肺癌一直以來是抽煙男士人群的一大隱患，但近年來女性肺癌的發(fā)病率呈快速增加的趨勢(shì)，女性肺癌發(fā)生機(jī)制是值得社會(huì)和醫(yī)學(xué)人員研究的地方。由于生活方式、吸煙習(xí)慣、激素水平、遺傳基因等對(duì)于女性肺癌產(chǎn)生的影響各有不同，研究它們?cè)陬A(yù)防女性肺癌方面有著重要的作用。肺癌是一種棘手的癌癥，潛伏深不易被發(fā)現(xiàn)，治療預(yù)期效果差，晚期死亡率高，典型的癌癥殺手。為了身體健康，下面一起了解女性肺癌吧。

一、流行病學(xué)

根據(jù)2015年發(fā)布的《中國癌癥年報(bào)》，肺癌仍然是我國發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤，其中女性肺癌的發(fā)病率僅次于乳腺癌，為224/10萬。美國的數(shù)據(jù)也同樣不容樂觀。2015年美國女性肺癌發(fā)病率為54.6/10萬，死亡率為38.5/10萬，是致死率最高的惡性腫瘤。在歐洲，預(yù)計(jì)2015年約14.24/10萬的女性會(huì)死于肺癌，可能超過乳腺癌成為致死率最高的惡性腫瘤。

二、危險(xiǎn)因素

1.吸煙

根據(jù)美國和歐洲的數(shù)據(jù)，男性肺癌患者中超過90%的人吸煙，而女性患者中這個(gè)比例為75%～85%。因此，吸煙仍被認(rèn)為是肺癌最重要的危險(xiǎn)因素。

2.環(huán)境因素

目前已知與環(huán)境有關(guān)的肺癌致癌因素包括：被動(dòng)吸煙（二手煙）、三氧化二砷、氡、石棉、多環(huán)芳烴、鎘、鎳、室內(nèi)空氣污染（如廚房油煙、燃煤爐灶）等。被動(dòng)吸煙是非吸煙女性罹患肺癌的最相關(guān)危險(xiǎn)因素之一。然而，何種被動(dòng)吸煙形式及被動(dòng)吸煙年限最易導(dǎo)致肺癌尚不明確。廚房油煙也是一個(gè)重要因素，尤其對(duì)于中國女性來說。一項(xiàng)研究顯示常年中式烹飪的中國非吸煙女性尿液中可檢測到致癌物質(zhì)水平升高。

3.人乳頭瘤病毒（HPV）

人乳頭瘤病毒可能是女性肺癌的危險(xiǎn)因素之一。有報(bào)道指出HPV感染可以削弱白介素-6的抗凋亡作用，從而導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。曾有宮頸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變病史的女性肺癌患者中，約49%的肺部腫瘤組織中都可檢測到HPV。其他危險(xiǎn)因素包括家族史、肺部基礎(chǔ)疾病等。如果一級(jí)親屬有肺癌患者，其患肺癌的概率為無家族史且非吸煙者的3.19倍。多個(gè)研究證實(shí)，不論男女，肺部基礎(chǔ)疾?。ㄈ?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/xcpd/' target='_blank'>哮喘、慢性阻塞性肺病等）均會(huì)增加肺癌罹患風(fēng)險(xiǎn)。

三、治療與預(yù)后

不論臨床分期、組織學(xué)類型、吸煙狀態(tài)如何，女性肺癌的預(yù)后均好于男性。一項(xiàng)研究分析了發(fā)現(xiàn)相同臨床分期的肺癌患者，女性預(yù)后好于男性（5年生存率17.3%vs13.8%，P＜0.0001）。另外幾項(xiàng)研究也證實(shí)了這一結(jié)論。造成預(yù)后差異的原因尚不明確，可能與上文提到的分子、遺傳層面的因素有關(guān)，又或者男女性肺癌之間本來就存在著獨(dú)特的生物學(xué)行為差異，只是我們尚未發(fā)現(xiàn)。

綜上所述，現(xiàn)在人們慢慢意識(shí)到女性肺癌在致病因素、發(fā)病率、遺傳基因上以及預(yù)后效果等方面與男性肺癌有著很大的不同，在醫(yī)學(xué)臨床上專項(xiàng)研究女性肺癌發(fā)生機(jī)制對(duì)預(yù)防治療女性肺癌有著至關(guān)重要的作用，特別是進(jìn)一步研究性激素在肺癌方面的影響，實(shí)現(xiàn)女性肺癌的個(gè)體化治療。