食物和藥物之間有關(guān)系嗎？

　　首先我們來看看神藥二甲雙胍

　　是怎么被發(fā)現(xiàn)的

　　首先，這種藥物的來歷非?？梢伞?/p>

　　在1920年代（也就是胰島素被發(fā)現(xiàn)的那個(gè)年代），美國一個(gè)牧民突然發(fā)現(xiàn)自家牲口吃了一種從外新引進(jìn)的牧草以后，出現(xiàn)肺水腫、低血壓、甚至麻痹和死亡的癥狀。

　　然后這種來自歐洲的，名叫“山羊豆”的牧草，很快被美國許多州列為有害植物防之如大敵。

　　而德國科學(xué)家唐累特在仔細(xì)分析了這種牧草所含的化學(xué)成分后發(fā)現(xiàn)，一種胍類物質(zhì)（山羊豆堿，也叫異戊烯胍）是造成山羊死亡的罪魁禍?zhǔn)?，而這種物質(zhì)之所以能毒害牲畜是因?yàn)樗芊浅×业亟档脱恰?/p>

　　這就有意思了，本來為這些死去的山羊伸冤報(bào)仇的研究，難道居然找出了可能治療糖尿病的藥物？

　　于是理所當(dāng)然的，山羊豆堿被人們拿來實(shí)驗(yàn)它治療糖尿病的效果（當(dāng)然是在動物身上），然后理所當(dāng)然地失敗了：拜托，這東西能毒死山羊難道你們不知道么？

　　不過有了具體的化學(xué)物質(zhì)，事情就簡單了。

　　有機(jī)化學(xué)家們開始輪番上陣，通過微調(diào)山羊豆堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)，試圖找到一種能保留其藥效，去除其毒性的方法來，這也就是后來的二甲雙胍的來歷。換句話說，二甲雙胍就是山羊豆堿一個(gè)小弟弟，只是脾氣稍微溫和一點(diǎn)。

　　二甲雙胍這家伙的來歷真讓人懷疑，要是美國的山羊不喜歡吃山羊豆，那二甲雙胍的到來是不是要推遲個(gè)幾十年？

　　有效成分的提取讓我們可以大規(guī)模地生產(chǎn)二甲雙胍，藥品價(jià)格更低，純度更高。

　　看到了嗎，我們現(xiàn)在所用的藥物最初也不過是山羊的食物而已，所以很明顯，食物和藥物之間是有關(guān)系的。

　　而且咱們中國人大都信奉老祖宗的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，也就是中醫(yī)，但是最近中西醫(yī)之爭愈演愈烈，這倆孰優(yōu)孰劣很多專家都都說不清楚，咱們就更莫衷一是了。

　　當(dāng)然我是不準(zhǔn)備來評價(jià)中西醫(yī)誰更厲害，只不過老祖宗有些話說的還是挺有道理，比如：

　　但是咱從小學(xué)習(xí)數(shù)理化，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)我是不懂的，只是借用這句話來表達(dá)糖尿病人能不能食療，如果可以究竟應(yīng)該怎么吃？

　　換句話說，山羊吃的山羊豆為什么會有降血糖的作用呢？到底是什么東西在起作用呢？

　　其實(shí)我們都知道，藥物（不管是中藥還是西藥）之所以會起作用，那是因?yàn)檫@些藥物都含有一些活性小分子，吃下去之后，會被血液循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送到那些生病的組織器官，然后在那里發(fā)揮作用。

　　比如抗生素作用于細(xì)菌的示意圖：

　　這些活性小分子，有很多都是從植物或者動物中提取的，比如最近諾貝爾獎大熱的青蒿素就是從黃花蒿中提取的；同樣，治療瘧疾的奎寧也是從一種植物的樹皮中提純出來的。

　　那我們的食物中有沒有可能有這樣一些能起作用的小分子呢？

　　我們之前說過糖尿病其實(shí)就是吃出來，能不能吃回去呢？這當(dāng)然看法是見仁見智，比如你可以通過營養(yǎng)學(xué)來控制，當(dāng)然也可以通過食物來緩解。

　　當(dāng)然，食物不能代替藥物，是因?yàn)樗幬锸墙?jīng)過提純的化合物，首先是成分單一，沒有亂七八糟的東西；其次是有效成分濃度高，能達(dá)到治療的劑量；還有就是經(jīng)過毒理學(xué)試驗(yàn)，有沒有腎臟、肝臟毒性，有多大毒性都很清楚。比如：

　　但是食物也有優(yōu)勢啊，我可以吃很多，雖然達(dá)不到治療效果，但是可以明顯緩解也還算不錯了。

　　所以，我們糖尿病人食療到底應(yīng)該怎么吃呢？

　　既然是藥食同源，

　　那藥物都在哪些方面起到降血糖的作用呢？

　　那目前的糖尿病藥物在發(fā)揮降糖作用的時(shí)候，大概都有哪些途徑呢：

　　1.促進(jìn)胰島素的分泌：比如XX脲、OO列奈等。

　　2.抑制小腸中碳水化合物的吸收---α葡萄糖苷酶抑制劑：阿卡波糖、伏格列波糖。

　　3.增強(qiáng)機(jī)體其它細(xì)胞對胰島素敏感度：二甲雙胍、XX列酮

　　4.抑制肝糖原分解：二甲雙胍等

　　5.DPP-4抑制劑：OO列汀

　　也就是說我們真的要做到藥食同源，讓食物發(fā)揮類似于藥物的作用，我們大概也只能從這5個(gè)方面入手。

　　所以我們就來看看

　　真的有這樣的食物嗎？

　　還真有，我們在這里列舉了已經(jīng)通過動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)具有降血糖作用的12中食物（也可能不完全是食物），比如苦瓜、茶葉、人參、香菇、玉米須、黑木耳、荔枝核等等。

