骨轉(zhuǎn)移癌的疼痛的確很容易讓人們誤以為是簡單的腰腿痛。因此，很多患者都是在疼痛的癥狀明顯加重或是骨痛難忍時，才會做進(jìn)一步的檢查，進(jìn)而才發(fā)現(xiàn)骨腫瘤。那么，固令在治療骨轉(zhuǎn)移的臨床性如何？

固令適用于治療乳腺癌或多發(fā)性骨髓瘤患者與骨轉(zhuǎn)移有關(guān)的溶骨性損害，高鈣血癥和骨痛。對于首先用靜脈輸注濃縮劑治療的因惡性腫瘤引起的高鈣血癥患者，固令也適用于維持臨床可接受的血清鈣水平。

骨轉(zhuǎn)移癌是惡性腫瘤晚期常見的并發(fā)癥之一,其主要癥狀是難以控制的進(jìn)行性骨痛。固令用于骨骼疾病的治療。固令含活性成份氯膦酸二鈉。氯膦酸鹽在化學(xué)上屬雙磷酸鹽化合物，是天然焦磷酸鹽的一種類似物。固令與含礦物組織如骨骼，有強(qiáng)的親和力，可以抑制骨的吸收。抗骨溶解的雙磷酸鹽類藥物--固令治療逆轉(zhuǎn)骨溶解病變的進(jìn)展,取得較好療效。

固令的用法用量：

氯膦酸二鈉主要經(jīng)腎臟清除，因此，在氯膦酸二鈉治療過程中一定要維持足夠的水份攝入。

氯膦酸二鈉膠囊應(yīng)整粒吞服。

每日劑量1600mg建議單次用藥。若日劑量高于1600mg，超過的部分建議分次給藥（作為第二劑量），具體如下：單次日劑量或兩次用藥的首劑量最好于早晨空腹以一杯水送服。在隨后的1小時內(nèi)，患者應(yīng)禁止進(jìn)食、飲水（白水除外）及口服其它任何藥物。

如果一日兩次用藥，應(yīng)按上述方法服用第一個劑量。第二個劑量應(yīng)在餐間服用，時間應(yīng)安排在進(jìn)食、飲水（白水除外）或口服其它任何藥物2小時后、1小時前。

任何情況下不能將氯膦酸鹽與含有鈣或其它二價陽離子的牛奶、食物或藥物同服，因為它們會減少氯膦酸鹽的吸收。

腎功能正常的成年患者

惡性腫瘤所致的高鈣血癥的治療

起始劑量應(yīng)采用高劑量，即每日2400mg或3200mg，依據(jù)個體的治療情況，逐漸減至每日1600mg以維持正常的血清鈣水平。

惡性腫瘤所致的骨質(zhì)溶解的治療

口服治療不伴有高鈣血癥的骨吸收增加時，劑量應(yīng)個體化。推薦起始劑量為1600mg/天。如果臨床需要，可增加劑量，但建議每天不要超過3200mg。

腎衰患者

氯膦酸鹽主要經(jīng)腎清除。因此，用于腎衰患者時應(yīng)謹(jǐn)慎；不應(yīng)連續(xù)使用1600mg以上的日劑量。

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（責(zé)任編輯：葉桂卿）