一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，與不喝咖啡的結(jié)腸患者相比，大量飲用咖啡的患者癌癥復(fù)發(fā)或死亡的風(fēng)險(xiǎn)較低，而且從每天飲用咖啡兩到三杯開始這種效益就十分顯著。每天至少飲用四杯含咖啡因咖啡的患者的癌癥復(fù)發(fā)死亡率只有不喝咖啡者的一半。

不過(guò)，研究人員警告說(shuō)，癌癥患者不應(yīng)因此就開始點(diǎn)超大杯的咖啡。該研究是對(duì)此類發(fā)現(xiàn)的首次報(bào)道，但未能證明飲用咖啡與較低的結(jié)腸癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)之間的因果關(guān)系。正如其他專家所指出的那樣，在大量飲用咖啡者與不喝咖啡者之間可能存在著該研究沒有考慮到的差異。

近年來(lái)，許多研究都指出咖啡具有健康效益，提出咖啡或可預(yù)防2型糖尿病，降低總體死亡率，甚至可能有助于防止癡呆癥的發(fā)生。還有其它研究表明，咖啡可能會(huì)降低包括結(jié)腸癌在內(nèi)的某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。這些優(yōu)點(diǎn)通常都被歸因于咖啡的抗氧化和抗炎特性。

然而，關(guān)于飲食的研究雖多，要證實(shí)飲用咖啡與預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)之間的關(guān)聯(lián)卻十分困難。

“想想看：大量喝咖啡的人往往壓力比較大、容易緊張或有強(qiáng)迫傾向，”美國(guó)哥倫比亞大學(xué)(ColumbiaUniversity)的癌癥研究、醫(yī)學(xué)和流行病學(xué)教授，紐約長(zhǎng)老會(huì)醫(yī)院(NewYork-PresbyterianHospital)癌癥防治中心(CancerPreventionCenter)的主任艾爾弗雷德·紐各特(AlfredNeugut)博士說(shuō)。“如果他們患了癌癥，肯定會(huì)更嚴(yán)格地遵循所有的規(guī)則，去做所有他們應(yīng)該做的事情。因此，或許確實(shí)是咖啡本身發(fā)揮了什么生理作用，但也有可能愛喝咖啡只是特別注重健康行為的人們的一個(gè)替代性標(biāo)識(shí)。”

該研究的負(fù)責(zé)人，波士頓市丹娜法伯癌癥研究院(Dana-FarberCancerInstitute)胃腸道癌癥中心(GastrointestinalCancerCenter)的查爾斯·S·富克斯(CharlesS.Fuchs)博士承認(rèn)自己的研究存在局限性，并呼吁進(jìn)行干預(yù)性研究以重現(xiàn)和證實(shí)這些結(jié)果。

他說(shuō)：“此前尚無(wú)人在結(jié)腸癌患者中進(jìn)行過(guò)這樣的研究。它確實(shí)需要經(jīng)過(guò)確認(rèn)。”富克斯博士還說(shuō)，患者不宜因?yàn)檫@項(xiàng)研究就開始飲用咖啡，但是，“如果你本身就喝咖啡而且喜歡喝，不妨保持下去。“如果有患者說(shuō)：‘我討厭咖啡’，那我就會(huì)回答：還有很多其它的事情可以做，比方說(shuō)避免肥胖、經(jīng)常鍛煉、均衡飲食等等。”

這項(xiàng)研究發(fā)表在8月17日的《臨床腫瘤學(xué)雜志》(TheJournalofClinicalOncology)上，共計(jì)隨訪了953名曾接受手術(shù)和化療的3期結(jié)腸癌患者。研究人員于1999年至2001年期間招募了這些患者，并要求他們?cè)诨熎陂g和六個(gè)月后分別填寫了非常詳細(xì)的關(guān)于飲食和生活方式的膳食結(jié)構(gòu)調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷詢問(wèn)了他們飲用含咖啡因或無(wú)咖啡因咖啡、草藥茶和不含草藥的茶、含咖啡因的軟飲料以及食用巧克力的情況。

研究人員對(duì)初步結(jié)果進(jìn)行了校正，以控制性別、年齡、吸煙、飲食、熱量攝入、飲用含糖飲料和酒、體重和體育活動(dòng)等差異。不過(guò)，他們并沒有對(duì)阿司匹林和其它非甾體類抗炎藥的使用情況進(jìn)行校正，盡管他們此前的工作表明，這些藥物或可預(yù)防結(jié)腸癌復(fù)發(fā)。富克斯博士稱，他們之前的研究并未發(fā)現(xiàn)飲用咖啡與使用阿司匹林之間有任何關(guān)聯(lián)。

