我們常在新聞中看到，某某“突患”尿毒癥需要籌款幫忙。

其實(shí)尿毒癥很少突然發(fā)病，相當(dāng)一部分尿毒癥患者在腎病可以控制時(shí)，沒(méi)有及時(shí)診治。

一方面是重大疾病帶來(lái)巨大的社會(huì)和家庭負(fù)擔(dān)，而另一方面是我們公眾卻對(duì)腎病了解甚少，中國(guó)90%腎病患者并不知曉自己腎不好。

中醫(yī)治腎專家為您講解：導(dǎo)致尿毒癥人數(shù)快速增長(zhǎng)的原因以及防治。

導(dǎo)致尿毒癥快速增長(zhǎng)的原因不是腎炎，而是.......

在傳統(tǒng)的觀念中，尿毒癥的罪魁禍?zhǔn)资悄I小球腎炎，通常簡(jiǎn)稱為“慢性腎炎”，以往透析登記結(jié)果也證實(shí)了這一點(diǎn)，腎炎導(dǎo)致的尿毒癥比例最多。

但是，如今這一趨勢(shì)正在發(fā)生改變。

下圖截取自2016年中國(guó)的腎病流行病學(xué)研究。從統(tǒng)計(jì)報(bào)告來(lái)看，

未來(lái)，糖尿病，將帶來(lái)尿毒癥的增長(zhǎng)高峰！

在2010年之前，糖尿病引起的腎病發(fā)病率還都低于腎炎，但在此之后，腎小球腎炎保持持平，但是糖尿病相關(guān)腎病卻一路“高歌猛進(jìn)”，呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)！

糖尿病為什么會(huì)導(dǎo)致腎不好？

但是隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，飲食不節(jié)制、以車代步、鍛煉時(shí)間少、工作繁忙、壓力大、環(huán)境等多因素疊加，導(dǎo)致糖尿病這類代謝性疾病迅速發(fā)展為十分常見(jiàn)的慢性病。

身體長(zhǎng)期處在高糖環(huán)境下，會(huì)導(dǎo)致腎臟濾過(guò)負(fù)擔(dān)增加、發(fā)生系膜擴(kuò)張等一系列的病生理?yè)p傷。

像之前媒體廣泛報(bào)道的香港富豪劉鑾雄，就是因?yàn)槎嗄晏悄虿】刂撇患炎罱K引發(fā)尿毒癥，在幾年前進(jìn)行了腎移植。

糖尿病怎么查？

糖尿病在中醫(yī)里叫“消渴病”，患者有多飲、多尿、多食、乏力消瘦這樣的表現(xiàn)。

但其實(shí)，只有少部分糖尿病患者表現(xiàn)為典型的“三多一少”癥狀。

還有很多人完全沒(méi)有癥狀，必須靠查血糖和糖化血紅蛋白或者是OGTT試驗(yàn)。

除了測(cè)血糖，建議已經(jīng)確診的糖尿病患者，每年定期在腎內(nèi)科檢查尿檢和血檢，這樣才能及早發(fā)現(xiàn)腎??！

在這里要特別提出一點(diǎn)！

早期糖尿病患者不能像其他腎病患者一樣單純查尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量來(lái)監(jiān)測(cè)腎病，而需要查尿白蛋白肌酐比。

因?yàn)樘悄虿∧I病早期，一部分患者尿常規(guī)中的尿蛋白和24小時(shí)尿蛋白可能均為正常，但尿白蛋白排泄輕度增加，做尿白蛋白肌酐比的檢查能更早的發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的苗頭。

如何預(yù)防糖尿病腎??？

正所謂“上醫(yī)治未病”，在糖尿病還沒(méi)有形成嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)就要加以預(yù)防。

以下這些建議，臨床效果都是非常好的：

1）飲食健康、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

2）戒煙：吸煙會(huì)導(dǎo)致尿蛋白排泄增加、尿毒癥風(fēng)險(xiǎn)增加，需要戒煙

3）肥胖者要減肥

4）控制血糖和血壓

糖尿病患者一般要求是，糖化血紅蛋白控制在7%以下，餐后血糖10mmol/l以下，空腹控制在7mmol/l以下，血壓小于130/80mmHg3，但治療目標(biāo)需要個(gè)體化。

中國(guó)有1億多的腎病患者，尿毒癥，離我們每個(gè)家庭都不是那么遙遠(yuǎn)。希望我們大家都能善待腎臟！