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糖尿病患者謹防糖尿病性骨關節(jié)病

2015-06-10 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:病程長、病情控制不良并有周圍神經病變的糖尿病患者,易發(fā)生糖尿病神經性關節(jié)病。表現為足、踝軟組織腫脹,活動范圍增大時有聲響、跛行。

  因糖尿病引起的骨關節(jié)病,稱為糖尿病性骨關節(jié)病。據統(tǒng)計,糖尿病患者出現關節(jié)癥狀者約占1%-2%,發(fā)病年齡為20-79歲,約三分之二的病人在50歲以上,可以說糖尿病是中老年人的好發(fā)病。

  糖尿病性骨關節(jié)病的發(fā)生與糖尿病引起的神經、血管病變密切相關。糖尿病患者因感覺和反射方面的障礙,會使關節(jié)過度負荷,時間久了關節(jié)韌帶、關節(jié)囊受到損傷,關節(jié)軟骨侵蝕破壞,骨質碎裂,關節(jié)脫位,引起骨關節(jié)病。

  糖尿病引起關節(jié)的正常活動受限,其表現為肩、膝、髖、肘等關節(jié)逐漸出現無癥狀的活動受限,局部皮膚增厚。這種關節(jié)活動受限是糖尿病合并微血管病變的一個重要標志。

  病程長、病情控制不良并有周圍神經病變的糖尿病患者,易發(fā)生糖尿病神經性關節(jié)病。表現為足、踝軟組織腫脹,活動范圍增大時有聲響、跛行。x線檢查發(fā)現足部關節(jié)的關節(jié)面不規(guī)則碎裂,關節(jié)間隙變窄,有的關節(jié)呈半脫位。

  脊柱骨質增生在中老年糖尿病患者中發(fā)生率甚高,男性比女性更多見,常有下背痛及下肢疼痛,并出現脊柱強直、活動受限。

  糖尿病性骨關節(jié)病的治療要因人而異,采用針對性綜合治療原則。目前治療方法有以下幾種:①應積極治療或控制糖尿病;②關節(jié)病變采取制動及矯正畸形;③根據不同的細菌感染,使用有效的抗生素控制感染;④指導患者注意照料自己的患肢,避免負重,減少創(chuàng)傷,有利于病情改善;⑤中醫(yī)辨證論治,滋陰清熱,生津潤燥,可服用六味地黃湯加減方劑;⑥必要時手術矯正畸形或施行關節(jié)固定術。

  預防上要在中、老年人群中普查糖尿病,發(fā)現病情后應及早治療。確實有糖尿病存在時,應注意保護肢體的負荷及活動范圍,避免創(chuàng)傷和勞損。此外,老年人應限制糖(包括淀粉)的攝取,以防糖尿病的發(fā)生。

(實習編輯:吳韋杰)

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