他們的這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，較之從不飲用咖啡者，報(bào)告自己每天至少飲用四杯含咖啡因咖啡的患者癌癥復(fù)發(fā)或死亡的可能性低了52%，而每天飲用兩到三杯含咖啡因咖啡的患者癌癥復(fù)發(fā)或死亡的可能性低了31%。上述數(shù)據(jù)未計(jì)入含糖咖啡飲料。

富克斯博士表示，他們研究人員的假設(shè)是，令2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加的因素，如肥胖，久坐不動(dòng)的生活方式和偏高的胰島素水平等，也促發(fā)結(jié)腸癌。許多研究已經(jīng)表明，飲用咖啡與較低的2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，而2型糖尿病正是一種可能增加患結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)的慢性疾病。

富克斯博士說(shuō)：“我們認(rèn)為，能促發(fā)心臟病和糖尿病的能量轉(zhuǎn)換途徑與癌細(xì)胞的增殖也有關(guān)。”但他同時(shí)強(qiáng)調(diào)仍需要進(jìn)行更多的研究。

這項(xiàng)分析確定了與咖啡相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)降低完全是咖啡因的功勞。一個(gè)假設(shè)是，咖啡因可增加人體對(duì)胰島素的敏感性，減少需要的激素量。這相應(yīng)地也會(huì)減少炎癥——糖尿病和癌癥的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。

美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)(AmericanCancerSociety)的副首席醫(yī)務(wù)官萊恩·利希滕費(fèi)爾德(LenLichtenfeld)博士表示，雖然此類研究中不可避免地還有著不少缺點(diǎn)，但這項(xiàng)新的研究畢竟為“解開大謎團(tuán)提供了一條新的線索，他還說(shuō)，人們對(duì)肥胖和代謝因素可能存在的促癌作用極其關(guān)注。

多喝咖啡，結(jié)腸癌3期病人死亡率和腫瘤復(fù)發(fā)率降低

來(lái)自達(dá)納法伯癌癥研究所研究人員一項(xiàng)新的研究表明，若結(jié)腸癌3期的患者經(jīng)常喝含咖啡因的咖啡，則可顯著降低機(jī)體腫瘤復(fù)發(fā)的幾率，并提高患者生存率。且咖啡攝入量為4杯/天或更多則對(duì)患者的身體功能越好。這項(xiàng)研究發(fā)表在臨床腫瘤學(xué)雜志上。

達(dá)納胃腸腫瘤研究中心主任CharlesFuchs說(shuō)道：“我們發(fā)現(xiàn)，飲用咖啡的人患癌風(fēng)險(xiǎn)低，且若患癌癥則治愈幾率更大”。

美國(guó)人平均每天要喝三杯咖啡，54%的美國(guó)人每天喝18杯咖啡。在如此龐大的數(shù)字面前，研究人員重點(diǎn)關(guān)注咖啡等熱飲料也不足為奇。

飲用咖啡會(huì)為機(jī)體帶來(lái)一系列問(wèn)題。既往研究表明，咖啡攝入過(guò)多會(huì)增加認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)，但會(huì)降低男性勃起障礙的風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)女性而言，研究人員發(fā)現(xiàn)，對(duì)于患有乳腺癌且服用他莫昔芬的患者若飲用咖啡至少2杯/天，則復(fù)發(fā)幾率減半。

在胰島素水平高于正常的人群中，結(jié)腸癌更容易復(fù)發(fā)，同時(shí)飲用咖啡量多也會(huì)減少患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)并增加機(jī)體胰島素的敏感性。

然而，咖啡攝入量對(duì)結(jié)腸癌患者的的生存率和復(fù)發(fā)率的影響尚無(wú)人知曉。

研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性研究，他們對(duì)953例3期結(jié)腸癌患者在接受化療后6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行了一項(xiàng)膳食問(wèn)卷調(diào)查。關(guān)注的主要目標(biāo)是咖啡、不含中草藥成分的茶飲、咖啡因?qū)颊吣[瘤復(fù)發(fā)率和死亡率的影響。

