對(duì)于“食肉族”來(lái)說(shuō),世衛(wèi)組織下屬的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)10月26日出版的新報(bào)告,無(wú)疑是一個(gè)晴天霹靂。這份報(bào)告將加工肉制品和紅肉的致癌性重新定義。那么,加工肉制品和紅肉真有這么大危害嗎?如何保證健康飲食呢?
國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)工作人員對(duì)新京報(bào)記者表示,加工肉制品與砒霜一樣致癌的說(shuō)法不正確,國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的報(bào)告考慮到中國(guó)因素。未來(lái)人們可以多吃菜,少吃肉,這樣才是健康之道。
1.國(guó)際癌癥機(jī)構(gòu)報(bào)告有何科學(xué)依據(jù)?
香腸培根可致癌證據(jù)確鑿
吃肉可能得癌癥,這可不是開(kāi)玩笑。在10月26日的報(bào)告里,國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)正式給加工肉制品和紅肉的致癌性定了級(jí)。根據(jù)IARC的解釋?zhuān)庸と庵破繁欢榈谝活?lèi)致癌物,意味著有令人信服的證據(jù)證明該物質(zhì)致癌。同屬這一類(lèi)的致癌物包括煙草、酒精飲料、石棉等。
紅肉則被歸入2A類(lèi)致癌物,意味著“對(duì)人類(lèi)致癌可能性較高”。在這一類(lèi)的致癌物質(zhì)還包括有毒的殺蟲(chóng)劑DDT、生化武器芥末毒氣。
在新的解釋性問(wèn)答中,IARC也專(zhuān)門(mén)解釋了紅肉和加工肉制品的定義。紅肉是指所有哺乳動(dòng)物的肌肉,包括牛肉、小牛肉、豬肉、羔羊肉、羊肉、馬肉和山羊肉。加工肉制品則是指經(jīng)過(guò)鹽漬、風(fēng)干、發(fā)酵、熏制或其他為增加口味或改善保存而處理過(guò)的肉類(lèi)。大部分加工肉制品含有豬肉或牛肉,但也可能包含其他紅肉、禽肉、動(dòng)物雜碎,或包括血在內(nèi)的肉類(lèi)副產(chǎn)品。加工肉制品的例子有熱狗(熏肉腸)、火腿、香腸、咸牛肉和干肉片或牛肉干,以及肉類(lèi)罐頭和肉類(lèi)配料及調(diào)味汁等。
之所以進(jìn)行這個(gè)研究,IARC給出的解釋是,一個(gè)國(guó)際咨詢(xún)委員會(huì)在2014年一次會(huì)議上建議將紅肉和加工肉制品作為國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)專(zhuān)刊組評(píng)估的優(yōu)先重點(diǎn)問(wèn)題。這一建議的依據(jù)是,有流行病學(xué)研究提出,幾種癌癥風(fēng)險(xiǎn)的小幅提升可能與大量食用紅肉或加工肉制品有關(guān)。
為了增強(qiáng)報(bào)告的權(quán)威性,IARC也披露了報(bào)告的專(zhuān)家陣容——工作組由來(lái)自10個(gè)國(guó)家的22名專(zhuān)家組成。工作組審查了一個(gè)非常大的科學(xué)文獻(xiàn)庫(kù),分析了800多項(xiàng)關(guān)于人類(lèi)癌癥的不同研究。
“在我看來(lái),這項(xiàng)結(jié)論給了我們一個(gè)機(jī)會(huì),把導(dǎo)致結(jié)腸直腸癌的眾多重要因素之一給標(biāo)識(shí)了出來(lái),這樣一來(lái)我們至少可以做些事情。”南加州大學(xué)的癌癥流行病學(xué)專(zhuān)家馬里亞娜?斯特恩表示。
2.火腿屬于一類(lèi)致癌物,危害多大?
