尿道結石的原因
1.骨骼脫鈣?;颊哂捎谥w活動不夠,骨骼脫鈣而引起高鈣尿和尿磷排出增加。這在臥床的早期特別明顯。上了年紀的老人由于血鈣升高,尿鈣、磷、尿酸、羥脯氨酸排出增加,尿枸櫞酸排出減少,結果使尿中鈣鹽飽和度增加,抑制物活性降低,促使泌尿結石形成。
2.長期臥床的患者極易并發(fā)尿路感染,特別是截癱患者由于膀胱功能不全,需要留置導尿,常易并發(fā)尿路感染;而所留置的導尿管又可以作為異物成為泌尿結石形成的核心,這就是形成感染性泌尿結石形成的禍根。除了發(fā)生骨折外,老年人患了腦栓塞、腦出血等肢體癱瘓的疾病,如活動減少都可引起尿石癥。
行動不便者該如何防止尿道結石
有大多數(shù)患者隨著結石體積的增大,伴有腎區(qū)鈍痛、血尿等癥狀;也有的結石進入輸尿管造成腎積水或腎絞痛,以致疼痛難忍,嚴重者可誘發(fā)癌變??傊?,尿石癥對人體危害很大,應當積極預防。
老年人因病需要長期臥床休息時,采取以下措施有益于預防尿結石形成:患者應多活動,借以減少骨質脫鈣,增進尿流暢通。還可以進行一些力所能及的床上活動,也可以進行一些被動性的活動,必要時可以對截癱患者進行肌肉的電刺激。多飲水、不憋尿。多飲水可稀釋尿液,降低尿內晶體濃度,沖洗尿路,有利于預防結石形成及促使尿石排出,每日飲水量要在2000~3000毫升,同時應注意水源的清潔衛(wèi)生。少吃鹽。太咸的飲食會加重腎臟負擔,而鹽和鈣在體內具有協(xié)同作用,且會干擾防治腎結石藥物的代謝過程,成人每天食鹽的攝入量應小于5克。
其次就是減少鈣的攝進。也可服用降低尿鈣的藥物(正磷酸鹽和噻嗪類利尿劑),減少腸道對鈣的吸收,減少骨的破壞,降低尿石癥的發(fā)生率。治療和預防尿路感染。有留置導尿管的患者應定期更換導尿管(一般1個月更換1次),這對預防感染性泌尿結石的形成具有重要的意義。同時要注意保持尿液引流通暢,盡早除去尿路梗阻因素,如前列腺增生、尿道狹窄等。由于細菌及其引起的膿塊、壞死組織等也可作為結石的核心而導致結石生成。
所以,及時治療泌尿系感染對預防結石也十分重要。飲食調節(jié)。盡量戒除咖啡、茶和酒,宜少食含草酸高的食物如菠菜、土豆、紅茶、豆類、栗子等。少吃糖,吃糖后尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會增加,尿酸度增加可使尿酸鈣、草酸鈣易于沉淀,促使結石的形成。還要注意少吃肉類、動物內臟。因為肉類代謝產生尿酸,動物內臟是高嘌呤食物,分解代謝也會產生高血尿酸,而尿酸是形成結石的主要成分。