到目前為止,胰島素仍是糖尿病病人最好的治療藥物之一。但胰島素畢竟需要反復(fù)注射,一個人如果每天注射3次共注射30年,那就意味著他要注射3萬余次,這中間的煩瑣、不便和疼痛是正常人或不用胰島素治療的糖尿病病人難以體會的。所以,人們對不需注射的胰島素制劑抱有很大的期望,國內(nèi)外專家也投入很多時間和經(jīng)費,致力于這項工作,并已取得很大進展。非注射性胰島素給藥方式包括:
第一,胰島素滴眼劑:將胰島素制劑滴入眼內(nèi),通過結(jié)膜加以吸收,動物實驗已獲成功,正在進行臨床試驗。我國也將在臨床上對這種胰島素制劑加以研究和觀察。
第二,胰島素滴鼻劑:通過鼻黏膜吸收而發(fā)揮作用,有一定療效,但可能引起鼻黏膜水腫,造成鼻塞。
第三,胰島素噴霧劑:吸入呼吸道后經(jīng)小支氣管或肺泡黏膜吸收,經(jīng)動物實驗證實,也有較好的療效。
第四,口服胰島素制劑:是最令人感興趣的非注射法胰島素給藥方式,口服后胰島素在胃及小腸內(nèi)不被破壞,在大腸內(nèi)分解、釋放出來,通過腸黏膜進行吸收。動物實驗正在進一步完善。困難的是如何讓胰島素的吸收速度與血糖變化同步。
第五,皮膚滲透法:將胰島素制劑置于皮膚表面,借助于離子活性物質(zhì)使胰島素透入體內(nèi),此種方法也在研究之中。
總之,非注射性胰島素給藥方式雖然目前還不夠成熟,未能用于臨床,但很有前途,最后終將代替胰島素注射療法。
(實習(xí)編輯:謝運勝)