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糖尿病監(jiān)測不可依賴“血糖儀”

2015-08-30 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：自半年前在醫(yī)院被檢查出患有糖尿病，60歲的馬女士，已經(jīng)先后購買了3臺血糖儀，經(jīng)常在家做自我采血監(jiān)測，并依據(jù)監(jiān)測結(jié)果，調(diào)節(jié)胰島素用量。

　　我國是糖尿病大國，目前發(fā)病總?cè)藬?shù)已超過4000萬，并且呈上升趨勢。近年來，微型血糖儀的問世，給患者掌握病情和指導(dǎo)用藥帶來了極大方便，甚至許多家庭完全依靠它，而不再定期去醫(yī)院復(fù)查血糖。雖然血糖儀具有體積小、使用方便、采血量少、檢測快等優(yōu)點，但它也存在許多不足之處。

　　我國是糖尿病大國，目前發(fā)病總?cè)藬?shù)已超過4000萬，并且呈上升趨勢。近年來，微型血糖儀的問世，給患者掌握病情和指導(dǎo)用藥帶來了極大方便，甚至許多家庭完全依靠它，而不再定期去醫(yī)院復(fù)查血糖。雖然血糖儀具有體積小、使用方便、采血量少、檢測快等優(yōu)點，但它也存在許多不足之處。

　　患者的煩惱

　　自半年前在醫(yī)院被檢查出患有糖尿病，60歲的馬女士，已經(jīng)先后購買了3臺血糖儀，經(jīng)常在家做自我采血監(jiān)測，并依據(jù)監(jiān)測結(jié)果，調(diào)節(jié)胰島素用量。

　　最近，馬女士發(fā)現(xiàn)，監(jiān)測值一直偏高，就決定到醫(yī)院就診。醫(yī)生詳細(xì)問診后，又為她做了生化檢驗，全自動生化分析儀得出的結(jié)果，令馬女士大吃一驚：還是按照原來的胰島素注射量，血糖卻“降”了下來。

　　“我一直都很信賴血糖儀的測量結(jié)果，根據(jù)結(jié)果來調(diào)節(jié)飲食和運動量，沒想到它會不準(zhǔn)，我覺得最近這段時間藥都白用了！”馬女士和家人一肚子火。

　　“洋”標(biāo)準(zhǔn)水土不服

　　凡事都有一個標(biāo)準(zhǔn)，就是有誤差，也該有個規(guī)定。但據(jù)記者了解，現(xiàn)在我國相關(guān)部門還沒有對血糖儀誤差的統(tǒng)一要求。市場上流行的美國、日本、韓國品牌血糖儀，都在執(zhí)行著各自的誤差標(biāo)準(zhǔn)。

　　記者到齊市南馬路和龍北街等幾家經(jīng)銷醫(yī)療器械的商店暗訪，銷售血糖儀的店員，給出的誤差允許范圍分別為10%左右、15%和0.5幾種不同版本。

　　正是因為國家標(biāo)準(zhǔn)的缺失，才導(dǎo)致生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷商“有機(jī)可乘”。

　　許多醫(yī)療界人士都對美國糖尿病協(xié)會所定的血糖儀標(biāo)準(zhǔn)提出質(zhì)疑：與國內(nèi)醫(yī)療界“差距甚遠(yuǎn)”，這將直接導(dǎo)致文化素質(zhì)相對較低、使用條件環(huán)境相對較差的中國糖尿病患者走進(jìn)用藥誤區(qū)。專家指出，醫(yī)療產(chǎn)品無小事，如果不盡快出臺血糖儀允許誤差的本土標(biāo)準(zhǔn)，將會損害到像馬女士那樣的千千萬萬糖尿病患者的切身利益。

　　比較著用是上策

　　針對馬女士提出的誤差較大的質(zhì)疑，血糖儀客戶服務(wù)人員則強調(diào)：血糖儀產(chǎn)品說明書上已標(biāo)明，“不作為診斷之用，只作為日常監(jiān)測用途，監(jiān)測結(jié)果不能代替對疾病的診斷。”

　　對此，齊醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院檢驗科主任檢驗師王德明告訴記者，大型醫(yī)院使用的生化分析儀，屬于“全定量”設(shè)備，而血糖儀屬于“半定量”設(shè)備，兩者不能在精度、操作等方面進(jìn)行簡單的比較。

　　王德明指出，全定量設(shè)備，對準(zhǔn)確度有明確的專業(yè)要求，血糖儀最好依據(jù)生化分析儀的測查結(jié)果，進(jìn)行精度校正后再使用，并定期到醫(yī)院復(fù)查，以免影響治療。

　　也有內(nèi)分泌醫(yī)生提出建議：微型血糖儀可用于患者全天檢測7次。即三餐前（包括早晨空腹）各1次，三餐后（從吃第一口飯算起）2小時各1次，晚上臨睡前再加測1次。并每隔半個月到醫(yī)院進(jìn)行一次靜脈血樣的血糖檢測，作為指導(dǎo)治療和判斷治療效果的依據(jù)。

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