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肝癌治療需做到早檢查早治療

2014-01-23 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:通過影像分析軟件還可以對(duì)肝臟內(nèi)各管道進(jìn)行重建,可以精確到各肝段血管的走行,腫瘤與血管的關(guān)系,模擬手術(shù)切除平面,測(cè)算預(yù)切除腫瘤的體積和剩余肝體積,極大的提高手術(shù)安全性。

  肝癌檢查主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝臟影像學(xué)檢查。甲胎蛋白是目前常用的,也最簡(jiǎn)單實(shí)用。我國(guó)60%以上肝癌病例的血清AFP>400μg/L,95%的肝癌患者具有乙肝病毒(HBV)感染的背景,10%有丙肝病毒(HCV)感染背景,還有部分患者HBV和HCV重疊感染,因此如果在病毒性肝病基礎(chǔ)上合并AFP>400μg/L應(yīng)該高度懷疑肝癌可能,盡早完善影像學(xué)相關(guān)檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

  1、最常用的是肝臟超聲檢查,超聲檢查為非侵入性檢查,對(duì)人體組織無任何不良影響,其操作簡(jiǎn)單、直觀準(zhǔn)確、費(fèi)用低廉、方便無創(chuàng)、廣泛普及,可用于肝癌的普查和治療后隨訪。

  2、CT已經(jīng)成為肝癌診斷的重要常規(guī)手段。腹部CT增強(qiáng)掃描可清楚地顯示肝癌的大小、數(shù)目、形態(tài)、部位、邊界、腫瘤血供豐富程度,以及與肝內(nèi)管道的關(guān)系,對(duì)于進(jìn)一步明確診斷,與其他良性肝臟占位相鑒別,同時(shí)明確肝癌的分期分級(jí),對(duì)于指導(dǎo)治療及判斷預(yù)后有重要意義。通過影像分析軟件還可以對(duì)肝臟內(nèi)各管道進(jìn)行重建,可以精確到各肝段血管的走行,腫瘤與血管的關(guān)系,模擬手術(shù)切除平面,測(cè)算預(yù)切除腫瘤的體積和剩余肝體積,極大的提高手術(shù)安全性。

  3、肝臟特異性MRI能夠提高小肝癌檢出率,同時(shí)對(duì)肝癌與肝臟局灶性增生結(jié)節(jié)、肝腺瘤等的鑒別有較大幫助,可以作為CT檢查的重要補(bǔ)充。

  4、PET(正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描)-CT全身掃描可以了解整體狀況和評(píng)估腫瘤轉(zhuǎn)移情況,更能全面判斷腫瘤分期及預(yù)后,但是價(jià)格較為昂貴,一般不作為首選檢查。

  5、選擇性肝動(dòng)脈造影是侵入性檢查,因肝癌富含血供,以肝動(dòng)脈供血為主,因此選擇肝動(dòng)脈造影可以明確顯示肝臟的小病灶及腫瘤血供情況,在明確診斷后還可以通過注射碘油來堵塞腫瘤供養(yǎng)血管達(dá)到治療目的,適用于其他檢查后仍未能確診的患者。有乙肝、丙肝的病人應(yīng)定期復(fù)查,如有可能應(yīng)每年查體,肝臟B超是最基礎(chǔ)的檢查。

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