“這油吃著香!”曾幾何時(shí),人們?cè)谶x購(gòu)食用油時(shí),“香味”是首要參考標(biāo)準(zhǔn)。但隨著人們生活水平的提高,健康逐漸成為選擇食用油的首要標(biāo)準(zhǔn)。中老年人大多還記得用油票買(mǎi)食用油的日子。想當(dāng)初,限量購(gòu)買(mǎi)食用油也限制了人們的脂肪攝入,現(xiàn)在看來(lái),這種情況也不全是壞事,至少那時(shí)候中國(guó)人患肥胖和糖尿病的不多見(jiàn)。30年后的今天,糖尿病、高血壓病、冠心病和肥胖已經(jīng)成為嚴(yán)重危害人民健康的常見(jiàn)疾病,究其原因,高脂肪的攝入實(shí)在是“功不可沒(méi)”。
于是,人們不禁要問(wèn):脂肪是不是人體必需的?什么樣的脂肪對(duì)人體才是有利的?什么樣的脂肪會(huì)給人體帶來(lái)傷害?我們每天吃多少油合適?帶著這些疑問(wèn),記者采訪了3位著名營(yíng)養(yǎng)學(xué)專(zhuān)家。
認(rèn)知篇
揭開(kāi)“油脂”的面紗
市場(chǎng)上的食用油(脂肪)品種繁多,其主要成分都是脂肪酸,脂肪酸按照結(jié)構(gòu)不同,可以分為飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸(ω-3和ω-6系列)三大類(lèi)。但有一點(diǎn)需要說(shuō)明的是:目前有些廠家將“花生油里不含膽固醇”作為促銷(xiāo)賣(mài)點(diǎn),這簡(jiǎn)直就是一個(gè)笑話(huà)!事實(shí)上,所有純正的食用植物油都是不含膽固醇的,如橄欖油、花生油、菜籽油、芝麻油、大豆油、葵花籽油等,都不會(huì)含有膽固醇,只有動(dòng)物油才含膽固醇。
什么是脂肪
通常脂肪是油脂類(lèi)物質(zhì)的總稱(chēng)。普通的植物油主要含甘油三酯、磷脂類(lèi)、脂肪酸及其他脂溶性物質(zhì)成分如脂溶性維生素、色素等,而精煉后的植物油中的甘油三酯占99%以上。動(dòng)物油脂含較多膽固醇及膽固醇酯。
脂肪是最有效的能源,一般脂肪可提供相當(dāng)于碳水化合物2。25倍的能量,即每克脂肪提供約9千卡的熱量。脂肪不但為身體提供能量,還參與細(xì)胞膜的形成,產(chǎn)生前列腺素等激素、神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)等。另外,食物中的脂肪還可促進(jìn)脂溶性維生素如A、D、K和E的吸收利用。
為什么高脂飲食是糖尿病的危險(xiǎn)因素
最新研究發(fā)現(xiàn),高脂飲食也是誘發(fā)糖尿病進(jìn)一步惡化的一個(gè)危險(xiǎn)因素。負(fù)責(zé)該研究的美國(guó)杜克大學(xué)精神病學(xué)教授理查德·瑟威特說(shuō):“醫(yī)生或病人把糖看作是糖尿病的主要病因是錯(cuò)誤的,試圖用低糖飲食的方法來(lái)控制糖尿病純粹是浪費(fèi)時(shí)間。然而,如果糖尿病患者堅(jiān)持接受低脂飲食,將脂肪的攝取量減少到較低水平,比如把攝取脂肪提供的熱量從40%減少到10%~20%,糖尿病則會(huì)得到較好的控制。”專(zhuān)家建議,糖尿病患者應(yīng)該嚴(yán)格“控油”,適當(dāng)攝取“好油”,盡量減少攝取“壞油”
什么樣的脂肪會(huì)給人體帶來(lái)傷害
研究發(fā)現(xiàn),增加飲食中的脂肪含量,能夠?qū)е路逝?、胰島素抵抗,增加患心血管疾病和糖尿病的危險(xiǎn)。實(shí)驗(yàn)室的資料表明,含脂豐富的食物能夠造成肥胖、胰島素抵抗甚至糖尿病。
脂肪的性質(zhì)和特點(diǎn)主要取決于脂肪酸,不同食物中的脂肪所含有的脂肪酸種類(lèi)和含量不一樣。
同時(shí),脂肪酸的結(jié)構(gòu)也與是否致病有關(guān)。近年來(lái)的研究顯示,與飽和脂肪酸在食物中的含量相比,反式脂肪酸的含量在肥胖、胰島素抵抗、糖尿病和動(dòng)脈粥樣硬化等疾病中的重要性更為突出。
什么是飽和脂肪酸
飽和脂肪酸當(dāng)中沒(méi)有人體必需的脂肪酸,在室溫下呈固體狀態(tài)。食物的飽和脂肪酸主要來(lái)自動(dòng)物脂肪和某些植物油(包括椰子油、棕櫚油和可可油)。
飽和脂肪酸是人類(lèi)膳食中重要的能量來(lái)源,能保存有益的ω-3脂肪酸,協(xié)助身體攝入脂溶性成分(如維生素E)等。對(duì)嬰幼兒來(lái)說(shuō),飽和脂肪酸對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的促進(jìn)和腦發(fā)育的構(gòu)成都是很有用的,但對(duì)于中年以上的人來(lái)說(shuō),其“壞處”更明顯。飽和脂肪酸含量若超過(guò)總熱量的12%,過(guò)多的飽和脂肪酸就會(huì)在人體內(nèi)產(chǎn)生脂肪積聚,造成血脂異常,誘發(fā)血脂紊亂、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等嚴(yán)重心腦血管疾病。另外,由于人們的運(yùn)動(dòng)量越來(lái)越小,專(zhuān)家建議在膳食中減少飽和脂肪酸的攝取量,將其控制在總熱量的7%以下。
