解讀體檢中的肝功能指標(biāo)

2014-07-14 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：與膽色素代謝有關(guān)的試驗(yàn)，如膽紅素定量及尿三膽試驗(yàn)等。一般來說，膽紅素增高，表明有黃疸，或者膽囊不好，膽汁排泄不正常。

　　每年體檢，許多人都會把肝功能檢查納入體檢項(xiàng)目當(dāng)中。肝功能檢查，是通過各種生化試驗(yàn)方法檢測與肝臟功能代謝有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)、以反映肝臟功能基本狀況。但是，到底肝功能檢查結(jié)果應(yīng)該怎么看？哪些指標(biāo)需要特別注意？

　　一、與肝功能有關(guān)的蛋白質(zhì)檢查，比如血清總蛋白、白蛋白與球蛋白之比、血清濁度和絮狀試驗(yàn)及甲胎蛋白檢查等。血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能，如果蛋白質(zhì)降低就表示肝臟合成功能受損害，是病情比較嚴(yán)重的表現(xiàn)，如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。

　　二、與肝病有關(guān)的血清酶類有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶等。

　　1.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)主要影響心臟，當(dāng)AST增高大于60個單位，有可能是心肌梗死急性期、急性肝炎、藥物中毒性肝細(xì)胞壞死、慢性肝炎活動期，肝硬化活動期、肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎等等。

　　2.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)主要影響肝臟。當(dāng)ALT升高時，有可能是急性、慢性病毒性肝炎，飲酒引起的肝臟損傷，藥物引起的肝臟損傷，其他引起ALT異常因素(脂肪肝、肝癌等)。

　　肝炎發(fā)作期、脂肪肝都會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo)偏高，一旦兩個指標(biāo)超出參考范圍，就需要進(jìn)一步檢查。

　　3.γ谷氨酶轉(zhuǎn)肽酶(GGT)主要是來自肝膽系統(tǒng)，是肝膽疾病的監(jiān)測項(xiàng)目。GGT輕度和中度增高時，可能肝臟炎癥；肝膽其他疾病，比如肝癌、肝阻塞性黃膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結(jié)石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等，GGT會明顯升高。

　　4.與生物轉(zhuǎn)化及排泄有關(guān)的試驗(yàn)，有磺溴酞鈉滯留試驗(yàn)等。

　　5.與膽色素代謝有關(guān)的試驗(yàn)，如膽紅素定量及尿三膽試驗(yàn)等。一般來說，膽紅素增高，表明有黃疸，或者膽囊不好，膽汁排泄不正常。其中，直接和間接膽紅素會明顯升高，可能提示肝細(xì)胞受到損傷，比如肝炎；膽道疾病，尤其是膽囊結(jié)石、膽道息肉、膽囊炎等，血中直接膽紅素會顯著升高；溶血性疾病使血液中的膽紅素來源增加，肝臟處理不及，會造成間接膽紅素明顯增加。

　　肝功能檢查前有幾個注意事項(xiàng)

　　1.檢查前不要服用藥物，因?yàn)橛行┧幬飼又馗闻K負(fù)擔(dān)，造成肝功能暫時性損傷，從而影響肝功能檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

　　2.在檢查前要注意保證充足的睡眠，不要劇烈運(yùn)動，這都有可能會造成轉(zhuǎn)氨酶升高，從而影響檢查結(jié)果。

　　3.檢查前一天一定不能喝酒，喝酒會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。

　　4.抽血檢查要求空腹，空腹時間一般為8～12個小時。