1.血瘀痰結型

　　證候：皮膚起丘疹或小結節(jié)，硬塊，逐漸擴大，中央部糜爛，結黃色痂，邊緣隆起，有蠟樣結節(jié)，邊界不清，發(fā)展緩慢?；蜷L期保持完整之淡黃色小硬結，終破潰，舌黯紅，苔膩，脈沉滑。

　　治法：活血化瘀，軟堅散結。

　　方藥：活血逐瘀湯加減。當歸、桃仁、丹皮、蘇木、莪術、白僵蠶各10g瓜蔞、赤白芍、海澡、野百合各15g山慈菇20g丹參、牡蠣、白花蛇舌草各30g

　　若大便溏泄者，加茯芩、黨參各15g以健脾止泄;腹脹納呆者加法半夏、陂皮、白術各10g以健脾理氣;皮膚干燥或癢者加防風10g地膚子、金銀花各20g以疏風解毒。

　　2.肝郁血燥型

　　證候：皮膚起小結節(jié)，質硬，潰后不易收口，邊緣高起，色黯紅，如翻花狀或菜花狀，性情急躁，心煩易怒，胸脅苦滿，舌邊尖紅或有瘀斑，舌苔薄黃或薄白，脈弦細。

　　治法：疏肝理氣，養(yǎng)血活血。

　　方藥：丹梔消遙化裁。丹皮、柴胡、當歸、香附、三棱、莪術、桃仁、白術各10梔子12赤白芍、茯苓各15g白花蛇舌草、草河車各30g

　　若出血不止者，加生蒲黃、生地榆各10g仙鶴草30g以清熱止血;胸悶甚者加厚樸、郁金各10g以理氣解郁。

　　3.血熱濕毒型

　　證候：初起皮膚為一隆起米粒大至黃豆大小丘疹或小結節(jié)，呈黯紅色，中央可結黃褐色或黯灰色痂，邊緣隆起堅硬，日久病損可逐漸擴大，甚至形成潰瘍，流液流血，其味惡臭或為滲液所蓋，久久不愈。亦有形成較深潰口，如翻花狀或外突成菜花樣，舌紅，苔膩，脈弦滑。

　　治法：清熱涼血，除濕解毒。

　　方藥：除濕解毒湯化裁。白鮮皮20g生薏苡仁、土茯苓、白花舌蛇草、仙鶴草各30g大豆黃卷、梔子、丹皮、連翹、紫花地丁、金銀花、半枝蓮各15g生甘草10g

　　若腫塊疼痛較甚，加延胡索15g乳、沒各10g以活血鎮(zhèn)痛;腫塊堅硬者加牡蠣、丹參各30g昆布15g以軟堅散結;口干苦者加黃芩10g竹茹15g以清肝降火;發(fā)熱者加柴胡10g地骨皮30g以除虛熱。

（實習編輯：莊智偉）