Katherine Lee和Preya Ananthakrishnan是克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心的兩位醫(yī)學(xué)博士,以下是她們就乳腺鉬靶檢查的一些問(wèn)題給出的專(zhuān)業(yè)回答。
問(wèn):目前,關(guān)于乳腺鉬靶檢查的建議是什么?我聽(tīng)說(shuō)有一些變化。
Dr. Lee: 在克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心,我們建議在35歲做乳腺鉬靶檢查,然后從40歲開(kāi)始就每年都做一次。如果是乳腺癌高危人群,乳腺鉬靶檢查可能會(huì)更早進(jìn)行。
問(wèn):篩查性乳腺攝影和診斷性乳腺攝影之間的區(qū)別是什么?
Dr. Ananthakrishnan: 篩查性乳腺攝影指標(biāo)準(zhǔn)的四個(gè)影像,每個(gè)乳房各兩個(gè),針對(duì)無(wú)癥狀人群;診斷性乳腺攝影主要針對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)異常的患者,對(duì)可疑區(qū)域進(jìn)行乳腺攝影,以提供更多的臨床信息。
問(wèn):我聽(tīng)說(shuō)超聲波和乳腺鉬靶檢查都能用來(lái)檢測(cè)乳腺癌,這兩者有什么區(qū)別嗎?哪種方法更有效?
Dr. Lee: 乳腺鉬靶檢查是通過(guò)X光檢測(cè)乳腺癌,而超聲波則通過(guò)聲波來(lái)檢測(cè)是什么類(lèi)型的腫塊。超聲波通常不用于篩查,而是用于診斷。
問(wèn):磁共振成像在檢測(cè)乳腺癌中是如何應(yīng)用的?
Dr. Lee: 磁共振成像是三維成像,對(duì)檢測(cè)乳腺癌具有較高的敏感性,通過(guò)測(cè)定血流量可以檢測(cè)出乳腺鉬靶檢查檢測(cè)不出來(lái)的癌癥。目前,磁共振成像已經(jīng)成為攜帶乳腺癌基因女性的檢測(cè)篩查工具。
問(wèn):隆胸會(huì)有危險(xiǎn)嗎?縮胸呢?
Dr. Ananthakrishnan: 隆胸和縮胸都相對(duì)安全,就像任何手術(shù)一樣,都有出血和感染的風(fēng)險(xiǎn)。而且隆胸效果也不是永久性的。無(wú)論做哪種乳房手術(shù),重要的是確保及時(shí)做乳腺X線攝影檢查。硅膠隆胸已經(jīng)通過(guò)美國(guó)食品與藥物管理局(FDA)認(rèn)證,也可以注入生理鹽水隆胸。即使隆胸了也同樣可以做乳腺鉬靶檢查。
問(wèn):在自檢中,我發(fā)現(xiàn)胸部有腫塊,我想知道腫塊是腫瘤的幾率是多大?我很擔(dān)心。
Dr. Lee: 大多數(shù)能檢測(cè)到的腫塊都不是腫瘤,但是如果檢測(cè)到腫塊,去做乳腺鉬靶檢查很重要。
問(wèn):乳腺鈣化會(huì)變成腫瘤嗎?
Dr. Lee: 大多數(shù)的乳腺鈣化是良性的,僅有約20%才是早期乳腺癌的征兆。
問(wèn):如何判定乳腺鈣化是良性的還是乳腺癌的前兆?
Dr. Ananthakrishnan: 放射科醫(yī)師接受過(guò)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn),研究這兩種類(lèi)型鈣化的式樣、結(jié)構(gòu)及是否是新發(fā)現(xiàn)的。
問(wèn):如果乳房有纖維囊腫,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是不是更高?