什么是單不飽和脂肪酸
單不飽和脂肪酸是指人體可以合成的含有1個(gè)雙鍵的脂肪酸。油酸是單不飽和脂肪酸的代表,幾乎存在于所有的植物油和動(dòng)物脂肪中,其中以橄欖油、棕櫚油、低芥酸菜籽油、花生油、茶籽油、杏仁油和魚(yú)油中含量最高。
單不飽和脂肪酸是維持正常血脂水平,減少心腦血管系統(tǒng)疾病發(fā)生的重要脂肪。其含量若達(dá)70%以上,則能調(diào)節(jié)血脂,降低血中低密度脂蛋白膽固醇,而不降低血中高密度脂蛋白膽固醇,有益于心、腦、腎、血管的健康。越來(lái)越多的專(zhuān)家建議,膳食中的單不飽和脂肪酸的攝取量應(yīng)占到總熱量的10%左右。
什么是多不飽和脂肪酸
根據(jù)雙鍵的位置及功能不同,多不飽和脂肪酸可以分為ω-6系列和ω-3系列。其中人們熟悉的亞油酸屬ω-6系列,α-亞麻酸(ALA)、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)屬ω-3系列。大豆油、葵花籽油、玉米油、紅花油、芝麻油、亞麻籽油、魚(yú)油等含有較多的多不飽和脂肪酸。
在膳食中,適當(dāng)?shù)財(cái)z入一定量的多不飽和脂肪酸對(duì)促進(jìn)人體膽固醇代謝,降低血清中總膽固醇含量,防止脂質(zhì)在肝臟和動(dòng)脈壁沉積,預(yù)防心腦血管疾病(主要是冠心?。┦怯幸娴?。研究表明,深海魚(yú)油中所含有的EPA和DHA,是預(yù)防冠心病的主要成分。
但是,多不飽和脂肪酸也并不是攝取得越多越好,過(guò)量攝取同樣會(huì)造成總熱量超標(biāo),引發(fā)肥胖、膽石癥,還會(huì)干擾人體對(duì)生長(zhǎng)因子、細(xì)胞質(zhì)、脂蛋白的合成。特別是ω-6系列不飽和脂肪酸的過(guò)多攝入將干擾人體對(duì)ω-3脂肪酸的利用,有誘發(fā)腫瘤的傾向。
專(zhuān)家建議,將ω-3脂肪酸與ω-6脂肪酸保持約1:4的比例,對(duì)健康最有益。對(duì)多不飽和脂肪酸來(lái)說(shuō),攝取量控制在總熱量的10%左右是一個(gè)比較恰當(dāng)?shù)谋壤?/p>
什么是必需脂肪酸
必需脂肪酸是指人體生命活動(dòng)必不可少但人體不能自行合成,必須由食物來(lái)供給的幾種多不飽和脂肪酸,主要包括亞油酸(屬ω-6系列)和亞麻酸(屬ω-3系列)。必需脂肪酸是人體組織細(xì)胞的重要成分,它能保持細(xì)胞膜的相對(duì)流動(dòng)性,以保證細(xì)胞的正常生理功能;對(duì)膽固醇的轉(zhuǎn)運(yùn)及代謝起著重要作用,可以降低血中的膽固醇水平;是合成前列腺素的原料;可以降低血液黏稠度,改善血液微循環(huán)。
必需脂肪酸在亞麻籽油(又名胡麻油)里的含量和比例最高,其他像橄欖油、魚(yú)油、南瓜籽油、菜籽油也是很好的選擇。
什么是ω-3脂肪酸
ω-3脂肪酸包括α-亞麻酸(ALA)、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),其中ALA是EPA和DHA的合成前體,而EPA和DHA由于其顯著的生理功能受到廣泛的關(guān)注。作為人體必需的脂肪酸,缺乏ω-3容易引發(fā)心血管疾病、癌癥、痛經(jīng)、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、哮喘、慢性阻塞性肺病和潰瘍性結(jié)腸炎等疾病。目前,研究顯示ω-3的作用主要集中在以下幾個(gè)方面:①可降低血液中甘油三酯和膽固醇的含量,具有降血壓、預(yù)防心血管病的功效;②可抑制血小板凝集,防止血栓形成和腦卒中;③預(yù)防炎癥和哮喘;④降低血糖,預(yù)防糖尿病;⑤預(yù)防乳腺癌和直腸癌;⑥促進(jìn)腦細(xì)胞發(fā)育、提高腦細(xì)胞活性,增強(qiáng)記憶力;⑦增強(qiáng)視網(wǎng)膜的反射力,預(yù)防視力減退;⑧預(yù)防老年癡呆。(編者按:在這里專(zhuān)家特別強(qiáng)調(diào),現(xiàn)階段研究證明的結(jié)論并不一定是絕對(duì)的真理,隨著研究的深入,觀念和認(rèn)識(shí)有可能發(fā)生改變。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
1)預(yù)防及治療深靜脈血栓及肺栓塞; 2)預(yù)防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞); 3)預(yù)防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞)。
健客價(jià): ¥57.5痔頑固的并發(fā)癥,如肛門(mén)區(qū)域的急、慢性或潰瘍性濕疹、瘙癢、痛性裂口或裂傷。
健客價(jià): ¥43用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤其適用。
