近年來,隨著國(guó)家宣傳與民間科普的不斷發(fā)展,越來越多的中國(guó)人開始具備防癌意識(shí),并通過規(guī)范的體檢篩查,得以實(shí)現(xiàn)癌癥的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療,從而獲得更好的治療效果。據(jù)了解,我國(guó)的癌癥平均5年生存率,已經(jīng)從30.9%提高到了40.5%,成績(jī)可喜可賀。
我們今天就來一起了解一下,中國(guó)的10大癌癥都有哪些,以及該如何用正確的癌癥篩查手段,幫我們遠(yuǎn)離它們。
10大癌癥都是誰(shuí)?
所謂10大癌癥,是指在所有癌癥中發(fā)病最多的10種癌癥。從2015年的數(shù)據(jù)我們可以看到,這10類癌癥的年發(fā)病占我國(guó)全癌種發(fā)病的76.64%。那么它們都分別是那些癌種呢?
發(fā)病由高-低:肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲狀腺癌、子宮頸癌、腦瘤和胰腺癌
雖然同為10大癌癥,但各自的惡性程度并不相同,比如說甲狀腺癌和乳腺癌,這兩類癌癥的5年生存率比起肺癌、肝癌、胰腺癌等高惡性癌癥要好得多,患者大多可以獲得長(zhǎng)期生存,完全治愈也并非不可實(shí)現(xiàn)。
此外,即使是同一種癌,患者的治療前景也往往是因人而異的。每個(gè)人都應(yīng)該了解下面這些知識(shí):
同樣的癌癥,治療結(jié)果往往完全不同。因?yàn)榘┌Y會(huì)有不同的分期、分化、發(fā)生位置、基因突變,而每一個(gè)患者的身體各項(xiàng)指標(biāo)、耐受力、性格心態(tài)也都不相同。所以同樣患癌,有人能完全治愈,也有人能通過規(guī)范治療維持十幾年甚至幾十年生存期,有的人在患癌后僅僅幾個(gè)月甚至幾周便不幸去世。
總體來說,癌癥防治的最主要原則是“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的三早原則。無論是何種癌癥,只要發(fā)現(xiàn)的足夠早,都會(huì)有極高的治愈率。
10大癌癥中哪些能實(shí)現(xiàn)早期篩查?
如果有某種技術(shù),做一次檢查,就能檢出有沒有患癌,那該多好?可惜理想很豐滿,現(xiàn)實(shí)太骨感。
癌癥在人體幾乎所有位置都可能發(fā)生,全部種類算下來得有上百種,所以想要一次檢測(cè)就搞定所有癌癥,暫時(shí)沒可能實(shí)現(xiàn)。
不過通過防癌體檢,我們卻可以有力的對(duì)抗癌癥。防癌體檢,其實(shí)防的只是早期無癥狀的癌癥拖到中晚期才被檢查出來,從而錯(cuò)失了最好的治愈機(jī)會(huì)。
那么10大癌癥中,哪些較為可能通過防癌體檢在早期篩查出來?
答案是:肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲狀腺癌和子宮頸癌。
10大癌癥的篩查方式是什么?
肺癌:通過低劑量螺旋CT,能夠檢出毫米級(jí)的早期肺癌病灶。早在2011年,美國(guó)就已經(jīng)證實(shí)低劑量螺旋CT對(duì)肺癌高危人群篩查可降低肺癌死亡率20%,且通過這種篩查方式檢出的肺癌中,高達(dá)85%的都是早期肺癌。
胃癌、食管癌&結(jié)直腸癌:這三種癌癥有共通之處。比如說三者都應(yīng)使用內(nèi)窺鏡進(jìn)行篩查:胃癌和食管癌要用胃鏡,而結(jié)直腸癌要用腸鏡。又比如說,人們對(duì)內(nèi)窺鏡的印象普遍不好,覺得太難受,但事實(shí)上無論是胃鏡還是腸鏡,如今都可以采取無痛的方式實(shí)施。
肝癌:肝癌的篩查方式是化驗(yàn)血查甲胎蛋白,再結(jié)合超聲檢查,檢出率還是蠻高的。
乳腺癌:針對(duì)中國(guó)女性乳房特點(diǎn),適合的篩查方式為:鉬靶檢查聯(lián)合乳腺超聲。
甲狀腺癌:通常使用甲狀腺超聲進(jìn)行篩查。
子宮頸癌:應(yīng)采用HPV檢測(cè)+子宮頸細(xì)胞診+婦科超聲進(jìn)行聯(lián)合檢查。
癌癥篩查的原則:有效和安全
進(jìn)行癌癥篩查的對(duì)象,不是已經(jīng)得了癌癥的患者,而是普通人。而普通人體檢的根本原則,是有效和安全。上文講的各種正確篩查方式,保障的正是有效性,而體檢項(xiàng)目的選擇、檢查頻次和起始年齡,保障的是安全性,避免過度體檢。
比如說某些機(jī)構(gòu)非常喜歡推薦普通人體檢使用的PET-CT。雖然這種檢查手段能夠檢出癌癥患者體內(nèi)腫瘤分布的整體情況,但對(duì)普通人來說,輻射量太大且價(jià)格不菲,更重要的是沒必要,很可能白被輻射一波,卻什么也查不出來。因此PET-CT不應(yīng)該用于普通人的癌癥早篩,而應(yīng)該在低級(jí)別的初篩手段發(fā)現(xiàn)問題后,幫助醫(yī)生進(jìn)一步確診。
切記,對(duì)普通人來說,低級(jí)別檢查項(xiàng)目用于初篩,檢出問題后再上高級(jí)別檢查項(xiàng)目,才符合安全原則。
癌癥篩查的推薦年齡和頻次是什么?