Dr. Ananthakrishnan: 不一定,但是有纖維囊腫會(huì)讓乳腺鉬靶檢查更難檢查出異常。
問(wèn):我被告知由于太胖,除非減肥,否則檢測(cè)用的立體定位臺(tái)不能承受我的體重,所以目前還不能得到做穿刺活檢需要的兩個(gè)影像,導(dǎo)致現(xiàn)在我正在做第四次乳腺鉬靶檢查和超聲波檢查。為顧及這些醫(yī)生的感受,我還沒(méi)尋求其他醫(yī)生的意見(jiàn),但是我家族中確實(shí)有患乳腺癌的病史。
Dr. Ananthakrishnan: 首先,你的健康是最重要的。不同的設(shè)備有不同的成像功能,應(yīng)該積極尋求其他醫(yī)生的意見(jiàn)并帶上之前的乳腺鉬靶檢查報(bào)告。
適用于急慢性乳腺炎、乳腺囊性增生、乳腺小葉增生、乳腺導(dǎo)管增生引起的乳房腫塊及乳房疼痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥52抗菌消炎。用于痤瘡,扁桃腺炎,外耳道炎,癤,癰,外傷感染,燒傷感染,乳腺炎,蜂窩組織炎,骨髓炎等。
健客價(jià): ¥33用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià): ¥1001.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥118傣醫(yī):通塞勒塞攏,罕接。兵農(nóng)桿農(nóng)內(nèi),農(nóng)暖農(nóng)接,納勒馬農(nóng)接。 中醫(yī):理氣活血,軟堅(jiān)散結(jié)。用于乳腺增生,經(jīng)期乳腺脹痛等疾病。
健客價(jià): ¥32適應(yīng)癥為 1.?huà)D科:用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類(lèi)陰道感染(如細(xì)菌、滴蟲(chóng)和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血,尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合;還可用于乳腺炎的預(yù)防(乳頭皸裂的燒灼)。 2.外科與皮膚科:用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等),能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進(jìn)愈合過(guò)程及用于尖銳濕疣的治療
健客價(jià): ¥19理氣活血、軟堅(jiān)散結(jié)。用于乳腺增生、乳腺纖維瘤、經(jīng)期乳腺脹痛等疾病。
健客價(jià): ¥44本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細(xì)菌性痢疾、感染性腸
健客價(jià): ¥55用于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,非催乳素依賴(lài)性不育癥,高泌乳素瘤,肢端肥大癥,抑制生理性泌乳,良性乳腺疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
健客價(jià): ¥103行氣活血,散結(jié)消腫。用于氣滯血瘀所致的乳癖,癥見(jiàn)乳房?jī)?nèi)腫塊,伴乳房疼痛,多為脹痛、竄痛或刺痛,胸脅脹滿(mǎn),隨月經(jīng)周期及情緒變化而增減,舌質(zhì)暗紅或瘀斑,脈弦或脈澀;乳腺囊性增生見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥45扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥125祛瘀消腫,散結(jié)止痛,用于淤血陰絡(luò)所致的乳房脹痛,乳癖,乳腺增生病。
健客價(jià): ¥12傣醫(yī):通塞勒塞攏,兵農(nóng)桿農(nóng)內(nèi)農(nóng)接,混兵內(nèi),兵辦。 中醫(yī):活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)。用于氣滯血瘀所致乳癖, 乳腺小葉增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥351、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥142乳腺炎、急性中耳炎、肺炎、甲溝炎、痤瘡、尿道炎等。
健客價(jià): ¥19傣醫(yī):通塞勒塞攏,罕接。兵農(nóng)桿農(nóng)內(nèi),農(nóng)暖農(nóng)接,納勒馬農(nóng)接。 中醫(yī):理氣活血、軟堅(jiān)散結(jié)。用于乳腺增生、經(jīng)期乳腺脹痛等疾病。
健客價(jià): ¥25軟堅(jiān)散結(jié),活血消痛,清熱解毒。用于痰熱互結(jié)所致的乳癖、乳癰,癥見(jiàn)乳房結(jié)節(jié)、數(shù)目不等、大小形態(tài)不一、質(zhì)地柔軟,或產(chǎn)后乳房結(jié)塊、紅熱疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17散結(jié)消腫,化瘀止痛。用于痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖,癥見(jiàn)肌膚或肌膚下腫塊一處或數(shù)處,推之能動(dòng),或骨及骨關(guān)節(jié)腫大、皮色不變、腫硬作痛。
健客價(jià): ¥14彝醫(yī):補(bǔ)知?jiǎng)P扎諾,且凱色土,哈息黑。 中醫(yī):舒肝理氣,軟堅(jiān)散結(jié),活血化瘀,消腫止。用于氣滯血瘀所致乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。
健客價(jià): ¥19清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥201.治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥351、治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥39軟堅(jiān)散結(jié),活血消癰,清熱解毒。用于乳癖結(jié)塊,乳癰初起;乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。
健客價(jià): ¥25軟堅(jiān)散結(jié),活血消癰,清熱解毒。用于乳癖結(jié)塊,乳癰初起;乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。
健客價(jià): ¥24