　　這些食物雖然已經(jīng)有動物實(shí)驗(yàn)，但是并沒有人體實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，所以實(shí)驗(yàn)結(jié)果僅供參考；而且由于食物中有效成分含量很低，所以不可能達(dá)到治療作用，決不能代替治療。

　　抑制碳水化合物吸收：α葡萄糖苷酶抑制劑

　?、俨枞~中的茶多糖，對小腸α-葡糖苷酶活性的抑制作用和可顯著增強(qiáng)肝臟葡萄糖激酶和己糖激酶活性表現(xiàn)出明顯的降血糖能力。

　?、诜袢~中的總黃酮可降低糖尿病小鼠空腹血糖,降低糖尿病大鼠空腹、淀粉負(fù)荷后血糖,長期血糖控制能力好。此外,實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)番石榴葉總黃酮可抑制正常大鼠和糖尿病大鼠小腸黏膜α-葡萄糖苷酶活性。

　?、廴藚⒅械墓z抑制α-葡萄糖苷酶活性從而抑制機(jī)體對葡萄糖的吸收

　?、苡衩醉毝嗵窃囼?yàn)結(jié)果表明，玉米須的純化組分能夠有效降低高血糖小鼠的血糖水平，并且在第四周呈現(xiàn)顯著的降血糖作用，效果與二甲雙胍相近，同時(shí)，玉米須多糖純化組分能夠顯著降低高血糖小鼠總膽固醇的水平。此外，高劑量的純化玉米須多糖在改善高血糖小鼠血糖及糖耐受能力同時(shí)，還能有利提高其抗疲勞能力和改善抑郁行為，玉米須多糖的作用機(jī)理可能是對α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶的抑制活性

　　⑤荔枝核中黃酮類單體化合物對α-葡萄糖苷酶抑制活性結(jié)果表明,該活性與化學(xué)結(jié)構(gòu)之間存在一定的關(guān)聯(lián)。因此我們推測荔枝核中黃酮類物質(zhì)為其降血糖活性成分之一[7]，前段時(shí)間網(wǎng)上流傳的水煮果核能治療糖尿病應(yīng)該就是從此處而來，但是一定記得要砸碎哦。

　?、藓谀径嗵悄軌蝻@著降低糖尿病小鼠的血糖值,但對正常小鼠的血糖值沒有影響。黑木耳多糖能夠增加糖尿病小鼠的糖耐量

　?、?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/product/65271.html" name="InnerLinkKeyWord">銀杏葉多糖對正常小鼠沒有顯著影響,不會使正常小鼠血糖降低,對正常小鼠的糖耐量也無影響。對糖尿病小鼠的降血糖作用顯著，這可不是食物，不能隨意食用。

　　促進(jìn)胰島素分泌

　?、僦兴幦夤饐畏郊皬?fù)方具有降低血糖、調(diào)節(jié)血脂的作用,其作用機(jī)制可能為保護(hù)和刺激胰島β細(xì)胞,以促進(jìn)胰島素分泌,增加血清胰島素的含量;提高胰島素的敏感性,改善胰島素抵抗作用

　?、谏Ｈ~多糖能明顯緩解糖尿病小鼠癥狀;具有明顯控制糖尿病小鼠空腹血糖值升高,降低糖化血清蛋白和血糖曲線下面積的作用;具有促進(jìn)血清胰島素、肝HK的分泌和肝糖元的合成[3]。

　　人參果膠具有顯著的降血糖作用。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)人參果膠可能通過三條途徑降血糖,一是增加血漿中胰島素的含量調(diào)節(jié)糖代謝;二是促進(jìn)抗氧化作用和抑制脂質(zhì)過氧化作用,減少胰島β細(xì)胞損傷

　?、塾每喙隙嗵呛吞J薈多糖對糖尿病老鼠進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)血清胰島素水平也有不同程度的提高，證明苦瓜多糖和蘆薈多糖均有一定的降血糖活性。減輕或阻止自身免疫性反應(yīng)，保護(hù)胰島β細(xì)胞，促進(jìn)病變胰島組織的恢復(fù)和胰島素的分泌，從而起到降血糖作用

　　增強(qiáng)胰島素敏感的食物暫時(shí)沒發(fā)現(xiàn)

　　抑制肝糖原分解或者糖異生作用

　　在實(shí)驗(yàn)期內(nèi)香菇多糖對高血糖小鼠血清胰島素水平的影響不明顯。結(jié)論香菇多糖有顯著的降血糖、改善糖耐量、增加體內(nèi)肝糖原的作用,其作用是通過調(diào)節(jié)糖代謝、促進(jìn)肝糖原合成、減少肝糖原分解引起的而非通過胰島素的作用[12]。

　　人參皂苷能有效抑制了肝臟過度糖異生，減少內(nèi)源性葡萄糖生成，減少葡萄糖的釋放，也算是能夠降血糖吧

　　動物的吸收與代謝畢竟與人體有差別，所以動物實(shí)驗(yàn)有效并不能保證100%對人有效；但是既然既然對小老鼠有效果，為什么我們不試試呢？