外形俊朗、陽(yáng)光的男孩,二十多歲,臉上還未完全褪去稚嫩,如果不是病歷上清晰寫(xiě)著:胃癌晚期,誰(shuí)能把疾病與他相關(guān)聯(lián)呢?住院幾天時(shí)間里,科室同事對(duì)他有了深刻的印象:一、年齡與疾病不相匹配;二、父母深深護(hù)犢之情;三、診治過(guò)程犯的許多誤區(qū)。此時(shí),醫(yī)務(wù)人員即使使出渾身解數(shù)也無(wú)力回天,面對(duì)鮮活的生命即將在眼前逝去,我們內(nèi)心除了揮之不去的傷痛外,又多了一份深深的嘆息!
腫瘤患者診治過(guò)程中常見(jiàn)的誤區(qū)有哪些呢?
◎誤區(qū)一:頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳,忽視醫(yī)療上客觀全面檢查。
“醫(yī)生:我胃痛,幫我開(kāi)些胃藥吧”,這是在診室常能聽(tīng)到的,如果醫(yī)生建議胃鏡進(jìn)一步檢查,部分患者常予婉拒,反復(fù)不愈時(shí)方才發(fā)現(xiàn)胃癌已晚期;骨癌引發(fā)的骨痛,患者拒絕X線檢查,在診所里推拿按摩處理后并發(fā)癱瘓;反復(fù)便血,患者拒絕腸鏡檢查,按痔瘡處理延誤結(jié)直腸癌診斷等等在臨床上屢見(jiàn)不鮮;有時(shí)確診惡性腫瘤,需要影像CT或骨掃描等進(jìn)一步檢查明確分期時(shí),醫(yī)生常被誤解為過(guò)度檢查。殊不知,醫(yī)療上客觀全面的檢查不僅是為了判斷疾病本身,也是為了明確疾病的分期,更是為了進(jìn)一步準(zhǔn)確無(wú)誤治療所必要。
◎誤區(qū)二:惡性腫瘤可以觀察等待,無(wú)癥狀時(shí)無(wú)需治療。
“醫(yī)生:我身上的腫瘤不痛、不癢,沒(méi)有任何不舒服,我過(guò)段時(shí)間再治療吧。”一般來(lái)說(shuō),惡性腫瘤診斷明確后要盡早治療,如限期手術(shù)、盡早化療、放療,治療前做好診斷和分期,惡性腫瘤的治愈率與早期診斷、早期治療密切相關(guān)。
◎誤區(qū)三:?jiǎn)渭兪中g(shù)治療,忽視惡性腫瘤是全身性疾病的局部表現(xiàn)。
“醫(yī)生:我已經(jīng)手術(shù)切除干凈,身上沒(méi)有腫瘤了,不需要再做術(shù)后的輔助化放療。”患者常誤認(rèn)為:惡性腫瘤僅僅是長(zhǎng)腫瘤地方局部病變,做完手術(shù)切除后就可根治腫瘤。但實(shí)際上,惡性腫瘤會(huì)隨著血液、淋巴全身播散,所以是全身性疾病的局部表現(xiàn)已經(jīng)成為共識(shí)。治療效果不單取決于是否切除體內(nèi)腫瘤,為防止血液和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,依據(jù)患者的不同分期采用手術(shù)、化療、放療、靶向等綜合治療手段方可提高治愈率。
◎誤區(qū)四:使用同一治療方法,忽視惡性腫瘤個(gè)體化診療原則。
“醫(yī)生:為什么同樣的病,卻采用不同的治療方法呢?”是的,由于不同患者病理類型、癌驅(qū)動(dòng)基因等個(gè)體情況不同,或不同的腫瘤分期及生物學(xué)特點(diǎn),應(yīng)當(dāng)應(yīng)用基因檢測(cè)下腫瘤個(gè)體化分層診療原則,這樣可以為每位患者量身定做個(gè)體化治療。
◎誤區(qū)五:以一般治療方法來(lái)對(duì)待惡性腫瘤,忽視腫瘤的特殊要求,與良性疾病治療的異同。
“醫(yī)生:因?yàn)獒t(yī)保報(bào)銷(xiāo)及護(hù)理方便,我還是在就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療吧”。因惡性腫瘤生長(zhǎng)方式、異質(zhì)性等特殊情況,外科手術(shù)時(shí)強(qiáng)調(diào)無(wú)瘤觀念,目的是為防止醫(yī)源性播散,防止不必要的種植和轉(zhuǎn)移,區(qū)域淋巴結(jié)清掃按照組站徹底清掃,達(dá)到真正意義的根治性手術(shù);化療時(shí)方案的選擇、劑量的應(yīng)用、毒副作用的觀察等都需要專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)知識(shí),所以惡性腫瘤患者盡可能到大型綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院診治方能做到真正意義的無(wú)瘤治療。
◎誤區(qū)六:惡性腫瘤治療后一勞永逸,無(wú)需復(fù)診。
“醫(yī)生:我已經(jīng)治好病了,無(wú)需定期再?gòu)?fù)診。”惡性腫瘤不管任何分期、任何治療手段,都沒(méi)有100%治愈率。按照“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的要求,需要密切關(guān)注患者的生活質(zhì)量及腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況,尤其在治療后的5年內(nèi),需定期隨訪復(fù)查。
用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥39補(bǔ)肺益腎。用于肺腎兩虛,精氣不足引起的咳喘,水腫,神疲乏力,腰膝酸軟;亦可用于各類腎病,支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥251、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥15用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥24補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥38本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥68清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥80用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染;對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病。
健客價(jià): ¥12.8用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥26用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療;也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價(jià): ¥80補(bǔ)肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥26消腫散結(jié)、清熱解毒,用于肺炎,闌尾炎。蜂窩組織炎,大劑量用于腫瘤。
健客價(jià): ¥7本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價(jià): ¥15用于控制腫瘤性麻風(fēng)反應(yīng)癥。
健客價(jià): ¥45調(diào)補(bǔ)氣血,扶正固本。用于癌癥、慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥37清熱解毒,消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證候者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥12治療兒童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常見(jiàn)于(但不限于):囊性纖維化、慢性胰腺炎、胰腺切除術(shù)后、胃切除術(shù)后、胰腺癌、胃腸道旁路重建術(shù)后(如畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后)、胰管或膽總管阻塞(如腫瘤所致)、西蒙-席漢氏綜合癥。
健客價(jià): ¥40用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療;也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價(jià): ¥45破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥32本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥341.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥9用于各種原因引起的白細(xì)胞減少癥。亦可用于預(yù)防癌癥放療、化療后白細(xì)胞減少。
健客價(jià): ¥22