因吧:

  人工化學合成的胰島素終于能夠緩解一下全世界緊迫的需求了,可是依然價格高昂,普通人依然無力承擔。

  物理的提取和化學的合成都用過了。

  現(xiàn)在輪到生物學方法----轉基因了

  得益于生物學的飛速發(fā)展,特別是1953年克里克和沃森在《自然》雜志上公開了他們的DNA雙螺旋模型,標志著分子生物學的誕生。

  轉基因---分子生物學的手段立馬得到人們的重視,什么意思?

  中心法則?。?/strong>

  還不明白?簡單說,我們細胞中的蛋白質合成就好比修房子,基因是建造圖紙。把圖紙畫好了,拿到工地上,照方抓藥,很快一座座摩天大樓就能拔地而起。

  胰島素不就是蛋白質嗎?

  蛋白質不就是基因編寫的嗎?

  那我們把編寫好的人類胰島素基因(圖紙)轉移到細菌或者真菌酵母細胞中去,讓他們幫我們建造不就完了嗎?

  細菌長成菌落的樣子:

  養(yǎng)過細菌的都知道,微生物繁殖極快。比如大腸桿菌,約20分鐘繁殖一代,指數(shù)級增長。

  我們只需要大量繁殖細菌,收集細菌所分泌的“人胰島素”,由于細菌的繁殖呈指數(shù)級增長,一個轉基因細菌在短短幾小時后就能產生上百萬的后代,這些小細菌都能合成胰島素,這意味著人們能夠以很低的成本獲得幾乎無限量的人胰島素。

  就像這樣:

  糖尿病人的福音終于到了

  這就是第二代的胰島素

  這些組成和結構都跟人類胰島素一模一樣的微生物復制品,在人體類發(fā)揮著相同的作用。

  當然,科學家們又將這些胰島素通過改良,實現(xiàn)了各種各樣的功能。

  比如速效胰島素:新型超短效胰島素,吸收和起效時間更快,患者不再受到“提前30分鐘”的制約,使用胰島素更加靈活方便,大大減少了漏用或重復用藥的潛在風險。

  比如長效胰島素:就是通過對人胰島素的加工和修飾,使其穩(wěn)定、緩慢發(fā)揮作用,從而實現(xiàn)“打一針,管一天”的治療效果。并且和既往的精蛋白結合胰島素相比,具有作用時間更長、療效更穩(wěn)定的優(yōu)點。

  這就是第三代胰島素

  在轉基因生物技術的幫助下,人類終于戰(zhàn)勝了糖尿病。

  可見,技術僅僅是一把利刃,有利還是有害完全取決于使用它的人,那對于目前討論到割席斷交的轉基因主糧,您又怎么看呢?

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