尿道下裂是小兒泌尿系統(tǒng)中的常見(jiàn)畸形,是一種男性尿道開(kāi)口位置異常的先天缺陷,它是先天性的疾病,從母體開(kāi)始就有了。表現(xiàn)在小孩的雞雞看上去很奇怪,尿道開(kāi)口不在龜頭的頂端,尿尿跟正常的男孩不一樣,且容易尿褲子。
以往尿道下裂國(guó)外比較高發(fā),發(fā)病率為4‰-8‰。國(guó)內(nèi)之前的報(bào)道是3‰,每300個(gè)男嬰中就有1個(gè)患有尿道下裂,近年來(lái)發(fā)病率有所上升,大概在3.8‰左右。我國(guó)有尿道下裂患兒270萬(wàn)左右,每年新增3.1萬(wàn)例尿道下裂新生兒。
尿道下裂的表現(xiàn)有龜頭型、冠狀溝型、陰莖體型、陰囊型和會(huì)陰型五種類(lèi)型。情況嚴(yán)重的,如會(huì)陰型,還需要做染色體檢查,排除兩性畸形。之前就有很多相關(guān)報(bào)道,由于畸形嚴(yán)重以及父母的疏忽等原因,導(dǎo)致孩子青春期發(fā)育了尚不明“真身”。
尿道下裂的病因不是十分明確,目前總結(jié)可能跟這些因素有關(guān):
(1)環(huán)境因素,如環(huán)境污染等。
(2)濫用激素導(dǎo)致的影響,如母親在懷孕的時(shí)候服用保胎藥保胎,使用含有雌激素的藥物或護(hù)膚品等,出生的男嬰就可能患上尿道下裂。
(3)塑化劑的影響。有報(bào)道,一小孩的母親在懷孕的時(shí)候經(jīng)常接觸塑化劑塑料制品,小孩就患有尿道下裂。
(4)遺傳因素。如果父親患有尿道下裂疾病,那么他的小孩有8%的幾率患病。
(5)基因突變。細(xì)胞的基因突變,致使后代的表現(xiàn)中突然地出現(xiàn)祖先從未有的新性狀。
(6)染色體變異。當(dāng)染色體的數(shù)目發(fā)生改變時(shí)(缺少,增多)或者染色體的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變時(shí),遺傳信息就隨之改變,導(dǎo)致生物體的后代性狀發(fā)生改變。
對(duì)于尿道下裂的治療,手術(shù)矯治是比較明智的方法。但何時(shí)進(jìn)行手術(shù)?是每個(gè)患者及家屬較關(guān)心的問(wèn)題。
很多患兒在出生就檢查出了尿道下裂,但是家長(zhǎng)怕太小做手術(shù)對(duì)患兒有影響,病情一拖再拖,以致錯(cuò)過(guò)了理想手術(shù)時(shí)間,給孩子帶去了生理和心理上的雙重傷害。從心理和發(fā)育兩個(gè)角度考慮,適合的手術(shù)時(shí)間為:6~18個(gè)月。