索華迪是一種丙型肝炎病毒(HCV)核苷酸類似物NS5B聚合酶抑制劑， 是吉利德公司開(kāi)發(fā)用于治療慢性丙肝的新藥。索華迪經(jīng)試驗(yàn)證實(shí)可有效治療基因1、2、3或4型丙肝受試者包括符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)正在等待肝移植的肝細(xì)胞癌受試者以及HCV/HIV-1合并感染受試者。

索磷布韋可以治療哪種基因型的丙型肝炎？

索磷布韋對(duì)所有基因型的丙肝病毒都有抑制作用，因此被醫(yī)生稱為“泛基因型”抗丙肝病毒藥。它可以與利巴韋林聯(lián)合，治療基因2型丙肝病毒感染；還可以與蛋白酶抑制劑西米普韋聯(lián)合，治療基因1型4型丙肝病毒感染；索磷布韋與NS5A抑制劑(達(dá)拉他韋、雷迪帕韋或維帕他韋)聯(lián)合，可以治療所有基因型的丙肝病毒感染。

索華迪【用法用量】 成人建議劑量： 推薦劑量為每日一次，每次口服一片 400 mg 片劑，隨食物服用。 本品應(yīng)與其他藥品合用。不推薦單藥治療。

丙肝患者用藥要注意什么？

【注意事項(xiàng)】1與其他針對(duì)HCV的直接作用抗病毒藥物的合用Sovaldi?應(yīng)僅在基于現(xiàn)有數(shù)據(jù)確認(rèn)效益大于風(fēng)險(xiǎn)的情況下與其他直接作用抗病毒藥品合用。無(wú)數(shù)據(jù)支持Sovaldi?與特拉匹韋或博賽潑維聯(lián)合用藥。不推薦此類聯(lián)合給藥（另請(qǐng)參見(jiàn)【藥物相互作用】）。2不建議Sovaldi?以單藥治療形式給藥，應(yīng)與其他藥品合用來(lái)治療丙型肝炎感染。如果與Sovaldi?合用的其他藥品被永久停用，那么也應(yīng)停用Sovaldi?（請(qǐng)參見(jiàn)【用法用量】）。在開(kāi)始使用Sovaldi?治療前，請(qǐng)查閱聯(lián)合處方藥品的處方信息。3重度心動(dòng)過(guò)緩和心臟傳導(dǎo)阻滯當(dāng)索磷布韋與另一種直接作用抗病毒藥（DAA，包括達(dá)拉他韋、西美瑞韋和來(lái)迪派韋）及合用藥物胺碘酮（加或不加降低心率的其他藥物）聯(lián)合使用時(shí)，觀測(cè)到出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩和心臟傳導(dǎo)阻滯情況。尚未確定機(jī)制。整個(gè)索磷布韋加DAA的臨床開(kāi)發(fā)過(guò)程中，限制胺碘酮的合用。上述情況可能會(huì)危及生命，因此僅在不耐受或禁用其他替代性抗心律失常治療的情況下，才能在接受Sovaldi?和另一種DAA治療的患者中使用胺碘酮。對(duì)于還在服用β受體阻滯劑的患者或有潛在心臟并存病和/或晚期肝病的患者，在與胺碘酮聯(lián)合用藥時(shí)發(fā)生癥狀性心動(dòng)過(guò)緩的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。4HCV/HBV（乙型肝炎病毒）合并感染已有報(bào)道發(fā)現(xiàn)，在直接作用抗病毒藥治療期間或之后，乙型肝炎病毒（HBV）再活化的病例，其中個(gè)別報(bào)道出現(xiàn)致命情況。在開(kāi)始治療前，應(yīng)對(duì)所有患者進(jìn)行HBV篩查。HBV/HCV合并感染患者有HBV再活化的風(fēng)險(xiǎn)，因此應(yīng)根據(jù)現(xiàn)行臨床指南進(jìn)行監(jiān)測(cè)和管理。5妊娠以及與利巴韋林合用當(dāng)Sovaldi?與利巴韋林或聚乙二醇干擾素α/利巴韋林合用時(shí)，育齡女性及其男性伴侶在治療期間以及治療后一段時(shí)間內(nèi)必須按照利巴韋林處方信息中的建議采取有效的避孕措施。