肺癌
非高危人群,一般推薦從55歲開始進(jìn)行篩查,高危人群應(yīng)更早開始。頻次上,高危人群建議1年檢查一次。
胃癌
非高危人群,一般推薦從45歲開始進(jìn)行篩查,高危人群尤其是有家族病史的人群,不考慮年齡,盡早去醫(yī)院檢查。頻次上,高危人群建議1年檢查一次。
腸癌
非高危人群,一般推薦40歲開始進(jìn)行篩查(最晚不超過50歲),高危人群應(yīng)更早篩查,不考慮年齡,盡早去醫(yī)院檢查。頻次上,高危人群尤其是有家族病史、有炎癥性腸病、息肉病等,建議1年檢查一次。
食管癌
一般建議40歲開始進(jìn)行篩查。食管癌具有比較明顯的區(qū)域性,比如河北、河南、山西、福建、新疆、江蘇、甘肅和安徽等地,食管癌會(huì)更加高發(fā),尤其是這些地區(qū)有家族病史的人更應(yīng)當(dāng)注重篩查。頻次上,高危人群建議1年檢查一次。
肝癌
非高危人群,一般推薦40歲開始進(jìn)行篩查,高危人群尤其是肝炎病毒攜帶者(如乙肝),不考慮年齡。因?yàn)楦伟┥L(zhǎng)周期比較短,所以建議高危人群每6個(gè)月檢查一次。
乳腺癌
非高危人群,一般推薦40歲開始進(jìn)行篩查,高危人群應(yīng)結(jié)合自身情況更早篩查,但35歲之前一般不建議使用鉬靶檢查。頻次上,高危人群建議1年檢查一次。
甲狀腺癌
甲狀腺的超聲檢查已經(jīng)在很多常規(guī)體檢中都有了,覆蓋率很高。不過應(yīng)當(dāng)注意,檢出甲狀腺結(jié)節(jié)后,不必急著手術(shù),確定良惡性后在予以規(guī)范治療。
子宮頸癌
子宮頸癌篩查應(yīng)從21歲開始(有HIV感染需更早)進(jìn)行篩查,高危人群建議每1年檢查一次。
10大癌癥的高危人群都是誰(shuí)?
癌癥高危人群的患癌風(fēng)險(xiǎn)要比非高危人群高很多,因此若身屬其一,應(yīng)尤為注意對(duì)應(yīng)的癌癥篩查。
此外,酗酒吸煙、缺少維生素?cái)z入、喜愛燙食(高于65℃)、有胃癌或食管癌家族史、有消化系統(tǒng)疾病或慢性食管炎患者,屬于食管癌高危人群;女性、攝入過多碘或長(zhǎng)期接觸射線的人群,屬于甲狀腺癌高危人群。
主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥42用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價(jià): ¥8.61、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥140抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥72緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥101扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥103.5培元固本,補(bǔ)益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機(jī)體免疫功能。
健客價(jià): ¥98.5破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥30.9平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥7.5對(duì)絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽(yáng)性。 對(duì)已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽(yáng)性。 治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽(yáng)性孕激素受體陽(yáng)性或受體狀態(tài)不明的晚期乳腺癌患者,這些患者應(yīng)為自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng)。
健客價(jià): ¥81愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥441、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥52本品適用于敏感菌引起的各種中、重度感染,如:1 上呼吸道感染:鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎等。2 下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張合并感染等。3 泌尿系統(tǒng)感染:膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、盆腔炎、淋球菌尿路感染及軟性下疳等。4 皮膚和軟組織感染:癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染、腹內(nèi)膿毒癥等。5 其它感染:菌血癥、骨髓炎、敗血癥、腦膜炎、腹膜炎、中耳炎和手
健客價(jià): ¥13主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥61抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥14.81.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥97益氣化瘀,清熱解毒,用于肺癌、乳腺癌、胃癌等腫瘤患者化療的輔助治療。
健客價(jià): ¥247破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥140.5本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥23.5用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對(duì)原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥150益氣健脾、理氣化痰、活血祛瘀。合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌、胃腸癌、乳腺癌中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短、面色晄白、胸痛、納谷少馨、胸脅脹滿等癥狀的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對(duì)原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥140本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?-因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損
健客價(jià): ¥64.2消徵化瘀。用于徵積,產(chǎn)后瘀血,少腹疼痛拒按,適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥145乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià): ¥31