胰島素是很多糖尿病患者的必備藥品,同時它也是一種比較“嬌貴”的生物制品“,在貯存和使用過程中有很多注意事項。胰島素的保存需要患者用心對待,只有這樣才會保證胰島素的最佳使用效果,獲得較好的療效。
作為蛋白質(zhì)類激素,胰島素保存時對溫度的要求較為嚴(yán)格。適合的胰島素保存溫度是2℃~8℃,所以如果購買較多數(shù)量的胰島素可以放置于2℃~8℃溫度的冰箱保鮮層中,在這種環(huán)境下,胰島素的生理活性可以保持2~3年。
在高溫30℃~50℃時,各種胰島素都會部分失效,普通胰島素及半慢胰島素于18個月后減效50%,長效及中效胰島素會減效10%~15%。如果溫度進一步增高,則胰島素的失活速度會明顯提高。在55℃~60℃時,胰島素均會迅速失效,因此,儲存胰島素時應(yīng)避免受熱及陽光照射。一定不要把注射筆放在高溫環(huán)境中,比如會收到陽光直射的窗臺、炕頭,能夠產(chǎn)生熱量的家用電器如電腦、電視機、電飯鍋等附近。
正在使用的胰島素可以保存在室溫環(huán)境下
一般室溫下(20℃左右,不超過30℃),胰島素可以保存30天。這個時間足夠讓絕大數(shù)患者安全用完一整瓶或一整支胰島素。對于整瓶胰島素,每次用完之后可以放回冰箱中,以利于更長期的保存。如果使用的胰島素是以筆芯的形式裝在胰島素注射筆中,則不適宜放在冰箱中。這是由于溫度的變化會使注射筆的使用壽命和準(zhǔn)確度受到影響。
尤其要注意低溫胰島素的不良影響
很多患者對胰島素不耐高溫有所了解,但是對于低溫對胰島素的影響卻并不熟悉。其實,胰島素也不能經(jīng)受低溫,這是因為冷凍結(jié)冰會使胰島素變性,從而失效。即使解凍,胰島素也不能用了。所以,胰島素絕不能冷凍。一旦發(fā)現(xiàn)胰島素已經(jīng)結(jié)冰,則應(yīng)該丟棄,換用新的胰島素,以免造成血糖不可控制的增高。這也是提醒患者,在用冰箱儲存胰島素時,一定要把胰島素放置于冷藏室中,也就是儲存蔬菜水果的那一層,避免將胰島素置于冷凍層中。
同時盡量不要把胰島素緊貼冰箱的內(nèi)壁,這是因為有些冰箱的內(nèi)壁溫度較低,容易導(dǎo)致胰島素結(jié)冰。通常建議患者把胰島素放在冰箱冷藏室門上的貯存格中,這里的溫度一般不會使胰島素結(jié)冰。在從冰箱中取出一只新的胰島素時,要注意有無結(jié)冰現(xiàn)象,以免在不經(jīng)意間使用了已經(jīng)失效的胰島素。另外,也要經(jīng)常檢查冰箱的溫度。一些患者喜歡把胰島素放置在窗臺上,在北方冬天夜間溫度較低,可能會導(dǎo)致窗臺上的胰島素結(jié)冰,這也是需要提醒患者應(yīng)該注意的。
不要劇烈震動胰島素
胰島素單體由A、B兩條肽鏈構(gòu)成,A鏈和B鏈之間以二硫鍵相連。同時,A鏈內(nèi)部也有一個二硫鍵。胰島素的生理效能與二硫鍵有著極密切的關(guān)系,任何一個二硫鍵斷裂都能使胰島素失去活力。也就是說,單獨的A鏈和B鏈均沒有生理活性,只有通過二硫鍵將兩條鏈接合起來才具有活力。強烈震動會使胰島素的二硫鍵受到破壞,從而使胰島素失效。所以在使用胰島素的過程中要避免劇烈地震動胰島素。特別是在搖勻預(yù)混或中長效胰島素時,動作應(yīng)該輕柔。
(實習(xí)編輯:謝運勝)
抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥211.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
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健客價: ¥5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥39用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥5可幫助退燒退熱,令手腳肌肉回復(fù)清涼舒適。對于讀書眼困,及工作或駕車所引致的疲勞,有助提神醒腦。也可代替?zhèn)鹘y(tǒng)洋袋使用,冷凍效果顯蓍,能讓皮膚溫度下降。
健客價: ¥39適用于單靠飲食和運動不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(II型)患者的治療。可單獨治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價: ¥201)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥10.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥21用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥18滋陰補腎,健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價: ¥18用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿病,NIDDM)的口服藥物,應(yīng)與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用,也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價: ¥11用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價: ¥8用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價: ¥20對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價: ¥37