兒童糖尿病(juvenilediabetes)是指15歲或20歲以前發(fā)生的糖尿病。生活中有許多兒童會換糖尿病。如果你還在因怕藥物依賴拒絕為“糖寶寶”注射胰島素,那你就等于在親手葬送孩子的健康。面對兒童罹患糖尿病的事實,請不要選擇逃避。如果能選對方案,科學(xué)治療,這些兒童也能擁有快樂的童年。
兒童使用胰島素不會上癮
全球15歲以下兒童中,每年都約有7萬例被發(fā)現(xiàn)患有1型糖尿病。我國兒童糖尿病發(fā)病也以1型為主。如果血糖控制不好,這些患兒很可能會在剛步入青年期時就出現(xiàn)腎臟、心臟、眼部、足部、神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥。
然而,不少家長會認為使用胰島素會導(dǎo)致藥物成癮、藥物依賴。他們形成如此心理的一個“理由”是:孩子一旦用上胰島素,用量就會越來越多。“這是假象,更是誤區(qū)。”醫(yī)院內(nèi)分泌科主任鞏純秀教授指出。1型糖尿病病程2年以上的患兒,胰島β細胞功能幾乎100%被破壞,須終生依賴外源性胰島素替代治療。在這種情況下,胰島素是孩子的救命藥,這跟藥物濫用造成的藥物成癮和依賴完全是兩碼事。
而對于2型糖尿病的患兒,如果飲食運動療法效果不佳,可加用胰島素。鞏純秀教授解釋,胰島素治療能迅速而持續(xù)地消除血糖過高,減少糖毒性,改善胰島素敏感性,從一定程度上能保護胰島β細胞的功能。”
不用胰島素,孩子難長個
家長拒絕讓糖寶寶使用胰島素,通常還有另一個隱情——認為注射胰島素會影響小孩的生長發(fā)育。鞏純秀教授表示這樣的觀念并不正確。拒絕用胰島素,反而會影響小孩發(fā)育。在一般人的印象中,胰島素的作用就是降血糖,但實質(zhì)上,降血糖只是表象,胰島素最根本的作用是促進全身的各個組織利用葡萄糖,以維持人體的正常運轉(zhuǎn)。如果把人體比作一輛火車,那么葡萄糖就是維持火車正常運行的燃料,而胰島素就是保障及時添加燃料的司爐。此外,胰島素還能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝和脂肪代謝,可謂人體“能量總管”。而1型糖尿病患兒的體內(nèi)恰恰完全沒有這種重要的物質(zhì),如果不從外源補充,連基本的機體運轉(zhuǎn)都不能保障,對孩子身體發(fā)育的影響就可想而知了。因此,鞏純秀教授提醒說,1型糖尿病患兒從確診開始,就應(yīng)使用胰島素。
(實習(xí)編輯:謝運勝)
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健客價: ¥21適用于單靠飲食和運動不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。↖I型)患者的治療??蓡为氈委熁蚺c磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價: ¥20用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥68適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥21用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥5適用于單靠飲食和運動不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(II型)患者的治療??蓡为氈委熁蚺c磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
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