爆發(fā)性肝功能衰竭是嚴(yán)重影響人么生命健康的一種疾病。它由多種病因引起大量生產(chǎn)肝細(xì)胞壞死及嚴(yán)重肝功能損害，起病急、進(jìn)展快、病死率高。早期診斷、早期治療可降低病死率。那么我們要如何進(jìn)行診斷呢？爆發(fā)性肝功能衰竭都有哪些癥狀表現(xiàn)呢？

　　爆發(fā)性肝功能衰竭的五大癥狀

　　1、出血

　　50%－80%暴發(fā)性肝功能衰竭會(huì)發(fā)生出血，常見(jiàn)的部位為上消化道、皮下、鼻腔等，顱內(nèi)出血也可以發(fā)生，往往后果嚴(yán)重。引起出血的原因是多方面的，主要有：1、凝血因子合成減少；2、血小板減少及功能障礙；3、纖溶亢進(jìn)；4、彌漫性血管內(nèi)凝血等。胃腸道粘膜糜爛可加重出血。

　　2、感染

　　暴發(fā)性肝功能衰竭患者常伴有各種感染，常見(jiàn)感染部位為呼吸道、泌尿道、膽道及腹腔。這主要是由于患者細(xì)胞免疫及體液免疫功能下降，也與患者昏迷及腸道屏障功能下降有關(guān)。

　　3、黃疸

　　絕大多數(shù)患者有黃疸，并呈進(jìn)行性加重，極少數(shù)患者黃疸較輕甚至完全缺如，后者往往見(jiàn)于Ⅱ型暴發(fā)性肝功能衰竭。

　　4、腎功能不全

　　暴發(fā)性肝功能衰竭時(shí)，腎功能異常者達(dá)50%－80%，其中腎功能不全占40%，半數(shù)為功能性腎衰竭，半數(shù)為急性腎小管壞死。功能性腎衰竭多由血管緊張素水平升高及前列腺素減少，引起腎血管收縮，腎小球?yàn)V過(guò)率降低有關(guān)。腎小管壞死與休克、高膽紅素血癥及內(nèi)毒素血癥有關(guān)。暴發(fā)性肝功能衰竭因尿素氮合成降低，血尿素氮常不高，因此唯有血清肌酐水平高低才能反映腎衰竭的嚴(yán)重程度。

　　5、肝性腦病

　　與慢性肝病并發(fā)的肝性腦病表現(xiàn)近似。最早出現(xiàn)為多性格的改變，如情緒激動(dòng)、精神錯(cuò)亂、嗜睡等，以后可有撲翼樣震顫、陣發(fā)性抽搐、逐漸進(jìn)入昏迷，最后各種反射消失。癲癇發(fā)作，肌痙攣在暴發(fā)性肝功能衰竭腦病中多于慢性肝性腦病。