9月2日,“口服胰島素膠囊FDAⅡb期臨床試驗結(jié)果新聞發(fā)布會”在京召開。
會上宣布,由中國天麥生物科技發(fā)展有限公司與以色列Oramed公司聯(lián)合在2型糖尿病患者中開展的口服胰島素膠囊ORMD-0801的Ⅱb期臨床試驗,成功到達主要終點,可以顯著降低夜間血糖水平,且安全性良好,未見到任何與藥物治療相關(guān)的嚴(yán)重不良事件。
Oramed公司首席科學(xué)家MiriamKidron博士和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院寧光院士在新聞發(fā)布會現(xiàn)場接受記者采訪
該項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗于2015年6月30日啟動,在美國33個中心納入了188例2型糖尿病患者,評估睡前口服胰島素膠囊ORMD-0801的安全性和有效性。主要終點為采用持續(xù)血糖監(jiān)測(CGM)評估ORMD-0801的療效和安全性。次要終點評估空腹血糖(FBG)、清晨空腹血清胰島素、C肽和甘油三酯與基線相比后的變化。試驗共分為3組:安慰劑組(n=64)、ORMD-0801460IU組(n=61)和ORMD-0801690IU組(n=63)。受試者基線值無顯著差異。
結(jié)果顯示,在主要終點方面,服用ORMD-0801膠囊后,夜間血糖平均變化有顯著差異(安慰劑:13.70mg/dl對ORMD-0801兩個隊列匯總1.66mg/dl,P=0.0117),ORMD-0801安全性和耐受性良好,未見到任何與藥物治療相關(guān)的嚴(yán)重不良事件。在次要終點方面,受試者的24小時平均血糖平均變化有顯著差異(安慰劑13.26mg/dl對ORMD-0801-0.32mg/dl,P<0.0001),空腹血糖平均變化(安慰劑5.95mg/dl對ORMD-0801-0.41mg/dl,P<0.0001)和白天血糖平均變化(安慰劑11.88l對ORMD-08010.88,P=0.0010)均有顯著差異。糖化血紅蛋白(HbA1c)值在29天后也出現(xiàn)了顯著的變化(安慰劑0.20%對ORMD-0801-0.01%,P=0.0149)。ORMD-0801已抵達了該項Ⅱ2b期臨床試驗的主要臨床終點,并抵達了多項次要臨床終點。
中國糖尿病患病率達到11.6%左右,換言之,也就是有1.4億中國人患有糖尿病,并且超過20歲以上人群中,有1/10患有糖尿病。糖尿病常規(guī)治療是口服降糖藥物和注射胰島素。自1921年開展試驗以來,胰島素注射已經(jīng)治療了不可計數(shù)的患者。然而近100年快過去了,胰島素的用藥手段并沒有發(fā)生太大的改變,患者也不得不忍受頻繁注射時帶來的疼痛。如果胰島素能夠口服,對患者來說無疑是一個重大喜訊。但作為一種蛋白質(zhì),胰島素在胃部和腸道會受胃酸與蛋白酶的影響,發(fā)生降解;此外,它們的分子較大,小腸吸收的效率也很低下。而專注于研發(fā)創(chuàng)新口服給藥方式的Oramed則有望攻克這一難題,為患者帶來口服胰島素。
Oramed公司首席科學(xué)家MiriamKidron在接受本報記者采訪時表示,ORMD-0801膠囊有一層保護,不會被胃酸溶解。在順利進入腸道后,膠囊中的胰島素、蛋白酶抑制劑與吸收輔助劑會被釋放。其中,蛋白酶抑制劑能防止胰島素不被降解,而吸收輔助劑則能增加小腸吸收胰島素的效率。此外,MiriamKidron博士指出,1型和2型糖尿病患者均可使用ORMD-0801膠囊。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院寧光院士指出,胰島素在胰腺中所分泌的,首先是進入肝臟,經(jīng)過肝臟,再進入到全身,這是自然生理的過程,但是在過去,不管是靜脈注射胰島素,還是皮下注射胰島素,都省掉經(jīng)過肝臟的過程。胰島素為什么需要進入肝臟呢?由于葡萄糖儲存是在肝臟,因此最需要胰島素的地方是肝臟。按Oramed的設(shè)計,胰島素給藥更加符合生理以后,有望能更好地系統(tǒng)性降低血糖,并且可以使胰島素劑量減少,進而可使副作用也明顯減少。
