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胰島素應(yīng)用要的相關(guān)問(wèn)題

2015-01-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:動(dòng)物胰島素:從豬和牛的胰腺中提取,兩者藥效相同,但與人胰島素相比,豬胰島素中有1個(gè)氨基酸不同,牛胰島素中有3個(gè)氨基酸不同,因而易產(chǎn)生抗體。

  一、適應(yīng)癥:

  1、1型糖尿??;

  2、2型糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖時(shí);

  3、合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病變、神經(jīng)病變、急性心肌梗塞、腦血管意外;

  4、因伴發(fā)病需外科治療的圍手術(shù)期;

  5、妊娠和分娩;

  6、2型糖尿病病人經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未獲得良好控制;

  7、全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿?。?/p>

  8、營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病。

  二、種類(lèi):

 ?。ㄒ唬┌磥?lái)源不同分類(lèi)

  1、動(dòng)物胰島素:從豬和牛的胰腺中提取,兩者藥效相同,但與人胰島素相比,豬胰島素中有1個(gè)氨基酸不同,牛胰島素中有3個(gè)氨基酸不同,因而易產(chǎn)生抗體。

  2、半合成人胰島素:將豬胰島素第30位丙氨酸,置換成與人胰島素相同的蘇氨酸,即為半合成人胰島素。

  3、生物合成人胰島素:利用生物工程技術(shù),獲得的高純度的生物合成人胰島素,其氨基酸排列順序及生物活性與人體本身的胰島素完全相同。

 ?。ǘ┌此幮r(shí)間長(zhǎng)短分類(lèi)

  1、超短效:注射后15分鐘起作用,高峰濃度1--2小時(shí)。

  2、短效(速效):注射后30分鐘起作用,高峰濃度2--4小時(shí),持續(xù)5--8小時(shí)。包括:普通(正規(guī))胰島素(regularinsulin);鋅結(jié)晶胰島素(crystallinezincinsulin);半慢胰島素鋅懸液(semilenteinsulin)。

  3、中效(低魚(yú)精蛋白鋅胰島素):注射后2--4小時(shí)起效,高峰濃度6--12小時(shí),持續(xù)24--28小時(shí)。包括:慢胰島素鋅懸液(lenteinsulin);中性魚(yú)精蛋白鋅胰島素(neutralprotamineHagedorn,NPH)。

  4、長(zhǎng)效(魚(yú)精蛋白鋅胰島素):注射后4--6小時(shí)起效,高峰濃度4--20小時(shí),持續(xù)24--36小時(shí)。包括:特慢胰島素鋅懸液(ultralenteinsulin);魚(yú)精蛋白鋅胰島素(protaminezincinsulin)。

  5、預(yù)混:即將短效與中效預(yù)先混合,可一次注射,且起效快(30分鐘),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)16--20小時(shí)。市場(chǎng)有30%短效和70%中效預(yù)混,和短、中效各占50%的預(yù)混兩種。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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