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了解鼻咽癌并警惕 早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵

2019-07-09 來源:寧波市腫瘤防治臨床指導(dǎo)中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:頭痛是鼻咽癌常見的癥狀。多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性疼痛,部位多在一側(cè)顳、頂部。特別是對(duì)于那些常規(guī)治療效果不明顯的患者,需要警惕鼻咽癌的可能。

鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。是我國高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。首先,讓我們對(duì)鼻咽癌的發(fā)生部位做個(gè)簡要的了解。大家張開嘴巴,對(duì)著鏡子會(huì)發(fā)現(xiàn)咽部中央有一個(gè)懸垂的小圓錐體,肌質(zhì)結(jié)構(gòu),表面覆蓋黏膜,平時(shí)稍向下垂,進(jìn)食時(shí)隨同軟腭向上收縮,防止食物由口腔竄入鼻腔,這個(gè)結(jié)構(gòu)叫做懸雍垂,俗稱"小舌頭",而在懸雍垂兩邊延續(xù)的粘膜部分叫做腭帆,腭帆平面以上的部分,就是我們通常所說的鼻咽部。在鼻咽部側(cè)壁正對(duì)下鼻甲后方,有一個(gè)管道的開口,通中耳鼓室,我們稱之為咽鼓管咽口。在咽鼓管咽口前、上、后方有弧形的隆起稱咽鼓管圓枕。咽鼓管圓枕的后方與咽后壁之間的縱形深窩,稱咽隱窩,這個(gè)隱窩就是鼻咽癌的好發(fā)部位。

鼻咽癌的常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復(fù)視及頭痛等。因此,當(dāng)我們?cè)谌粘躺钪信龅揭韵掳Y狀時(shí),要心存警惕,當(dāng)心鼻咽癌,特別是早起鼻咽癌。

涕血和鼻出血

鼻咽癌病灶位于鼻咽頂后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物時(shí),輕者可引起涕血(即后吸鼻時(shí)“”中帶血),重者可致鼻出血。腫瘤表面呈潰瘍或菜花型者此癥狀常見,而黏膜下型者則涕血少見。在感冒或鼻咽部發(fā)炎時(shí),也會(huì)發(fā)生涕血和少量鼻出血癥狀,但會(huì)隨著感冒的好轉(zhuǎn)或鼻咽部炎癥消退而消失。所以,如果此癥狀持續(xù)存在或者在數(shù)月時(shí)間內(nèi)反復(fù)的間斷出現(xiàn),就要當(dāng)心了。

耳部癥狀

腫瘤在咽隱窩或咽鼓管圓枕區(qū),由于腫瘤浸潤,壓迫咽鼓管咽口,出現(xiàn)分泌性中耳炎的癥狀和體征:如耳鳴、聽力下降等。此類癥狀經(jīng)過專科治療不會(huì)緩解,并且有漸進(jìn)性加重傾向,往往可能是由于鼻咽癌所致。臨床上不少鼻咽癌患者即是因耳部癥狀就診而被發(fā)現(xiàn)的。

鼻部癥狀

原發(fā)于鼻咽部的鼻咽癌,當(dāng)腫瘤浸潤至后鼻孔區(qū)可致機(jī)械性堵塞,位于鼻咽頂前壁的腫瘤更易引發(fā)鼻塞。初發(fā)癥狀中鼻塞占15.9%,確診時(shí)則為48.0%。因此,對(duì)于長期持續(xù)性鼻塞的朋友,需要定期去醫(yī)院耳鼻咽喉科門診做一下??茩z查。

頭痛

頭痛是鼻咽癌常見的癥狀。多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性疼痛,部位多在一側(cè)顳、頂部。特別是對(duì)于那些常規(guī)治療效果不明顯的患者,需要警惕鼻咽癌的可能。

眼部癥狀

鼻咽癌侵犯眼眶或與眼球相關(guān)的神經(jīng)時(shí)雖然已屬晚期,但仍有部分患者以此癥狀就診。鼻咽癌侵犯眼部常引起以下癥狀和體征:視力障礙(可失明),視野缺損,復(fù)視,眼球突出及活動(dòng)受限,神經(jīng)麻痹性角膜炎,眼底檢查常常可以發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)萎縮與水腫。

腦神經(jīng)損害癥狀

當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、三叉神經(jīng)痛、患側(cè)面部麻木、口角歪斜、吞咽困難、舌半側(cè)癱瘓和萎縮等癥狀時(shí),意味著癌細(xì)胞已侵犯患者腦神經(jīng),屬于比較晚期的鼻咽癌癥狀了。鼻咽癌在向周圍浸潤的過程中通常以三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、舌下神經(jīng)受累較多,嗅神經(jīng)、面神經(jīng)、聽神經(jīng)則甚少受累。

中晚期鼻咽癌以放射治療為主,殘余病灶可手術(shù)切除,但總體預(yù)后不是很理想。所以,早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵,需要大家一起來了解鼻咽癌,警惕鼻咽癌。

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