治療腹瀉引起的輕中度脫水,補充體液,補充水、鈉、鉀和氯。
健客價: ¥43本品可用于過敏性鼻炎及慢性乙型肝炎的治療。
健客價: ¥150解毒,消腫,止痛。用于邪毒壅聚所致的中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥143補肝腎、強筋骨。適用于肝腎虧損,筋骨不堅證,癥見腰膝酸軟,頭暈眼花,體倦乏力,食少或兼睡眠不安者。
健客價: ¥300順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,食積證、癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進腸胃功能的恢復(fù)。
健客價: ¥21.5益氣養(yǎng)陰,化痰通絡(luò)。用于胸痹氣虛、痰瘀交阻所致的胸痹,癥見心痛、胸悶、氣短、嘔吐、納呆;冠心病心絞痛見上述癥狀者。
健客價: ¥15.5滋養(yǎng)心陰,活血止痛。用于心陰不足,胸痹心痛,心悸,失眠,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數(shù);冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥24清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥27.8清熱解毒,利咽止咳。用于上呼吸道感染外感風(fēng)熱癥,癥見:發(fā)燒惡風(fēng),頭痛,咽痛,汗出,鼻塞流涕,咳嗽,舌邊尖紅,苔薄黃。
健客價: ¥22益氣養(yǎng)血,滋肝補腎,活血化瘀。能改善氣血兩虛,肝腎不足所致的神疲乏力,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸軟等癥。對免疫功能低下、放化療后白細胞減少及高脂血癥等有輔助治療作用。
健客價: ¥20.5補腎健脾,益氣養(yǎng)血。用于小兒因脾腎虛弱,氣血不足所致的神疲乏力,食欲不振,面色無華,記憶力減退等癥及對高血鉛兒童能促進血鉛的排除。
健客價: ¥42廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價: ¥970益氣補腎,健脾和胃,養(yǎng)心安神。用于治療頭暈耳鳴,視減聽衰,失眠健忘,食欲不振,腰膝酸軟、心慌氣短,中風(fēng)后遺癥。對腦功能減退,冠狀血管疾患,腦血管栓塞,脫發(fā)也有一定作用。
健客價: ¥38溫陽散寒,健脾益胃,活血化瘀。用于治療胃寒疼痛,脾虛瀉泄及脾不統(tǒng)血所致的出血,胃及十二指腸潰瘍、出血、氣血瘀滯所引起的高血壓等癥。
健客價: ¥99補腎健脾。適用于脾腎氣虛證,癥見神疲乏力,少氣懶言,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,食欲不振;對白細胞減少癥屬脾腎氣虛證者有輔助治療作用。
健客價: ¥468補氣養(yǎng)血,寧心安神,健脾益腎。用于氣血兩虛,心腎不交所致頭暈?zāi)垦?,神疲乏力,失眠多夢,心悸自汗,腰膝酸軟?/p> 健客價: ¥60
增強免疫力。
健客價: ¥18清熱解毒,利濕退黃。用于濕熱毒邪內(nèi)蘊所致急性、遷延性、慢性肝炎和重癥肝炎(Ⅰ型)。也可用于其他型重癥肝炎的綜合治療。
健客價: ¥21.5清熱解毒,利咽消腫。用于急性咽炎、肺胃實熱證所致的咽痛、咽干、咽部灼熱。
健客價: ¥37溫腎,生精養(yǎng)血,補髓健骨。用于畏寒無力,血虛眩暈,腰膝痿軟。
健客價: ¥69清熱解毒、發(fā)汗解表。用于上呼吸道感染引發(fā)的發(fā)熱癥。
健客價: ¥37.13活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病,心絞痛。
健客價: ¥112消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價: ¥64改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥35