每月近兩萬，正版進口藥嚇退患者

　　“當年我媽媽生病時，在醫(yī)院買了三盒，一個月的用量，大約是1.7萬元，醫(yī)保又不能報銷，普通工薪族幾個能吃得起??？”說起給母親治療肺癌的過程，王女士很清楚地記得這款名為易瑞沙的抗癌藥的費用。

　　易瑞沙的學名是吉非替尼片，是得到較高認可的一種抗癌藥品，由英國一家制藥公司生產(chǎn)。湖南省腫瘤醫(yī)院肺/胃腸內(nèi)科主任楊農(nóng)介紹，這是一種靶向抗癌藥物，是近年來比較受醫(yī)學界推崇的一種癌癥治療方式，如果用對藥、用好藥，中位患者的生存時間可達3～4年，目前乳腺癌、白血病等治療上有此類藥物上市，其中以肺癌靶向藥物易瑞沙、特羅凱和凱美納最受歡迎。

　　但這類藥物目前完全依靠從歐美進口，在湖南省還不在醫(yī)保報銷藥品之列，價格非常昂貴，像易瑞沙每盒的價格約為5500元，一盒10粒，一個月需服用三盒，患者要支付1.6萬余元藥費，每盒特羅凱價格將近兩萬元。

　　為什么這些藥品的價格貴？長沙市食品藥品稽查支隊副支隊長熊立祥介紹，歐美國家研發(fā)的這些新藥，投入了巨大的研發(fā)成本，并受到了專利的保護，定價就偏高。引入國內(nèi)后，還需交納一定的稅費，再加上流通費用，這些成本會分攤到每一片藥物的價格中，最后到消費者的手上時價格肯定很高。

　　印度版價格僅是正規(guī)版十三分之一

　　高昂的藥價讓很多患者望而卻步，但對于疾病治療的迫切需求，使得“地下”版的抗癌藥物成為患者們的救命稻草，且產(chǎn)地主要是印度。

　　李小姐就是在病友的推薦下知道這種藥的。“媽媽的病友中，很多在用印度版的易瑞沙。我打聽后到網(wǎng)絡(luò)上進行搜索，發(fā)現(xiàn)印度版基本是Natco公司生產(chǎn)的，網(wǎng)上代購是1200元一盒，為30片裝，按照一月的藥費來計算，價格僅是正版的約1/13。”李小姐介紹，母親在兩年前被查出肺癌后，沒有進行化療，以介入治療輔以藥物治療為主，易瑞沙是治療期必須服用的藥物。一開始，她對于網(wǎng)上代購確有懷疑，通過媽媽病友的朋友，或是有機會到印度出差公干的中間人進行代購，“價格從1500元到2500元不等，都買過，要看托了幾層關(guān)系，但總之比正規(guī)版的要實惠些。”

　　代購網(wǎng)店不具備“交易許可證”

　　記者昨日在淘寶網(wǎng)站輸入“印度藥品代購”，能搜出十多個賣家，一家宣稱“良心代購，保證是一手貨源”的淘寶賣家一盒易瑞沙開價1200元，“絕對保證是正品，有電子版的檢測報告為證，此外所售藥品會有在當?shù)刭徺I的小票和所購當天的報紙來證明是在印度當?shù)刭徺I的”。但該賣家像眾多代購藥品的賣家一樣，不具備互聯(lián)網(wǎng)藥品交易許可證。

　　為什么“印度版”價格要便宜許多？據(jù)了解，這與印度沒有知識產(chǎn)權(quán)和專利保護的法律有關(guān)，很多大型藥企的藥品在印度被瘋狂仿制，由于沒有研發(fā)成本，加上人力成本較低以及其他資源優(yōu)勢，所以與正版藥的價格相差甚遠。

　　從藥效上看，正版與印度版有何差別？楊農(nóng)介紹說，印度的制藥公司雖然是按照同樣的原理來生產(chǎn)，但由于技術(shù)水平不高，仿制出來的藥品有的摻有雜質(zhì)，有的有效成分不夠，有的分解的藥力不能達到治療的效果，延誤了患者的治療時機。

　　處方藥網(wǎng)上禁售，代購來源可疑

　　這些藥品過去是通過水客、走私等地下渠道進入內(nèi)地，但隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)成為不法分子發(fā)布或銷售這些藥物的主要渠道。

　　而我國有關(guān)法律規(guī)定，網(wǎng)上售藥必須具有食品藥品監(jiān)管部門核發(fā)的《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證》。取得在網(wǎng)上售藥資質(zhì)的企業(yè)，都應(yīng)該在自己網(wǎng)站的醒目位置上標注資格證書編號，供消費者查詢核實。

　　熊立祥介紹，為了有效監(jiān)督，長沙市食藥監(jiān)局去年在內(nèi)部成立專門的隊伍，對網(wǎng)售藥品信息進行排查、監(jiān)測，對可疑信息進行核實，并與海關(guān)、公安、工信局等部門建立信息共享機制，加大對網(wǎng)售假藥案件的查處。但由于網(wǎng)絡(luò)銷售假藥涉及多個地域，具有相當?shù)碾[蔽性，有一定的監(jiān)管難度，消費者一旦上當受騙，也很難追究商家的責任，因此消費者應(yīng)盡量到實體店購買，如確需在網(wǎng)絡(luò)上購買的，要提高辨識能力。此外，藥品是特殊商品，各國都對處方藥銷售有嚴格管理要求，不憑當?shù)蒯t(yī)師處方不能從正規(guī)渠道買到，處方藥在網(wǎng)絡(luò)上禁止銷售。因此，網(wǎng)上聲稱代購外國抗癌藥等處方藥的，其采購渠道十分可疑，藥品真假和質(zhì)量毫無保證，正規(guī)網(wǎng)上藥店不會設(shè)立這種業(yè)務(wù)。因此，網(wǎng)上代購境外藥品是完全不可信、不可取的。

　　184家企業(yè)獲批網(wǎng)售藥品

　　目前，經(jīng)藥監(jiān)部門批準在網(wǎng)上合法銷售藥品的藥品零售企業(yè)有184家，在國家食品藥品監(jiān)督管理總局官方網(wǎng)站的“數(shù)據(jù)查詢”欄目中，均可查詢到。

　　目前湖南省獲批互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的藥企有：湖南全興醫(yī)藥連鎖有限公司(湘C20140001)、湖南千金大藥房連鎖有限公司(湘C20130003)、湖南時代陽光醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)有限公司(湘B20130001)、湖南商康醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司(湘B20110001)。

　　網(wǎng)上藥店可以銷售非處方藥（即指明OTC的藥品），但是不能銷售“白加黑”、“新康泰克”這類含麻黃堿類的復方制劑，處方藥更是網(wǎng)上藥店禁止銷售的藥品。

（實習編輯：陳麗珊）