健客價(jià): ¥9.9本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià): ¥13.2適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥38適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島b細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥3.5適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥3治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識(shí)失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥80養(yǎng)陰清熱,活血化瘀,益氣固腎。用于糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力、氣短懶言、自汗、盜汗,或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥48適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥5.5養(yǎng)陰清熱,活血化瘀,益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力,氣短懶言,自汗,盜汗,五心煩熱,口渴喜飲,胸中悶痛,肢體麻木或刺痛,便秘,舌質(zhì)紅少津,舌體胖大,舌薄或花剝,或舌黯有瘀斑,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù),或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥19適用于需長(zhǎng)期持續(xù)抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及發(fā)展,治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,心肌梗死的輔助用藥。3.對(duì)曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險(xiǎn)者,可予預(yù)防性用藥。
健客價(jià): ¥17.9適用于需長(zhǎng)期持續(xù)抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及發(fā)展,用于治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,并可作心肌梗塞的輔助用藥。3.對(duì)曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險(xiǎn)者,可予預(yù)防性用藥。
健客價(jià): ¥28適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥25甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥18甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥15高血糖及其并發(fā)癥人群使用的外用足浴類(lèi)產(chǎn)品。
健客價(jià): ¥240用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異?;颊撸?型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前,尚無(wú)長(zhǎng)期臨床對(duì)照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面的有效性。
健客價(jià): ¥40適用于敏感細(xì)菌引起的下列感染:? 1. 上呼吸道感染;? 2. 下呼吸道感染;? 3. 泌尿道感染;? 4. 皮膚和軟組織感染:? 5. 耳?鼻部感染;? 6. 急性無(wú)并發(fā)癥的淋病(尿道炎和子宮頸炎)?
健客價(jià): ¥9本品用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、等腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性支氣管炎、皮膚軟組織感染及無(wú)并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。
健客價(jià): ¥29本品適用于腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無(wú)并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。
健客價(jià): ¥33適用于需長(zhǎng)期持續(xù)抗凝的患者: ① 能防止血栓的形成及發(fā)展,用于治療血栓栓塞性疾??; ② 治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,并可作心肌梗死的輔助用藥; ③ 對(duì)曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險(xiǎn)者,可予預(yù)防性用藥。
健客價(jià): ¥15