吃肉與吸煙致癌危險(xiǎn)不同
紅肉和加工肉制品會(huì)導(dǎo)致哪些癌癥?國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)工作組得出的結(jié)論認(rèn)為,食用加工肉制品會(huì)引起結(jié)腸直腸癌,也顯示與胃癌存在相關(guān)性,但證據(jù)還不確鑿。食用紅肉則有可能引發(fā)結(jié)腸直腸癌,但證據(jù)仍“有限”。還有證據(jù)證明,食用紅肉與胰腺癌和前列腺癌有關(guān)。
那么,食用紅肉和加工肉制品究竟會(huì)導(dǎo)致多少癌癥病例?IARC介紹說(shuō),根據(jù)全球疾病負(fù)擔(dān)項(xiàng)目的最新估計(jì),全世界每年大約有3.4萬(wàn)例癌癥死亡病例可能與大量食用加工肉制品有關(guān)。
盡管食用紅肉的風(fēng)險(xiǎn)性不如加工肉制品那么大,但據(jù)全球疾病負(fù)擔(dān)項(xiàng)目估計(jì),如果報(bào)告中所提及的相關(guān)性被證明為因果關(guān)系,全世界每年有5萬(wàn)例癌癥死亡病例可能與大量食用紅肉有關(guān)。
IARC也給出了食用加工肉制品的比例和致癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。如果每天食用50克(1兩)加工肉制品,患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)提高18%。如果每天食用100克(2兩)紅肉,患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)提高17%。
值得關(guān)注的是,與加工肉制品處在同一分類(lèi)的煙草和酒精飲料,危害則大得多。IARC表示,每年全球因吸煙造成大約100萬(wàn)癌癥患者死亡,每年因飲酒造成60萬(wàn)癌癥患者死亡,每年因空氣污染造成超過(guò)20萬(wàn)癌癥患者死亡。
那么,把食用加工肉制品與吸煙、飲酒視為具有同等風(fēng)險(xiǎn)的行為,是否公平呢?國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)的專(zhuān)刊組副組長(zhǎng)達(dá)娜?盧米斯對(duì)新京報(bào)記者表示,IARC的致癌物分級(jí),比如同一類(lèi)致癌物,強(qiáng)調(diào)的是某一物質(zhì)是否致癌的科學(xué)證據(jù)力度,而不是這個(gè)物質(zhì)的具體致癌風(fēng)險(xiǎn)。因此,加工肉制品雖然與酒精、煙草被歸為同一類(lèi),并不代表它們具有同樣的致癌風(fēng)險(xiǎn)。
3.世衛(wèi)報(bào)告不符合中國(guó)情況?
報(bào)告考慮到“中國(guó)國(guó)情”
在提出加工肉制品致癌后,反應(yīng)最激烈的莫過(guò)于世界各地的肉類(lèi)協(xié)會(huì)。
總部位于華盛頓的美國(guó)肉類(lèi)協(xié)會(huì)表示,國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的報(bào)告是對(duì)常識(shí)和此前無(wú)數(shù)報(bào)告的公然挑釁。無(wú)論是常識(shí)還是此前的報(bào)告都認(rèn)定,肉和癌癥之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)??茖W(xué)研究也證明,癌癥是一種復(fù)雜的疾病,不是由單一食物引發(fā)的。英國(guó)營(yíng)養(yǎng)研究師伊恩?約翰遜則說(shuō),“在英國(guó),幾乎或完全沒(méi)有證據(jù)表明,素食者患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)比肉食者低”。
中國(guó)肉食品業(yè)內(nèi)從業(yè)者回應(yīng)稱(chēng),該報(bào)告引發(fā)多個(gè)世界肉類(lèi)組織的反對(duì),世界衛(wèi)生組織的這一結(jié)果或許依照歐美等實(shí)際而做出結(jié)論,但不符合中日情況。
達(dá)娜盧米斯對(duì)新京報(bào)記者表示,來(lái)自中國(guó)的公開(kāi)數(shù)據(jù)同樣是評(píng)估的一部分。針對(duì)這一結(jié)果的出爐,盡管IARC分析的許多研究是在歐洲和北美進(jìn)行的,來(lái)自中國(guó)和日本的同類(lèi)研究同樣被研究人員考慮在內(nèi),也提供了豐富翔實(shí)的數(shù)據(jù)。
其實(shí),對(duì)肉類(lèi)致癌的警告從來(lái)就不新鮮。2007年,美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)和世界癌癥研究基金會(huì)就曾發(fā)表報(bào)告指出,動(dòng)物蛋白和多種癌癥之間有著“令人困惑”的聯(lián)系。2009年,美國(guó)國(guó)家健康協(xié)會(huì)資助的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),食用紅肉和加工肉制品的人,比不食用的人有更高的風(fēng)險(xiǎn)死于癌癥、心臟病和其他疾病。世界癌癥研究基金會(huì)2011年資助的一項(xiàng)分析也發(fā)現(xiàn),紅肉和加工肉制品與結(jié)腸直腸癌之間有著關(guān)聯(lián)。2013年,歐洲一項(xiàng)聯(lián)合研究發(fā)現(xiàn),肉類(lèi)與癌癥及心臟病死亡率的上升有著直接關(guān)系。
4.美國(guó)人愛(ài)吃肉,中國(guó)人多吃素?
