急性肝衰竭是由肝臟功能問(wèn)題引發(fā)的急發(fā)性疾病。發(fā)展中國(guó)家急性肝衰竭發(fā)病率高,急性肝衰竭患者不必強(qiáng)調(diào)忌口,飲食可以多樣化,原則是清淡、易消化、富有營(yíng)養(yǎng)。合理的營(yíng)養(yǎng)有利于肝細(xì)胞的修復(fù)與再生,增強(qiáng)免疫功能,促進(jìn)肝臟功能的恢復(fù)。
(1)急性肝衰竭患者的飲食應(yīng)忌堅(jiān)硬、辛辣、熱燙、快餐等食物,食物應(yīng)清淡、新鮮、易消化,以流質(zhì)和半流質(zhì)飲食為主;嚴(yán)格限制煙、酒的攝入。
(2)疾病早期以靜脈營(yíng)養(yǎng)為主,口服為輔,恢復(fù)期則以口服營(yíng)養(yǎng)為主,靜脈為輔,部分危重病人可實(shí)施經(jīng)鼻十二指腸營(yíng)養(yǎng)管輸注營(yíng)養(yǎng)液,如無(wú)糖尿病,可選擇少食多餐的進(jìn)食方法。靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療時(shí),營(yíng)養(yǎng)液成分應(yīng)包括葡萄糖、中長(zhǎng)鏈脂肪乳、氨基酸以及多種維生素、電解質(zhì)、微量元素等的全面補(bǔ)充,持續(xù)緩慢靜脈輸入為宜。
?。?)酸奶中含有較多乳酸菌,可抑制腸道內(nèi)有害菌繁殖,并可促進(jìn)鈣、磷、鐵的吸收,提倡二餐中間服用。
(4)保證每日1500千卡以上的總熱量攝入(視病情輕重而定),對(duì)于合并肝性腦病的患者,蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)予限制,可服用氨基酸制劑。
(5)除日間正常進(jìn)食外,強(qiáng)調(diào)睡前加餐(200-300千卡)的必要性,研究顯示睡前加餐有助于改善機(jī)體“饑餓狀態(tài)”,最終改善患者的機(jī)體代謝狀態(tài)。
(6)對(duì)于合并大量腹水或浮腫患者,應(yīng)適當(dāng)控制食鹽和水的攝入量。每日鈉鹽攝入量500-800mg(氯化鈉1.2-2.0g),進(jìn)水量限制在1000ml左右,如有嚴(yán)重低鈉血癥,要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。
(7)應(yīng)保證充足的維生素,提供富含維生素A的食物,如帶喝牛奶,多吃蛋黃,動(dòng)物肝臟,胡蘿卜,韭菜,空心菜,金針菜,菠菜,青蒜,小白菜等;多吃富含維生素B1的食物:如全麥,豆芽,豌豆,花生,新鮮蔬菜,水果等;含維生素B2的食物有小米,大豆,豆瓣醬,蛋,乳類(lèi)等;含維生素B6的有動(dòng)物肝臟,腰子,瘦肉等;含維生素C的食物有柿子椒,蒜苗,油菜,野莧菜,山楂等。
病是需要好好“養(yǎng)”的,所以急性肝衰竭患者應(yīng)多注意休息,條件允許的話(huà)最好9:30就睡,最遲不要超過(guò)11點(diǎn),否則再好的治療方案用上都沒(méi)法達(dá)到預(yù)期的效果甚至更嚴(yán)重。