在城市為第6位,而在農村為第4位。我國食管癌占全球新發(fā)患者數(shù)的一半以上,主要分布在六大地區(qū),包括河南林縣、太行山區(qū)、蘇北地區(qū)、大別山地區(qū)、川北地區(qū)、潮汕地區(qū)。食管癌的地理位置聚集性體現(xiàn)了食管癌發(fā)生與地理環(huán)境、生活習慣、飲食以及基因遺傳易感性等密切相關。
如何科學防癌,降低食管癌的發(fā)生率和死亡率?
科學健康的飲食習慣
多數(shù)研究表明,熱食是食管癌的發(fā)病因素之一,在我國林縣等食管癌高發(fā)地區(qū)中,當?shù)鼐用裣矚g吃熱食的習慣,當?shù)赜蟹N食物叫“熱糊糊”,測溫度可以高達70-80℃,甚至到80-90℃。高熱可以導致食管上皮細胞變性、黏膜炎癥水腫及細胞代謝異常。此外食物粗糙、進食過快、蹲位進食、濃茶等都可以導致食管癌的發(fā)生。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發(fā)霉的糧食、市售的咸魚咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。因此我們只有改變以上不良飲食習慣才可以從源頭來降低食管癌的發(fā)生率。
戒煙、戒酒
中度至重度吸煙者食管癌的發(fā)生率增加,吸煙時間越長、吸煙數(shù)量越多和食管癌發(fā)生呈線性相關。煙草的焦油中含有多種致癌物,如環(huán)氧化物、苯并α-芘等多環(huán)芳烴等,這些成分可以直接破壞細胞中的生物大分子,導致細胞損傷,引起細胞癌變。國外大量流行病學調查發(fā)現(xiàn)許多食管癌患者有大量飲酒史。我國的流行病學調查數(shù)據(jù)顯示每周平均飲白酒大于100克,持續(xù)時間超過5年,食管癌風險明顯增加。尤其是飲酒和吸煙共同存在的話,可加重對食管的慢性刺激和炎癥,導致食管癌的發(fā)病率急劇升高。因此,遠離煙草、不酗酒,可以大大降低食管癌的發(fā)生。
膳食營養(yǎng)平衡
營養(yǎng)缺乏是食管癌發(fā)生的另外一個因素。蛋白質缺乏會出現(xiàn)食管黏膜增生,容易惡變;脂肪缺乏時有礙必須脂肪酸和脂溶性維生素的吸收。要多吃新鮮蔬菜和水果,因烹調中常破壞大量維生素和微量元素。要提倡飲茶。綠茶能防癌,并對心血管病等有利。同時注重微量元素的補充。調查顯示鋅、硒、銅、鉬等微量元素的缺乏會導致食管癌的發(fā)生。因此要合理搭配飲食,注重膳食營養(yǎng)平衡。
鍛煉身體、保持體重
擁有健康的體魄,保持合理的體重,提高機體免疫力對預防食管癌的發(fā)生也尤為重要。在西方國家,肥胖被認為是食管腺癌發(fā)病率上升的重要因素。研究已經(jīng)證實肥胖增加腹內壓和胃食管反流,造成對食管的物理性慢性刺激。同時脂肪組織本身也促進腫瘤細胞的生長。因此我們要全民運動,全民健身,遠離肥胖,遠離食管癌。
放松心情,給自己減壓
隨著全球經(jīng)濟的迅速發(fā)展,工作強度不斷增加,加班、熬夜成了今天上班一族的家常便飯。大量研究結果表明,精神刺激史、工作壓力大、長期精神壓抑等不良的心理因素均與食管癌的發(fā)生密切相關。因此保持愉悅的心情、勞逸結合的工作生活習慣均可以降低食管癌的發(fā)生率。
積極治療食管疾病
患食管炎、白斑、息肉、憩室、賁門失弛緩癥等,由于組織學改變、功能變異、局部受刺激,容易惡化形成癌癥。一定要密切觀察、積極治療和采取有效措施預防。
總之,我國食管癌的防治須采取有效的手段和預防措施,比如進行健康教育宣傳、營養(yǎng)干預、早期篩查等,方可降低食管癌的發(fā)生風險。對于當今青少年的健康教育宣傳尤為重要,遠離手機、遠離電腦,走向操場,走向健康;同時更重要關注食管癌高發(fā)的老年群體,關注老人的飲食習慣、關注老人的心理健康、放下手中的工作,抽空常回家看看。
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