肝病患者就診學(xué)問與技巧

2018-01-05 來源：四川華西肝病研究所標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：“大病”還得正規(guī)醫(yī)院診治。不明原因肝病、難治性肝病和危重肝病一定要到正規(guī)醫(yī)院就診。各個(gè)醫(yī)院等級(jí)是由自身總體實(shí)力、特色、專家隊(duì)伍和管理等決定的。

　　現(xiàn)實(shí)生活中我們老百姓走錯(cuò)醫(yī)院、看錯(cuò)醫(yī)生的事例不勝枚舉，花了冤枉錢、耽誤了大把時(shí)間不算，更重要的是有可能耽誤治病，這種損失有時(shí)很難彌補(bǔ)。

　　體檢是及早發(fā)現(xiàn)肝病的最佳途徑

　　在慢性乙型肝炎患者中，近1/3者是通過單位年度體檢、升學(xué)或入學(xué)體檢以及婚前檢查才被發(fā)現(xiàn)的，其中不乏耽誤治病大好時(shí)機(jī)者，尤其令人悔恨的是那些直至為人父母之后才得知自己是慢性病毒性肝炎的患者，已經(jīng)無可挽回地把自己的肝炎傳染給了下一代。

　　每年一次的全面體格檢查對(duì)于發(fā)現(xiàn)那些臨床表現(xiàn)不明顯，只有血液檢驗(yàn)才能確認(rèn)的肝病是非常重要的。如果舍不得花體檢的錢，那么很多肝病由于晚發(fā)現(xiàn)、晚治療，未來花的錢會(huì)更多，甚至因?yàn)榈⒄`而沒法治，那可就后悔莫及了。

　　選準(zhǔn)醫(yī)院和醫(yī)生可以“事半功倍”

　　看肝病一定要選準(zhǔn)醫(yī)院。要根據(jù)肝病簡(jiǎn)單或復(fù)雜、初診或復(fù)治、輕微或嚴(yán)重、病因明確或不明確等決定選擇就診醫(yī)院。避免因?yàn)椴涣私?ldquo;真相”而誤選了醫(yī)院。以下兩點(diǎn)供參考：

　　第一：不輕信廣告宣傳、偏方。廣告中的虛假宣傳隨處可見，包括虛假專家、虛假藥物、虛假治療方法。更甚者相信“祖?zhèn)髅胤?rdquo;能夠在短時(shí)間內(nèi)治好肝病，這純屬無稽之談??！

　　第二：“大病”還得正規(guī)醫(yī)院診治。不明原因肝病、難治性肝病和危重肝病一定要到正規(guī)醫(yī)院就診。各個(gè)醫(yī)院等級(jí)是由自身總體實(shí)力、特色、專家隊(duì)伍和管理等決定的。如果肝病明確、病情不重、治療方案已經(jīng)確定、看病的目的只不過是為了定期復(fù)查某些指標(biāo)，或常規(guī)配藥等，那么就沒有必要排著長(zhǎng)隊(duì)等候大專家了。

　　選醫(yī)生也非易事。請(qǐng)注意：

　　第一：弄清楚醫(yī)生的特長(zhǎng)，然后再根據(jù)自身肝病的病種，選擇有相應(yīng)專長(zhǎng)的醫(yī)生；

　　第二：醫(yī)生的科研成果、論文發(fā)表數(shù)的多少，以及行政職務(wù)不是評(píng)判醫(yī)生水平的標(biāo)準(zhǔn)；

　　第三：一般來說，醫(yī)齡與醫(yī)療水平呈正比，但又不是必然，需要綜合評(píng)判。建議大家參考。

　　定期監(jiān)測(cè)和復(fù)診非常重要

　　根據(jù)醫(yī)生要求，在治療或觀察期間，定期監(jiān)測(cè)某些指標(biāo)或做某些檢查十分必要，比如，慢性乙型肝炎病人采取治療措施之后，醫(yī)生一定會(huì)叮囑病人定期檢查肝功能、“兩對(duì)半”和乙肝病毒DNA，這一方面是為了觀察治療效果，同時(shí)也是為了監(jiān)測(cè)是否發(fā)生耐藥或者是否復(fù)發(fā)，以便及時(shí)處理。

　　還有某些急性肝病，在痊愈之前有必要多次復(fù)診，例如急性乙型肝炎，雖然不需要長(zhǎng)期治療，但是在恢復(fù)期必須復(fù)診，以了解是否轉(zhuǎn)化為慢性乙型肝炎，并適時(shí)制訂進(jìn)一步治療方案?？梢?，在肝病得到正確的診治之后遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查，同樣是輕視不得的就診過程。

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1.恩替卡韋片：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片：解毒，消腫，止痛。用于中、晚期腫瘤，慢性乙型肝炎等癥。

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清熱解毒，活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎，見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。

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疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證，癥見：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢倦怠，小便色黃等。

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補(bǔ)肝腎，益氣活血。用于乙型肝炎，辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為：肝區(qū)隱痛不適，全身乏力，腰膝酸軟，氣短心悸，自汗，頭暈、納少，舌淡脈弱。

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清熱解毒，疏肝利膽。用于乙型肝炎，辨證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛，全身乏力，口苦咽干，頭暈耳鳴或面紅耳赤，心煩易怒，大便干結(jié)，小便少而黃，舌苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。

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清熱解毒，疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎，改善肝功能，保肝利膽，降酶，澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯，濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。

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清熱解毒，疏肝利膽。用于乙型肝炎，辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為：肝區(qū)熱痛，全身乏力，口苦咽干，頭暈耳鳴或面紅耳赤，心煩易怒，大便干結(jié)，小便少而黃，舌苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。

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調(diào)氣健脾，清熱利膽，活血化瘀。用于慢性遷延性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)、肝郁脾虛、氣虛血瘀證者，對(duì)急性肝炎屬此證者亦有一定療效。

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清熱解毒，疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎，改善肝功能，保肝利膽，降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯，濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。

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補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸，癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃；對(duì)急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。

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恩替卡韋片：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。虎駒乙肝膠囊：疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢怠倦，小便色黃等。

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