水果和蔬菜是纖維和維生素的重要來(lái)源，有研究顯示水果蔬菜中某些生物活性物質(zhì)可以對(duì)乳腺癌發(fā)生、發(fā)展的生物學(xué)機(jī)制產(chǎn)生影響。但是，很多研究證據(jù)卻并不一致，水果、蔬菜現(xiàn)有的流行病學(xué)研究對(duì)于水果蔬菜攝入和乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)之間可能存在的相關(guān)性存在很多爭(zhēng)論。2013年發(fā)表于美國(guó)《國(guó)家癌癥研究所雜志》（JNCI）的一項(xiàng)匯總分析納入了20項(xiàng)前瞻性研究，發(fā)現(xiàn)水果蔬菜攝入與乳腺癌發(fā)病無(wú)明顯關(guān)系，而蔬菜攝入與雌激素陰性乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)。目前大量研究評(píng)估了年齡段在中年和老年時(shí)期的水果蔬菜攝入和乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性，而年輕時(shí)的水果、蔬菜攝入量與日后乳腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系并不清楚，僅從女性在電離輻射中的暴露來(lái)看，乳腺組織在青春期或成年早期似乎更容易受到致癌因素的影響。

2016年5月11日，《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）發(fā)表了哈佛陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院、哈佛醫(yī)學(xué)院、麻省總醫(yī)院（馬薩諸塞綜合醫(yī)院）、布萊根女子醫(yī)院、達(dá)納-法伯癌癥研究所、布朗大學(xué)沃倫·阿爾珀特醫(yī)學(xué)院的前瞻性人群隊(duì)列研究，發(fā)現(xiàn)青春期和成年早期多吃水果和蔬菜可顯著降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

該研究調(diào)查了水果蔬菜的攝入是否會(huì)影響后期乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，研究人群來(lái)自美國(guó)護(hù)士健康研究Ⅱ期（NHSII）。1991年，共有90476位27～44歲的絕經(jīng)前女性完成了一份飲食調(diào)查問(wèn)卷。1998年，其中44233位根據(jù)回憶完成了青春期飲食調(diào)查問(wèn)卷。該研究的主要檢測(cè)指標(biāo)為浸潤(rùn)性乳腺癌發(fā)病率，通過(guò)自我報(bào)告識(shí)別和病理報(bào)告確診。

2013年，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)22年的隨訪，共發(fā)生3235例浸潤(rùn)性乳腺癌，其中1347例是那些已經(jīng)完成了青春期（13～18歲）飲食調(diào)查問(wèn)卷的女性。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：

青春期水果總攝入量高可使乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低25%：攝入量最高的20%（中位攝入2.9份/天）與最低的20%（中位攝入0.5份/天）相比，風(fēng)險(xiǎn)降低25%（危害比0.75，95%置信區(qū)間0.62～0.90；趨勢(shì)P=0.01）。

青春期水果攝入量相關(guān)性獨(dú)立于成年期水果攝入量。

風(fēng)險(xiǎn)與成年早期水果總攝入量和青春期或成年早期蔬菜總攝入量之間無(wú)關(guān)。

成年早期攝入α胡蘿卜素豐富的水果和蔬菜可使絕經(jīng)前乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低18%：攝入量最高的20%（中位攝入量0.5份/天）與最低的20%（中位攝入量0.03份/天）相比，風(fēng)險(xiǎn)降低18%（危害比0.82，95%置信區(qū)間0.70～0.96）。

青春期水果攝入量與雌激素和孕激素受體陰性腫瘤的相關(guān)性大于其與雌激素和孕激素受體陽(yáng)性腫瘤的相關(guān)性（異質(zhì)性P=0.02），且其與二者的相關(guān)性均較顯著。

