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糖尿病人注射胰島素是否會成癮

2015-04-26 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:針對這類病人,建議首先用科學(xué)飲食和運動減輕體重,采用胰島素泵注射胰島素控制血糖,減輕高糖毒性對全身機體組織的損害。采取改善全身微循環(huán)和神經(jīng)纖維興奮性的方法

  有的提出Ⅱ型糖尿病是非胰島素依賴性糖尿病,可以不用打胰島素治療,也有的提出Ⅱ型糖尿病人要盡早使用胰島素,到底哪種說法對?注射胰島素會成癮嗎?

  部分Ⅱ型糖尿病病人,在早期胰島B細胞尚具備較好的合成及分泌胰島素的功能且又無并發(fā)癥的情況下,在用口服降糖藥又能達到滿意控制血糖和預(yù)防并延遲并發(fā)癥的目的時,可以不用胰島素。

  但相對很大部分的糖尿病患者,隨著病情加重,胰島B細胞功能逐漸減退甚至完全衰竭,此時機體的內(nèi)源性胰島素處于嚴重缺乏狀態(tài),就不能適合用口服降糖藥治療了。因為,這時病人血中胰島素的量已嚴重不足,口服降糖藥一方面可加重胰島細胞損傷,導(dǎo)致胰島細胞凋亡,同時還會產(chǎn)生心、腦、腎、神經(jīng)、血管等多種并發(fā)癥,這種情況下只有給予胰島素治療才能打斷這一惡性循環(huán),使病人的血糖和病情得到控制。

 ?、蛐吞悄虿〔∪嘶疾≡缙谑褂靡葝u素,可以迅速緩解高血糖毒性和高滲性,減少并發(fā)癥的發(fā)生,有部分Ⅱ型糖尿病病人早期使用胰島素后,胰島B細胞得以較好的修復(fù),甚至達到不用胰島素和口服降糖藥,就能將血糖控制在理想水平的效果。

  有個典型病例:趙某,男,43歲,身高170cm,體重85公斤??崭寡?.41mmol/L,2小時21.76mmol/L,3小時19.89mmol/L,平均血糖值16.7mmol/L。胰島功能測定提示:高胰島素血癥、胰島素分泌高峰延遲。這個就是Ⅱ型糖尿病,伴有糖尿病周圍神經(jīng)病變,還有中度脂肪肝。

 

  針對這類病人,建議首先用科學(xué)飲食和運動減輕體重,采用胰島素泵注射胰島素控制血糖,減輕高糖毒性對全身機體組織的損害。采取改善全身微循環(huán)和神經(jīng)纖維興奮性的方法,修復(fù)受損傷的全身血管、微循環(huán)和胰島B細胞,并采取個體化的治療方案,控制血壓,防止血小板聚集,積極治療其相關(guān)并發(fā)癥。再循序減輕胰島素用量,待指標(biāo)恢復(fù)正常后停用胰島素和各種口服降糖藥,再用控制飲食和運動的方式控制血糖就可以了。

  專家溫馨建議:

  隨著醫(yī)療水平的提升,糖尿病知識的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少于40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運動。我們可以補充一定量的營養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協(xié)助降糖,會有更好的效果。

(實習(xí)編輯:謝運勝)

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