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夜間瘙癢,當(dāng)心疥瘡!

2017-10-30 來源:常州二院皮膚科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:疥瘡是由疥蟲寄生于皮膚所引起的慢性傳染性皮膚病,通過密切接觸,如包括性接觸、握手、共用被褥、衣服等傳染,易在集體宿舍或家庭內(nèi)流行。
  夜間瘙癢,當(dāng)心疥瘡!

  病例
 
  王先生,40歲,近一月皮膚出現(xiàn)散在粟粒大小的皮疹,瘙癢,尤其夜間,影響睡眠,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診斷為“濕疹”,口服抗過敏藥,外用激素類藥膏,癥狀無好轉(zhuǎn),皮疹反而增多,后到我院就診,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)指縫有多個(gè)小丘疹和小水皰,并在其陰囊和陰莖見多個(gè)暗紅色結(jié)節(jié),進(jìn)一步追問病史,其妻近期也出現(xiàn)瘙癢,因而診斷為“疥瘡”,經(jīng)兩個(gè)療程的涂藥后愈。
 
  何為“疥瘡”?
 
  疥瘡是由疥蟲寄生于皮膚所引起的慢性傳染性皮膚病,通過密切接觸,如包括性接觸、握手、共用被褥、衣服等傳染,易在集體宿舍或家庭內(nèi)流行。
 
  疥瘡有哪些表現(xiàn)?
 
  1.皮膚可出現(xiàn)粟粒大小的丘疹、丘皰疹、水皰,尤其是皮膚薄嫩部位,如指縫、手腕、前臂、肘窩、腋窩、乳暈、臍周、腹部和外生殖器,成人一般不累及頭面部和掌跖。
 
  2.瘙癢明顯,尤其晚上睡覺時(shí),奇癢難忍。
 
  3.男性患者病程達(dá)1月左右后陰囊、陰莖、龜頭等處出現(xiàn)暗紅色結(jié)節(jié),很癢。嬰幼兒全身皮膚可出現(xiàn)這種結(jié)節(jié)。
 
  4.病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)濕疹化,易繼發(fā)感染引起膿皰瘡、毛囊炎、淋巴結(jié)炎甚至腎炎。
 
  疥瘡會(huì)帶來哪些危害?
 
  1.影響睡眠,降低生活質(zhì)量,降低學(xué)習(xí)、工作的效率,長(zhǎng)時(shí)間可導(dǎo)致神經(jīng)衰弱。
 
  2.強(qiáng)烈的傳染性,一人感染疥瘡后極易傳染給他人導(dǎo)致群體發(fā)病。
 
  3.加重患者的心理負(fù)擔(dān),因疥瘡屬傳染性疾病,易受到歧視,使患者人際交往受影響。
 
  4.后遺癥:疥瘡若不及時(shí)有效的治療,有可能會(huì)繼發(fā)頑固的皮炎濕疹類皮膚病,加重患者心理負(fù)擔(dān)和影響身體健康。
 
  疥瘡需如何治療?
 
  以外用藥為主,如常用10%硫磺軟膏(嬰幼兒用5%),從頸部到足部涂遍全身(嬰幼兒包括頭面部),早晚各一次,3天一療程,期間不能洗澡,一療程結(jié)束后,洗澡并換洗被污染的衣物、被褥,如此治療一般需2—3療程。另還有5%三氯苯醚菊酯霜、25%苯甲酸芐酯乳劑等外用藥(各藥用法要嚴(yán)格按說明書)。對(duì)瘙癢嚴(yán)重者輔以口服抗組胺類藥物。疥瘡結(jié)節(jié)治療相對(duì)較難,可外用或局部注射糖皮質(zhì)激素類藥物,頑固者可激光、冷凍等治療。

  疥瘡如何預(yù)防?
 
  1.注意個(gè)人衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)患者應(yīng)立即隔離治療,家庭內(nèi)成員或集體生活者如患同樣病癥應(yīng)同時(shí)治療。
 
  2.患者穿過的衣物、被褥、鞋襪、帽子、枕巾也可間接傳染,必須燙洗消毒,一般在50度水中浸泡10分鐘即可,對(duì)不能燙洗的,可在陽(yáng)光下暴曬2日后再用。
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