目前證據支持nivolumab(N)用于MSI-H表型mCRC的治療。Nivolumab,一種全人源化抗-PD-1單克隆抗體和ipilimumab(I),一種人源化抗-CTLA-4單克隆抗體,在其他腫瘤中有良好的安全性和有效性。CheckMate-142,一項2期研究,在MSI-H表型和非-MSI-H表型的mCRC患者中對N±I療效進行評估。
研究內容
患者ECOGPS評分為0-1,同時對至少1次以上治療不耐受/進展。MSI-H表型mCRC患者接受N3mg/kgq2wk(N3)或者N3mg/kg+I1mg/kgq3wk(N3+I1)×4次劑量序貫N3直到疾病進展(PD)或者其他原因停藥。N+I3次劑量的初步評估在非-MSI-H表型mCRC患者中完成。主要終點是研究人員根據RECIST1.1報道的ORR;其他終點是安全性,OS,和PFS。
結果
一共有33例(N3)和26例(N3+I1)MSI-H表型患者,和3例(N1+I1),10例(N1+I3),和10例(N3+I1)的非-MSI-H表型患者入組。82%(N3)和92%(N3+I1)的MSI-H表型以及100%的非-MSI-H表型患者接受過≥2次方案。15%(N3)和25%(N3+I1)的MSI-H表型患者是已知的BRAFV600E。17例(52%;N3)和19例(73%;N3+I1)MSI-H表型患者仍在治療中。有效性結果如表所示。
在MSI-H表型患者中,治療相關的不良事件(TRAEs)發(fā)生在26例(79%;N3)和22例(85%;N3+I1)患者中;最常見的是腹瀉和疲勞(每種27%;N3)以及腹瀉(46%;N3+I1)。3-4級TRAEs發(fā)生在7例(N3)和8例(N3+I1)患者中。1例接受N3的患者出現5級TRAE(猝死)。在非-MSI-H表型患者中中位PFS(95%CI)是1.4個月(1.2-1.9;匯總N+I)。
結論
綜上所述,在大多數患者中,Nivolumab和Nivolumab+ipilimumab方案耐受性良好,并在MSI-H表型mCRC患者中表現出可喜的臨床活性和生存期。這項研究正在進行中。臨床試驗信息:NCT02060188。
用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價: ¥151.用于潰瘍性結腸炎的治療:包括急性發(fā)作期的治療和防止復發(fā)的維持治療; 2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。
健客價: ¥24本品適用于治療潰瘍性腸炎的急性發(fā)作。
健客價: ¥1170本品用于直腸型潰瘍性結腸炎的治療。
健客價: ¥270本品適用于治療潰瘍性腸炎的急性發(fā)作。
健客價: ¥650潰瘍性結腸炎(炎癥伴潰瘍)的急性期治療和預防復發(fā)的維持治療,以及括動性克羅恩病的癥狀改善治療。
健客價: ¥630用于治療潰瘍性結腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥370用于潰瘍性結腸炎及克羅恩病急性發(fā)作期的治療。
健客價: ¥265主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價: ¥162潰瘍性結腸炎、節(jié)段性回腸炎(克羅恩?。?。
健客價: ¥37.5絕經后晚期乳腺癌,多用于抗雌激素治療失敗后的二線治療。
健客價: ¥146用于治療潰瘍性結腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥195消炎、殺菌、縮陰、排毒、除異味、修復。
健客價: ¥2681.水腫性疾病 與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。 2.高血壓 作為治療高血壓的輔助藥物。 3.原發(fā)性醛固酮增多癥 螺內酯可用于此病的診斷和治療。 4.低鉀血癥的預防 與噻嗪類利尿藥合用,增強利尿效應和預防低鉀血癥。
健客價: ¥18用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價: ¥8對皮質類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價: ¥30.9本品適用于敏感細菌所引起的下列感染:1. 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預防風濕熱療效的資料)。2. 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價: ¥8.2用于潰瘍性結腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥40各種急慢性結膜炎、外周性角膜炎、淚囊炎、化學灼傷 ;各種眼部手術前及術后預防和治療感染及炎癥反應。
健客價: ¥25主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病?,F多用于活動性風濕病、類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的綜合治療。
健客價: ¥11本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關節(jié)炎癥(如類風濕性關節(jié)炎和骨關節(jié)炎等);手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛、痛經;上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀治療。
健客價: ¥8.5⑴支原體肺炎;⑵沙眼衣原體引起的新生兒結膜炎、嬰兒肺炎;⑶生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎);⑷軍團菌病;⑸白喉(輔助治療)及白喉帶菌者;⑹皮膚軟組織感染;⑺百日咳等。
健客價: ¥26本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關節(jié)炎(如骨關節(jié)炎等)的疼痛、手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經的癥狀治療。
健客價: ¥9本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用??捎糜诼躁P節(jié)炎(如骨關節(jié)炎等)的疼痛、手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經的癥狀治療。
健客價: ¥15