中國(guó)人吃肉在亞洲算多的
美國(guó)是世界上最?lèi)?ài)吃肉的國(guó)家,美國(guó)每年人均消費(fèi)肉類(lèi)235磅(約合106.6公斤),相當(dāng)于每人一年吃掉470個(gè)大漢堡。
盡管消費(fèi)量不及美國(guó),但中國(guó)同樣是肉類(lèi)消費(fèi)大國(guó)。數(shù)據(jù)顯示,2012年中國(guó)人均肉類(lèi)消費(fèi)量為62.7公斤,與2000年相比增加了30.1%,年均增速達(dá)2.2%,中國(guó)由此成為世界上肉類(lèi)消費(fèi)增速最快的國(guó)家;中國(guó)肉類(lèi)消費(fèi)總量達(dá)到8483萬(wàn)噸,占全球肉類(lèi)消費(fèi)總量的27.8%。
達(dá)娜盧米斯表示,數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)對(duì)于肉類(lèi)的消費(fèi)在逐年上升,同樣,在食肉群體中,中國(guó)人的人均肉類(lèi)消費(fèi)比亞洲一些其他國(guó)家要高。不過(guò)達(dá)娜?盧米斯指出,目前沒(méi)有國(guó)別肉類(lèi)消費(fèi)和致癌風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告,也沒(méi)有結(jié)論顯示出不同國(guó)家肉類(lèi)消費(fèi)數(shù)量的多少導(dǎo)致癌癥風(fēng)險(xiǎn)的不同。
那么,究竟如何吃才算健康?國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心副研究員、食品安全博士鐘凱此前介紹說(shuō),目前我國(guó)城鎮(zhèn)居民平均每天吃的豬、牛、羊肉約1至2兩,而美國(guó)則為4兩。此外,應(yīng)優(yōu)先吃新鮮肉,高溫煎炸、燒烤會(huì)產(chǎn)生較多致癌物,要適量。
IARC也在網(wǎng)站上表示,其他一些飲食指南建議限制食用紅肉或加工肉制品,但這些指南的主要側(cè)重點(diǎn)是降低脂肪和鈉的攝入量。達(dá)娜盧米斯表示,世界上許多健康機(jī)構(gòu)都已經(jīng)建議人們少吃肉,多吃蔬菜,以減少多種疾病的風(fēng)險(xiǎn),包括癌癥、心臟病和糖尿病。她建議,人們?nèi)绻娴年P(guān)心最新的癌癥分級(jí),可以考慮減少食用加工的肉制品。
主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥45本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥26限于脊髓和大腦疾病或損傷引起的肌肉痙攣。
健客價(jià): ¥41適用于以下真菌?。?.全身性念珠菌病:包括念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心內(nèi)膜、肺及泌尿道感染。也可用于惡性腫瘤、特殊監(jiān)護(hù)病人、接受放、化療或免疫抑制劑治療或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。
健客價(jià): ¥7.81.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓?。?2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥104活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥78用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(zhǎng)總生存期(OS),但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫(yī)師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對(duì) D
健客價(jià): ¥315用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):勁背肩臂的綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥(包括腦,脊髓腫瘤),外傷后遺癥(脊髓損傷,頭部外傷),肌萎縮性側(cè)索硬化癥,嬰兒大腦性輕癱,脊髓小腦變性癥,脊髓血管障礙,亞急性脊髓神經(jīng)癥(SMON)及其它腦脊髓疾病。
健客價(jià): ¥41(1)全身性念珠菌?。喊钪榫Y、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心內(nèi)膜、肺及泌尿道感染。也可用于惡性腫瘤、特殊監(jiān)護(hù)病人、接受放、化療或免疫抑制劑治療或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。? (2)隱球菌病:包括隱球菌性腦膜炎及其他部位(如肺、皮膚)的隱球菌感染。可用于免疫功能正?;颊摺滩∪思捌鞴僖浦不蚱渌蛞鹈庖吖δ芤种频幕颊?。艾滋病人可服用本品維持治療
健客價(jià): ¥181、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥120平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥30本品適用于以下真菌?。?1.全身性念珠菌病:包括念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心內(nèi)膜、肺及泌尿道感染。也可用于惡性腫瘤、重癥監(jiān)護(hù)患者、接受放療、化療或免疫抑制劑治療或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。 2.隱球菌?。喊[球菌腦膜炎及其他部位(如肺、皮膚)的隱球菌感染??捎糜诿庖吖δ苷;颊?、艾滋病患者及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病患
健客價(jià): ¥18抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥44主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥59破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥106抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥18用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià): ¥85扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥125消徵化瘀。用于徵積,產(chǎn)后瘀血,少腹疼痛拒按,適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥184補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥34乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià): ¥31抗癌藥。用于肺癌、肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥58用于消化道癌癥(結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌)、乳腺癌、原發(fā)性肝癌等癌癥的治療。
健客價(jià): ¥64