糖尿病患者無(wú)需“絕對(duì)限制”飲食

2014-12-11 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：目前醫(yī)學(xué)界已經(jīng)認(rèn)可“食品互換法”的價(jià)值。所謂“食品互換法”，是指在總熱量范圍內(nèi)，卡路里相等的食品可以互相置換。

　　許多糖尿病患者視水果為“敵人”，一點(diǎn)都不敢碰。他們認(rèn)為水果含糖高，影響血糖的穩(wěn)定，會(huì)加重病情。但新鮮水果對(duì)人體健康起著不可缺少的作用。那么，糖尿病患者究竟能否吃水果，答案應(yīng)該是肯定的。糖尿病患者吃什么水果好，吃多少，則大有講究。

　　水果中含有的糖分除果糖、蔗糖外，還有相當(dāng)一部分以多糖形式存在(如果膠、膳食纖維)，人體對(duì)果膠和膳食纖維吸收慢甚至不吸收。所以，適當(dāng)吃一些含果膠、膳食纖維豐富的桃子、柚子、山楂、草莓、獼猴桃、鴨梨等，不會(huì)導(dǎo)致血糖大幅度波動(dòng)。另外，果膠、膳食纖維還有助于延緩胃排空，增加飽腹感，促進(jìn)毒物排泄等作用。但一次吃水果量不宜太大，一般以每天250克為限。

　　目前的糖尿病飲食觀為“高碳水化合物、低脂肪”，也就是說(shuō)對(duì)脂肪的限制較為嚴(yán)格，而相應(yīng)地放寬了碳水化合物的限制標(biāo)準(zhǔn)，但這個(gè)“高”也是相對(duì)而言的。從廣義看，米、面、糖都屬碳水化合物，專家認(rèn)為提高飲食中的碳水化合物含量，降低脂肪比例對(duì)改善血糖耐量有較好的效果。所以，不必過(guò)于刻意忌食水果。

　　目前醫(yī)學(xué)界已經(jīng)認(rèn)可“食品互換法”的價(jià)值。所謂“食品互換法”，是指在總熱量范圍內(nèi)，卡路里相等的食品可以互相置換。只要總熱量不超標(biāo)，就可將每日食譜安排得盡可能花樣豐富，美味可口，以增加糖尿病患者的生活樂(lè)趣，改善他們的生活質(zhì)量。事實(shí)證明，這種“食品互換法”可避免飲食過(guò)于單調(diào)帶來(lái)的維生素、礦物質(zhì)攝入不足等問(wèn)題。所以，只要遵守基本膳食控制原則，可以在食譜中安排水果成分，就是某些含糖量特別高的柿子、鮮棗、荔枝，也可少量品嘗。

　　糖尿病患者完全可以解除對(duì)水果的禁令。只不過(guò)要注意以下幾點(diǎn)：

　?、倏刂扑麛z入量，不能一吃就放開(kāi)肚皮，毫無(wú)顧忌；另外在吃了一定量的水果后就要相應(yīng)地在食譜中減少同等熱量的主食，以免總熱量超標(biāo)；

　?、谝M量選取含糖低，含纖維素、黃體素、番茄紅素豐富的黃瓜、西紅柿、柚子、桔子、山楂、獼猴桃；

　?、鄢?，還應(yīng)多吃粗糧、蔬菜，特別是富含玉米黃素和番茄紅素的蔬菜，如南瓜、椰菜花和菠菜等，并加強(qiáng)對(duì)豬肉、牛肉、羊肉等脂肪含量高的肉類的控制，以魚(yú)肉和去皮家禽肉代之；

　?、苷莆帐匙V廣、不偏食的原則，粗精搭配，葷素結(jié)合，切忌飲食單調(diào)。因?yàn)槭匙V廣不僅可提高食物營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，起到互補(bǔ)的作用，還可避免維生素、礦物質(zhì)缺乏對(duì)人體產(chǎn)生的不良影響。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

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用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏

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適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥（ⅡaⅡb型）。

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利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。

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適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯血癥患者(Ⅱa型和Ⅱb型)。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)

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適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無(wú)嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。

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