準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)打胰島素針成了不少糖尿病病人的習(xí)慣動(dòng)作。習(xí)慣成自然的東西，卻未必就是正確的。83歲的何老太太因?yàn)檫@個(gè)習(xí)慣，就差點(diǎn)沒(méi)了命。昨天，老太太被診斷為“低血糖昏迷”，在市三醫(yī)院接受搶救治療。
“已經(jīng)昏迷一天一夜了。媽媽本來(lái)就不胖，這兩天更是瘦了一圈。”昨天，在市三醫(yī)院內(nèi)分泌科，老太太的子女一個(gè)個(gè)陪在床邊，一臉愁容。
何老太太患糖尿病10年。她曾聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)，只要血糖控制得好，其他并發(fā)癥可能少出現(xiàn)或者不出現(xiàn)，所以平時(shí)她十分注意，一直將血糖控制得很好。漸漸地，老太太習(xí)慣了準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)打胰島素針，甚至比吃飯還準(zhǔn)時(shí)。
老太太的女兒說(shuō)：“我媽媽飯可以不吃，但胰島素絕對(duì)不能不打，每天像必做的功課一樣，就算血糖已經(jīng)很低了還是定時(shí)定量不減少，我們有時(shí)都擔(dān)心她會(huì)不會(huì)患上強(qiáng)迫癥呢。”
發(fā)病前一天到前天上午，老太太一共打了四次胰島素，米飯才吃了淺淺三小碗。直到前天中午，老人的女兒發(fā)現(xiàn)她躺在床上一動(dòng)不動(dòng)，才感覺(jué)到不對(duì)勁，送到醫(yī)院時(shí)，老人昏迷已經(jīng)6個(gè)小時(shí)了。
血糖一低再低嚴(yán)重者會(huì)死亡
市三醫(yī)院急診科高月醫(yī)師說(shuō)，老太太之前的血糖已經(jīng)降至正常范圍。隨后，在不吃東西的情況下，血糖自然也會(huì)降低，但老太太卻沒(méi)有意識(shí)到這點(diǎn)，還補(bǔ)打了一針胰島素，導(dǎo)致血糖急劇降低，送到醫(yī)院時(shí)血糖只有0.75毫摩每升，而一般正常要在3毫摩每升以上。
盡管經(jīng)過(guò)搶救，目前盡管老太太生命體征處于暫時(shí)穩(wěn)定狀態(tài)，但由于老太太送到醫(yī)院前延誤了最佳搶救時(shí)間，昏迷時(shí)間過(guò)久，身體長(zhǎng)期處于低血糖狀態(tài)，導(dǎo)致大腦損傷(腦細(xì)胞)嚴(yán)重，很難再蘇醒過(guò)來(lái)。
醫(yī)師介紹，像老太太這樣長(zhǎng)期自己打胰島素的患者最好有一個(gè)監(jiān)測(cè)過(guò)程，按個(gè)人情況不定時(shí)測(cè)下血糖，再根據(jù)血糖指數(shù)打胰島素會(huì)比較好，不要一味地到了某個(gè)時(shí)間點(diǎn)就打胰島素，這樣反而容易出現(xiàn)低血糖并發(fā)癥，而低血糖昏迷是糖尿病治療過(guò)程中最常見(jiàn)、也是最重要的并發(fā)癥。
隨著糖尿病病人日趨增多及人口老齡化老年低血糖昏迷患者逐年增加，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院急診就診的老年昏迷者低血糖可能占至9%—12%，部分患者因就診早而得到及時(shí)治療，一部分患者因發(fā)現(xiàn)和就診不及時(shí)而延誤治療導(dǎo)致不可逆腦損害，甚至死亡，因而低血糖昏迷必須緊急處理。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無(wú)嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥9.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià)： ￥25適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病者，這類糖尿病患者的胰島 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥38- 慢性或習(xí)慣性便秘：調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE）：用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價(jià)： ￥371.便秘：調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 2.肝性腦病（PSE）：用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價(jià)： ￥44祛風(fēng)化痰，定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇，癥見(jiàn)抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià)： ￥291．慢性或習(xí)慣性便秘，調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 2．肝性腦?。褐委熀皖A(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價(jià)： ￥47RX：1.便秘：調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 2.肝性腦?。≒SE）：用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 OTC：調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。
健客價(jià)： ￥29安神開(kāi)竅。用于中風(fēng)；半身不遂，口眼歪斜，昏迷不醒 ，神志紊亂，譫語(yǔ)發(fā)狂等。
健客價(jià)： ￥19鎮(zhèn)心安神，豁痰通竊。用于癲狂心亂，痰迷心竅，神志昏迷，四肢抽搐，口角流涎。
健客價(jià)： ￥25安神開(kāi)竅。用于中風(fēng)、半身不遂、口眼歪斜、昏迷不醒、神志紊亂、譫語(yǔ)發(fā)狂等。
健客價(jià)： ￥63調(diào)節(jié)粘，熱，鎮(zhèn)靜安神。用于赫依，粘熱交爭(zhēng)，山川間熱，發(fā)燒，赫依引起的癲狂，昏迷，心神不安。
健客價(jià)： ￥68安神開(kāi)竅。用于中風(fēng)，半身不遂，日眼歪斜，昏迷不醒，神志紊亂，譫語(yǔ)發(fā)狂等。
健客價(jià)： ￥125安神開(kāi)竅。用于中風(fēng)，半身不遂，癲癇，口眼歪斜，昏迷不醒，神志紊亂，譫語(yǔ)發(fā)狂等。
健客價(jià)： ￥46調(diào)節(jié)“粘”熱，鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭(zhēng)，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。
健客價(jià)： ￥36調(diào)節(jié)“粘”，熱，鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭(zhēng)，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。
健客價(jià)： ￥30適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?，有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià)： ￥16清熱鎮(zhèn)驚，散風(fēng)化痰。用于小兒食滯內(nèi)熱引起咳嗽身燒，嘔吐痰涎，煩躁起急，睡臥不安，驚風(fēng)抽搐，神志昏迷，大便燥結(jié)。
健客價(jià)： ￥15開(kāi)竅化痰，鎮(zhèn)靜安神。用于中風(fēng)痰迷心竅引起的言語(yǔ)不清，神志昏迷，痰涎壅盛，牙關(guān)緊閉。
健客價(jià)： ￥248清熱解毒，鎮(zhèn)驚安神，止渴除煩。用于身熱煩躁，昏迷不醒，舌赤唇干，譫語(yǔ)狂躁，頭痛眩暈，驚悸不安，小兒急熱驚風(fēng)。
健客價(jià)： ￥17清熱解毒，鎮(zhèn)驚開(kāi)竅。用于熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語(yǔ)；中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥140清熱解毒，鎮(zhèn)驚開(kāi)竅。用于熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語(yǔ)；中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥168清熱化痰、鎮(zhèn)驚止痙。用于小兒內(nèi)熱，急驚痰喘，四肢抽搐，神志昏迷。
健客價(jià)： ￥40
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