腫瘤骨轉(zhuǎn)移,醫(yī)生和患者都不愿意其發(fā)生,這部分患者活得非常辛苦,不僅被疼痛折磨,最關(guān)鍵的是,隨著疼痛加劇以及病理性骨折、高鈣血癥等骨相關(guān)事件的發(fā)生,患者的生活質(zhì)量大為下降,生存時(shí)間也將縮短。
那為什么會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移?有些腫瘤是有親骨性的,比如乳腺癌65%-70%會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,肺癌約30%-40%會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,前列腺癌、腎癌等也容易將癌細(xì)胞轉(zhuǎn)到骨頭上。癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨頭上破骨細(xì)胞就被激活了,打破了成骨和破骨這對(duì)平衡,進(jìn)而引起疼痛、骨折以及因骨折引起的脊髓壓迫、癱瘓等一系列骨相關(guān)事件。
因此,要想避免疼痛、骨折、截癱等骨相關(guān)事件發(fā)生,延長(zhǎng)患者生存時(shí)間、提高其生活質(zhì)量,最好的方法就是及時(shí)診斷、及早發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。
對(duì)于腫瘤骨轉(zhuǎn)移診斷,不僅強(qiáng)調(diào)患者在治療后定期復(fù)查,而且在治療前就要對(duì)病情分期,通過(guò)病理檢查和影像學(xué)檢查,及時(shí)查看腫瘤進(jìn)展程度,是否有侵犯到承重骨等。姚陽(yáng)教授提出對(duì)骨轉(zhuǎn)移部位進(jìn)行活檢的重要性,并認(rèn)為活檢是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)有利于醫(yī)生制訂下一步治療方案。
另外,排查有無(wú)骨轉(zhuǎn)移只要做個(gè)骨掃描檢查,但不是等到出現(xiàn)疼痛才做骨掃描,而是應(yīng)把骨掃描作為必查項(xiàng)目,定期有規(guī)律查體,有的患者并沒(méi)有出現(xiàn)疼痛,但在片子中仍能表現(xiàn)出骨骼異常。骨掃描只是篩查的方式,并不能當(dāng)成惟一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。一般先是通過(guò)骨掃描發(fā)現(xiàn)異常部位,之后還要對(duì)該部位進(jìn)行CT、核磁共振等,同時(shí)結(jié)合臨床癥狀、血液學(xué)檢測(cè)等進(jìn)行綜合判斷。
很多患者認(rèn)為,一旦出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,再進(jìn)行治療已經(jīng)沒(méi)有多大意義,有些甚至放棄治療。事實(shí)上,在藥物干預(yù)下惡性腫瘤的骨轉(zhuǎn)移并非無(wú)法控制。在《惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移及骨相關(guān)疾病臨床診療專家共識(shí)》(2014版)中就已明確指出,一旦確診惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移,就應(yīng)開(kāi)始服用雙膦酸鹽治療,不要等到疼痛后才用藥,并強(qiáng)調(diào)早期用、長(zhǎng)期用,以及規(guī)范治療,以更大程度降低骨相關(guān)事件風(fēng)險(xiǎn),帶來(lái)更多生存獲益。患者除藥物治療外,還可根據(jù)病情,接受手術(shù),聯(lián)合化療、放療等。推薦閱讀:20位癌友組隊(duì)一對(duì)一陪護(hù)新病友>>>
軟堅(jiān)散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證,與放療合用可增強(qiáng)對(duì)食管癌的療效;用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證,對(duì)不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長(zhǎng)作用,可改善生存質(zhì)量;用于中晚期胃癌(瘀毒證)的化療輔助治療,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。
健客價(jià): ¥102用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對(duì)原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥224活血化瘀,散結(jié)消腫,解毒止痛。對(duì)毒瘀內(nèi)結(jié)所致的腫瘤患者具有緩解癥狀,縮小瘤體,提高機(jī)體免疫力,延長(zhǎng)患者生存時(shí)間的作用。
健客價(jià): ¥25活血化瘀,散結(jié)消腫,解毒止痛。對(duì)毒瘀內(nèi)結(jié)所致的腫瘤患者具有緩解癥狀,縮小瘤體,提高機(jī)體免疫力,延長(zhǎng)患者生存時(shí)間的作用。
健客價(jià): ¥23結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(zhǎng)總生存期(OS),但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫(yī)師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對(duì) D
健客價(jià): ¥279苗醫(yī):布苯怡象,麥靚麥韋艿曲靳,怡窩雄訪達(dá)用于放化療引起的白細(xì)胞減少、精神不振。 中醫(yī):解毒散結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細(xì)胞減少癥屬氣血兩虛者。
健客價(jià): ¥130解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥178補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥39扶正祛邪,軟堅(jiān)散結(jié)。用于消化道惡性腫瘤,乳腺惡性腫瘤,肺惡性腫瘤見(jiàn)于氣血瘀阻證者。
健客價(jià): ¥205.5廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價(jià): ¥990補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥40補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏、倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥50活血化瘀,消腫止痛。用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。
健客價(jià): ¥42補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥55活血化瘀,消腫止痛。用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。
健客價(jià): ¥79心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥15解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥194.9補(bǔ)五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價(jià): ¥98補(bǔ)五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價(jià): ¥134補(bǔ)五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價(jià): ¥210補(bǔ)五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價(jià): ¥580用于治療各種原因引起的白細(xì)胞減少癥,如放射性、抗腫瘤藥物等所致的白細(xì)胞減少癥。
健客價(jià): ¥32本品為非甾體抗炎藥,且有鎮(zhèn)痛,解熱作用,用于風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腫瘤止痛及腫瘤血液病退熱。
健客價(jià): ¥5.8關(guān)愛(ài)精英是一款針對(duì)中青年的常規(guī)體檢套餐,在健康篩查的基礎(chǔ)上針對(duì)血脂、肝功能、腫瘤標(biāo)記物等檢查項(xiàng)目進(jìn)行了細(xì)化,特別關(guān)注高血脂、肝病等慢性病及常見(jiàn)腫瘤的篩查。
健客價(jià): ¥606