對(duì)于個(gè)別水果和蔬菜，尤其是在青春期時(shí)攝入大量蘋(píng)果、香蕉、葡萄，在成年早期攝入大量橘子、羽衣甘藍(lán)（與結(jié)球甘藍(lán)/卷心菜同屬甘藍(lán)，區(qū)別在于不會(huì)結(jié)球/卷心），可顯著降低乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

水果汁不能代替水果，青春期或成年早期的水果汁攝入量與風(fēng)險(xiǎn)無(wú)相關(guān)性。

青春期和成年早期水果攝入量大，與吸煙流行率低、酒精和動(dòng)物脂肪攝入少相關(guān)。

成年早期蔬菜攝入量大的女性，飲酒及高纖維飲食的可能性大，而食用動(dòng)物脂肪及吸煙的可能性小。

該研究中女性群體來(lái)自美國(guó)護(hù)士健康研究（NHS），是目前最大規(guī)模和持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的關(guān)于女性健康影響因素的研究之一。此項(xiàng)研究始于1976年，在1989年進(jìn)行了擴(kuò)大的Ⅱ期研究（NHSII），2010年開(kāi)始了Ⅲ期研究（NHSIII）。

該研究是為數(shù)不多的對(duì)女性年輕時(shí)飲食習(xí)慣與乳腺癌關(guān)系進(jìn)行分析的研究之一，發(fā)現(xiàn)青春期和成年早期蔬菜水果攝入量高與乳腺癌低風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，提示青春期飲食習(xí)慣可能會(huì)對(duì)以后的健康產(chǎn)生影響。

需要注意的是，目前該研究屬于觀察性研究，對(duì)于研究結(jié)果的解釋?zhuān)谖吹玫礁嗲袑?shí)證據(jù)最終證實(shí)之前，不能肯定得出青春期食用水果能夠減少乳腺癌的結(jié)論，還需要考慮其他因素的可能影響和效應(yīng)。但是，水果和蔬菜對(duì)健康的幫助是肯定的，多多益善。

牛津大學(xué)癌癥流行病學(xué)教授在同期評(píng)論中表示，該研究對(duì)于制定多吃水果和蔬菜有利于預(yù)防癌癥的建議提供了一定幫助，而且青春期時(shí)飲食選擇對(duì)后期機(jī)體健康至關(guān)重要。在確定個(gè)體青春期水果蔬菜攝入與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)之間關(guān)系之前，還需要更多證據(jù)對(duì)此進(jìn)行論證，但是在后期多攝入這些有益機(jī)體健康的食物對(duì)于改善機(jī)體健康也是毋庸置疑的。

哈佛陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院：原名哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院。2014年，擁有香港上市公司恒隆集團(tuán)和恒隆地產(chǎn)的陳啟宗、陳樂(lè)宗兄弟，通過(guò)家族基金“晨興基金會(huì)”，向美國(guó)哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院捐贈(zèng)3.5億美元，創(chuàng)下哈佛378年校史上金額最大的單筆捐款。哈佛大學(xué)決定將學(xué)院易名為哈佛陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院，以紀(jì)念恒隆已故創(chuàng)辦人、陳氏兄弟的父親陳曾熙，哈佛陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院與哈佛肯尼迪政治學(xué)院并列成為哈佛僅有的兩個(gè)以人名命名的學(xué)院。哈佛陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院是哈佛大學(xué)首次因慈善捐款為一個(gè)學(xué)院更名，此前哈佛肯尼迪政治學(xué)院是為紀(jì)念美國(guó)前總統(tǒng)而命名。陳樂(lè)宗與胞兄陳啟宗出生于香港，均曾求學(xué)美國(guó)。陳樂(lè)宗是哈佛大學(xué)校友，上世紀(jì)70年代先后在該校公共衛(wèi)生學(xué)院獲得碩士及放射生物學(xué)博士學(xué)位，并曾在哈佛醫(yī)學(xué)院從事癌癥方面的研究工作。兩兄弟于1996年創(chuàng)立晨興基金，積極推動(dòng)慈善事業(yè)和捐助教育科研工作。