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糖友胰島素注射要知道的副作用

2015-12-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:以色列制藥商O(píng)ramed Pharmaceuticals宣布,已與中國(guó)合肥生命科技園投資開(kāi)發(fā)有限公司簽署一項(xiàng)價(jià)值超過(guò)5000萬(wàn)美元的許可與投資協(xié)議。根據(jù)協(xié)議,合肥生命科技將獲得Oramed研制的口服胰島素膠囊ORMD-0801在大中華地區(qū)的獨(dú)家營(yíng)銷(xiāo)權(quán)。Oramed首席執(zhí)行官Nadav Kidron表示,中國(guó)已成為全球第一糖尿病大國(guó),一旦這款口服胰島素膠囊獲準(zhǔn)在華上市,將對(duì)公司未來(lái)營(yíng)收和盈利產(chǎn)生重大影響。上個(gè)月,這款藥物在美國(guó)一型糖尿病患者中進(jìn)行的中期實(shí)驗(yàn)達(dá)到了主要目標(biāo)。

   常用的胰島素劑型都有哪些?

 
  在明白胰島素使用的適應(yīng)證后,胰島素方案往往是各劑型胰島素進(jìn)行組合形成的。那么第二步,就是要了解胰島素都有哪些劑型。先說(shuō)在前面,不管什么劑都好,將他們?cè)趺唇M合來(lái)都好,最終的目的都是為了控制24小時(shí)的每個(gè)小時(shí)的血糖,而DM一天里血糖最高的一般三餐后。
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  1、短效胰島素:標(biāo)志字母為R(Rapid)。特點(diǎn)為0.5h起效,1.5h高峰,維持3-6h。
 
  改型包括諾和靈R、優(yōu)泌林R、RI(普通胰島素)、諾和銳(特例請(qǐng)記住:諾和銳短效沒(méi)有R字樣)。但需要注意的是所有胰島素中只有此類(lèi)可靜脈用,其他中、長(zhǎng)效都只能皮下。
 
  2、中效胰島素:標(biāo)志字母為N。2h起效,持續(xù)10-18h,包括諾和靈N、優(yōu)泌林N。
 
  3、預(yù)混胰島素:此類(lèi)型包括諾和靈30R、優(yōu)泌林(預(yù)混)。餐前30min打。2-8h達(dá)峰,可維持24h。
 
  除此之外,還包括銳和銳30:30%超短效+70%中效,餐前15min打。
 
  4、長(zhǎng)效胰島素:甘精胰島素,維持24小時(shí)。用法為睡前皮下注射,一般10U開(kāi)始用起,根據(jù)血糖情況再調(diào)。
 
  不難理解:短效起效快,持續(xù)短,用于三餐前打以控制餐后血糖。而中效、長(zhǎng)并效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),用于睡前打,用于控制夜間血糖或全天血糖。

  胰島素注射不得不知的副作用
 
  疼痛
 
  胰島素注射引起的疼痛是很輕微的。注射產(chǎn)生的疼痛與下列因素有關(guān):①疼痛與注射部位相關(guān),其中腹部注射疼痛最輕,注射方便,不用寬衣脫褲,最適合冬季和外出工作時(shí)注射;②如果在某次注射時(shí),疼痛明顯,有可能是針頭碰到了皮下神經(jīng),應(yīng)注意注射部位的選擇;③進(jìn)針?biāo)俣冗^(guò)慢、針頭久用變鈍、精神緊張等因素也可加重疼痛。
  皮膚感染
 
  嚴(yán)重感染少見(jiàn),但注射部位起“紅點(diǎn)”較常見(jiàn),與皮膚不潔、注射時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)有關(guān)。
 
  皮下淤血
 
  由注射時(shí)損傷皮下毛細(xì)血管引起,淤血未吸收前不要在此注射。一般在一周后可自行吸收,不用專(zhuān)門(mén)處理。
 
  脂肪墊
 
  由于長(zhǎng)期在同一部位注射胰島素,可刺激皮下脂肪增生肥大,形成脂肪墊或結(jié)節(jié),如在脂肪墊部位注射胰島素,將影響其吸收。
 
  體重增加
 
  注射胰島素后常引起腹部肥胖,老年糖尿病患者多見(jiàn)。Ⅱ型糖尿病患者用人胰島素加服二甲雙胍降糖藥,可減輕肥胖。
 
  胰島素抗藥性
 
  常見(jiàn)于肥胖、胰島素用量偏大的Ⅱ型糖尿病患者,在無(wú)酮癥酸中毒的情況下,每日胰島素用量大于200單位、持續(xù)48小時(shí)以上者可以確診為胰島素抗藥性。
 
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