他們發(fā)現(xiàn)，在隨訪期間，每天喝四杯或更多（咖啡因含量至少為460mg）的患者，比不喝咖啡的患者腫瘤復(fù)發(fā)的幾率要低42%、死亡率低33%。更進(jìn)一步的研究分析表明，降低癌癥患者腫瘤復(fù)發(fā)率和死亡率的是咖啡中的咖啡因，而不是咖啡中的其他成分。

但是對(duì)于確切機(jī)制，研究人員尚不清楚，但研究人員認(rèn)為，咖啡因的攝入可能會(huì)增加胰島素敏感性。這意味著身體分泌胰島素會(huì)稍減少，這樣有可能減少機(jī)體的炎癥反應(yīng)（導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)癌癥或糖尿病的高危因素）。鑒于研究尚未完成，作用的確切機(jī)制尚不明確，因此研究人員尚未公開宣布最佳的日?？Х葦z入量。

Fuchs教授說(shuō)道：“如果你是位結(jié)腸癌患者，同時(shí)你又很喜歡喝咖啡，那么你可以繼續(xù)喝咖啡；但是如果你之前沒有喝過(guò)咖啡，那么你就不要貿(mào)然地喝咖啡，至少要跟你的主管醫(yī)生商量溝通一下。”

咖啡可降低乳腺癌患者治愈后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

2013年，美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)旗下期刊ClinicalCancerResearch曾發(fā)表了瑞典隆德大學(xué)研究者的一項(xiàng)研究：調(diào)查了300名服用乳腺癌治療藥物他莫昔芬（tamoxifen）的患者的癌癥復(fù)發(fā)情況與咖啡攝入的關(guān)系，但當(dāng)時(shí)研究者無(wú)法解釋為什么咖啡能夠阻礙這些女性的乳腺癌復(fù)發(fā)。

近日，隆德大學(xué)和SkaneSkane大學(xué)醫(yī)院對(duì)1090名乳腺癌患者再次在ClinicalCancerResearch期刊上發(fā)文：每天飲用2杯以上的咖啡的乳腺癌患者，其癌癥復(fù)發(fā)率的風(fēng)險(xiǎn)降低了一半。

乳腺癌是繼皮膚癌之后，美國(guó)女性的第二大癌癥，每8名女性中就有一名乳腺癌患者，同時(shí)也是我國(guó)女性易患的三大癌癥之一。

一般情況下，雌激素治療是乳腺癌最常見的治療，他莫昔芬是用于治療晚期乳腺癌和卵巢癌。臨床治療乳腺癌，有效率一般在30%作用，雌激素受體陽(yáng)性患者療效較好（49%），陰性患者療效差（7%）。

在這項(xiàng)研究中，1090名女性乳腺癌患者有500名服用他莫昔芬（Tamoxifen），受試人群被分為三類：低咖啡消費(fèi)者（每日少于1杯），正常消費(fèi)者（2-4杯每天），高咖啡消費(fèi)者（大于等于5杯每天），研究者發(fā)現(xiàn)正常消費(fèi)者及高劑量咖啡消費(fèi)者的乳腺癌復(fù)發(fā)率比每日不飲用咖啡或者飲用劑量低的人群低了一半。

研究者認(rèn)為，是咖啡中含有的咖啡因和咖啡酸帶來(lái)了上述效果。乳腺癌細(xì)胞會(huì)對(duì)對(duì)咖啡因產(chǎn)生反應(yīng)，它與莫西芬結(jié)合作用時(shí)，咖啡因帶來(lái)的效果可以減少細(xì)胞分裂，促進(jìn)細(xì)胞死亡。這些物質(zhì)對(duì)乳腺癌細(xì)胞具有的效果能夠關(guān)閉癌細(xì)胞生長(zhǎng)需要的信號(hào)通路。

研究小組認(rèn)為，咖啡因能夠加強(qiáng)它莫西芬的療效，不過(guò)這也強(qiáng)調(diào)了患者采取恰當(dāng)?shù)奶幏剿幹委熓潜夭豢缮俚?。藥物治療的效果極其重要，但如果你同時(shí)還是個(gè)咖啡愛好者，并不需要改變喝咖啡的習(xí)慣，每天2杯咖啡就足以帶來(lái)好處。

預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)并不是咖啡所具有的唯一好處：含咖啡因的飲料一般包含豐富的抗氧化劑，甚至可能幫助預(yù)防2型糖尿病、心臟病和中風(fēng)等疾病。不過(guò)要記得這并不意味著咖啡對(duì)我們有益無(wú)害，過(guò)多攝取咖啡也會(huì)降低你的血壓。